高等级生物安全实验室废水风险控制及评估研究

目的开展高等级生物安全实验室(BSL)的废水风险控制以及废水的环境风险评估研究,为高等级BSL废水的环境风险控制与管理服务。方法通过检索国内外相关研究成果,系统分析了高等级BSL产生的废水种类、感染性及其处置流程,分析了可能产生环境风险事故的节点及污染传播途径,研究了病原微生物的感染性、风险严重程度、可控性、影响范围和感染人群等因素。结果制定了高等级BSL废水风险控制的方法,提出了环境风险评估分级的方法以及高等级BSL风险防范措施。结论通过本研究提出的高等级BSL废水风险控制的方法以及环境风险评估分级和管理的方法,可有效预防和处理高等级BSL废水引起的环境风险事故。     

miR-30b在肺癌细胞HCC-827侵袭中的作用及相关通路研究

目的研究miR-30b在肺癌细胞HCC-827侵袭中的作用及对相关通路的影响。方法培养HCC-827细胞,并种植于6孔细胞培养板上,将miR-30b通过脂质体转染至HCC-827细胞中。48h后,逆转录PCR（RT-PCR）检测HCC-827细胞miR-30b的表达水平,Transwell侵袭实验检测HCC-827细胞的侵袭能力。Wersternblot方法检测HCC-827细胞p-EGFR、p-AKT表达水平。结果与未转染组、空载体组比较,转染miR-30b组细胞侵袭能力受到显著抑制,p-EGFR与p-AKT的表达水平（0.57±0.02、0.32±0.01）显著下降。结论过表达miR-30b使HCC-827细胞的侵袭能力受到显著抑制,同时p-EGFR与p-AKT的表达水平降低,提示过表达miR-30b可能是通过EGFR/AKT通路抑制HCC-827肺癌细胞的侵袭能力。     

光动力治疗与抗肿瘤免疫

光动力治疗（photodynamic therapy,PDT）是一种新兴的肿瘤治疗方法,与传统的手术和放化疗相比,它的优势之一就是治疗后能够引起机体的抗肿瘤免疫反应,从而对残余的恶性组织有进一步的清除作用。本文对近十年来光动力治疗和抗肿瘤免疫的相关文献进行了综述,通过对光动力治疗抗肿瘤免疫的机制探讨以及影响因素,使读者对光动力治疗肿瘤的免疫效应有更加清晰的认识。     

基于PPAR-α/CPT-1信号通路的桑叶总黄酮调控T2DM大鼠肝脏脂质代谢作用及其机制

目的 观察桑叶总黄酮改善2型糖尿病（T2DM）大鼠肝脏脂代谢紊乱的药效学作用,并基于肝脏过氧化物酶增殖物激活受体-α（PPAR-α）、肉毒碱棕榈酰基转移酶-1（CPT-l）蛋白探讨其作用机制。方法 采用醇提法+大孔树脂纯化法提取、纯化桑叶总黄酮,并进行鉴定。利用高脂肪饮食（HFD）+链脲佐菌素（STZ）法建立T2DM大鼠模型,选择血糖≥11.1 mmol·L^-1的大鼠,以桑叶总黄酮高、中、低剂量（300、150、75 mg·kg^-1）分别灌胃给药8周,观察大鼠体质量及血糖情况。苏木素-伊红（HE）染色观察大鼠肝脏病理变化,生化法检测大鼠血清脂代谢指标总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平,采用实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）及蛋白免疫印迹法（Western blot）检测肝脏组织PPAR-α及CPT-1 mRNA和蛋白的表达。结果 桑叶总黄酮干预8周后,与正常组比较,模型组大鼠摄食量、肝脏指数、空腹血糖显著升高（P<0.01）;与模型组比较,桑叶总黄酮高、中、低剂量组大鼠摄食量、空腹血糖、肝脏指数显著降低（P<0.01）。HE结果显示,正常组大鼠肝组织结构完整未见明显异常;模型组大鼠肝细胞空泡变性且有炎性浸润;桑叶总黄酮高、中、低剂量组大鼠肝脏结构未见明显异常。血脂四项结果显示,与正常组比较,模型组大鼠TC、TG、LDL-C水平显著升高（P<0.01）,HDL-C水平显著降低（P<0.01）;与模型组比较,各给药组TC、TG、LDL-C水平明显降低（P<0.05,P<0.01）,HDL-C水平显著增加（P<0.01）。Real-time PCR结果显示,与正常组比较,模型组大鼠PPAR-α和CPT-1 mRNA表达显著降低（P<0.01）;与模型组比较,桑叶总黄酮高剂量组PPAR-α和CPT-1 mRNA表达显著升高（P<0.01）。Western blot结果显示,与正常组比较,模型组大鼠PPAR-α和CPT-1蛋白表达显著降低（P<0.01）;与模型组比较,桑叶总黄酮高剂量组PPAR-α和CPT-1蛋白表达明显升高（P<0.05,P<0.01）。结论 桑叶总黄酮可有效降低T2DM大鼠血糖,改善肝脏脂质代谢紊乱,其发挥降糖调脂的作用机制可能是通过激活调控PPAR-α和CPT-1蛋白、促进脂肪酸氧化分解,发挥调控脂质代谢,进而发挥降糖作用。     

非小细胞肺癌患者STK11突变与临床病理特征及预后的关系

目的 探究非小细胞肺癌(NSCLC)患者丝/苏氨酸蛋白激酶11(STK11)基因突变与临床病理特征及预后的关系.方法 选取2012年6月-2014年10月中国人民解放军联勤保障部队第910医院收治的NSCLC患者肺癌组织石蜡标本125例,提取DNA进行二代基因测序,分析STK11基因突变状态与NSCLC患者临床病理特征...     

95例重症病毒性肺炎患者的临床特征及预后影响因素分析

目的 分析重症病毒性肺炎患者临床特征及预后影响因素。方法 比较2014年1月—2020年1月航天中心医院重症医学科收治的95例重症病毒性肺炎生存和死亡患者病原体及临床特征差异。结果 67例为单纯病毒感染,28例为病毒-细菌/真菌混合感染,住院期间全因病死率22.1%,死亡患者多为甲流或其混合感染,呼吸困难(P=0.011),收缩压偏低(P=0.003)、舒张压偏低(P=0.012)和意识改变(P<0.001),病情更严重(APACHEⅡP<0.001;急性肺损伤评分P<0.001;氧合指数P<0.001),淋巴细胞计数(P=0.003),白蛋白降低(P=0.002),D-二聚体升高(P<0.001),且存在免疫缺陷(P=0.026)。Logistic回归提示病毒-细菌/真菌混合感染为影响预后的独立危