通利水道膏神阙穴贴敷对肾虚血瘀型良性前列腺增生的临床观察

目的：探讨通利水道膏神阙穴贴敷对肾虚血瘀型良性前列腺增生患者的临床疗效。方法：收集60例符合纳入标准的肾虚血瘀型良性前列腺增生患者,采用随机数字表法分为对照组和治疗组各30例,对照组给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,治疗组在对照组基础上给予通利水道膏神阙穴治疗。4周后观察两组治疗后国际前列腺症状评分表（International Prostate Symptom Score,IPSS）评分、生活质量评分量表（Quality of Life,QOL）评分、中医证候评分、最大尿流速、残余尿量及前列腺体积的改善程度。应用SPSS 26.0统计软件对数据进行分析。结果：治疗后,两组IPSS评分、QOL评分、中医证候评分、最大尿流速、残余尿量及前列腺体积等指标均有改善（P <0.05）,且治疗组在各项指标上优于对照组（P <0.05）。结论：通利水道膏神阙穴贴敷对肾虚血瘀型良性前列腺增生患者的临床疗效优于单纯服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊,能有效改善患者的临床症状,提高生活质量,值得临床推广应用。     

肢端肥大患者应用Bonfils纤维喉镜行气管插管的临床评价

目的评价对垂体瘤肢端肥大并有插管困难的患者应用Bonfils纤维喉镜行气管插管的方法。方法经全麻气管插管行垂体瘤切除术的患者15例,术前先行气道评估,若M allampati评分≥3级或甲颏距离<6 cm、张口度<3.5 cm,三项有一项者被选入。常规麻醉诱导后用Bonfils纤维喉镜插管,记录诱导前、插管前、插管后的血流动力学变化。按插入口咽腔、看见会厌、进入声门和置入气管导管的难易度评估插管情况并记录插管时间和失败率,同时随访插管后咽痛声嘶等不良反应。结果插管后收缩压和心率均有增加(P<0.05)。所有患者均一次插管成功,平均插管时间为(65.3±10.6)s,有4例(26.7%)患者看见会厌的难易度为一般,2例(13.3%)患者进入声门较困难。除2例患者外所有患者术后无咽痛、声嘶等不良反应。结论Bonfils纤维喉镜对于插管困难的患者是一种简便、易行的插管装置。     

心肺运动试验在心力衰竭患者中的应用及进展

心肺运动试验是目前广泛应用的一种无创检查方法,可通过对运动状态下外呼吸与内呼吸的异常,来评估肺、心血管、骨骼肌的一种无创方法,是目前评估运动耐量的"金标准",在心力衰竭领域得到了可靠的科学证据支持,现综述心肺运动试验在心力衰竭患者中的应用及进展.     

巴曲亭在甲状腺术中的应用

目的观察巴曲亭在甲状腺术中、术后的止血效果。方法将甲状腺腺叶切除的60例患者随机均分成巴曲亭组和对照组。观察创面止血时间,术中出血量,术后2 d创面出、渗血量及巴曲亭对患者凝血功能的影响。结果巴曲亭组创面止血时间、术中出血量、术后引流量均少于对照组(P<0.05),两组术前、术后凝血功能无显著性差异(P>0.05)。结论巴曲亭在甲状腺术中及术后具有较好的止血效果,对患者的凝血功能无影响。     

潮汕地区留守儿童的家庭和同伴情况与遭受多重伤害之间的关系:自尊的中介作用

目的 探讨潮汕地区留守儿童的自尊在父母婚姻状况、家庭成员酗酒情况、亲密伙伴和同伴不良行为与遭受多重伤害之间的中介作用,为制定有效的预防留守儿童伤害的策略与措施提供依据。方法采用青少年侵害问卷、罗森博格自尊量表以及一般信息问卷对潮汕地区的1005名留守儿童进行调查。结果 (1)留守儿童遭受多重伤害与父母婚姻状况(r=0.047,P<0.01)、家庭成员酗酒(r=0.144,P<0.01)、亲密伙伴(r=0.071,P<0.01)、同伴不良行为(r=0.226,P<0.01)呈显著正相关。(2)中介效应分析显示,自尊在父母婚姻状况、亲密伙伴、同伴不良行为和家庭成员酗酒与遭受多重伤害关联中起部分中介效应。结论父母婚姻状况、家庭成员酗酒情况、亲密伙伴和同伴不良行为除了能直接影响留守儿童遭受多重伤害风险外,还能通过自尊的中介作用间接影响,可通过提高留守儿童的自尊水平而降低其受害风险。     

HPLC测定脑络通胶囊中盐酸托哌酮的含量

目的建立测定脑络通胶囊中盐酸托哌酮含量的RP-HPLC法。方法采用ODS柱为固定相,甲醇-水-三乙胺(160∶39∶1,冰醋酸调pH7.5)为流动相,检测波长261 nm。结果盐酸托哌酮在0.1~0.6 mg.ml-1范围内有良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为100.04%,RSD=0.90%(n=9)。结论方法操作简便,结果准确可靠。     

131I-MIBG显像用于帕金森病诊断1例：原理及意义

患者男, 62岁, 运动迟缓17年。患者于2005年无明显诱因逐渐出现全身运动迟缓, 表现为双手笨拙, 起立困难, 行走缓慢, 小步前驱, 脚底有黏滞感, 转动时动作分解, 伴面部表情减少。此后患者运动迟缓症状逐渐加重, 逐渐出现四肢僵硬, 站立姿势不稳, 伴嗅觉丧失、言语模糊、嘴角流涎、全身多汗、便秘、勃起功能障碍。患者否认静止型震颤、精神行为异常、抑郁焦虑、淡漠、睡眠障碍等症状。2015年起用多巴丝肼、盐酸普拉克索、盐酸司来吉兰片等药物治疗, 症状改善明显。2018年出现药物起效慢, 药效维持时间短, 伴用药后明显异动, 症状逐渐加重, 遂于2022年7月入本院治疗。入院体格检查示患者言语模糊, 记忆、计算力差, 自发张嘴, 可见流涎, 全身可见明显不自主运动, 四肢肌力5级, 四肢肌张力明显"铅管"样增高, 双手对指、握拳、轮替试验缓慢, 双足点地缓慢, 幅度小, 起立困难, 起步困难, 行走小步前驱, 双手伴随动作少, 转身分解, 站立有自发跌倒趋势。结合患者病史、症状、体征, 临床考虑帕金森病(Parkinson′s disease, PD), 患者存在锥体外系、嗅神经、自主...     

医院PACS系统与网络交流匹配建设

医院PACS系统建设对全院网络系统的传输速度、可用性、稳定性和安全性提出了更高的要求。本文通过对常见医学图像的数据量及其在不同网络带宽下的传输时间研究,提出当前医院网络系统在网络带宽、网络拓扑设计、网络设备选型、网络管理和网络安全等方面应当把握的原则,并就这些问题进行了探讨。     

老年PICC非住院患者发生血栓的影响因素分析及预测模型的构建和验证

目的 探讨老年经外周穿刺中心静脉置管(PICC)非住院患者发生相关性血栓的影响因素,并构建和验证预测模型。方法 选取北京市大兴区人民医院2018年1月至2022年8月间老年PICC非住院患者180例,按照随机数字表法分为2组：训练集(n=105)、验证集(n=75);2组均根据置管后1个月内是否发生相关性血栓分为发生亚组与未发生亚组,比较2组临床资料;采用多因素Logistic回归分析老年PICC非住院患者发生相关性血栓的影响因素,构建与验证预测模型。结果 训练集和验证集相关性血栓发生率分别为26.67%和25.33%;2组在年龄、BMI、导管内径与血管内径比、合并糖尿病、外周动脉粥样硬化、静脉血栓史、活动量减少、PICC置管维护知识掌握情况上差异有统计学意义(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=5.549,95%CI 1.629～18.904)、BMI(OR=4.519,95%CI 1.341～15.227)、导管内径与血管内径比(OR=7.335,95%CI 2.058～26.143)、合并糖尿病(OR=4.077,95%CI 1.511～10....     

经皮附睾穿刺取精术结合单精子卵细胞浆内注射技术治疗梗阻性无精症成功1例

1 临床资料 1.1 对象患者(女方:年龄30 a,经不孕症系统检查未见异常. 男方:34 a,曾在7 a及12 a时2次行左、右侧腹股沟疝伴鞘膜积液手术,多次精液检查为无精症,睾丸活检提示生精功能正常)因原发不孕6 a、梗阻性无精症,于2004-05在我中心接受经皮附睾穿刺取精术(PESA)结合单精子卵母细胞浆内注射(ICSI)技术助孕.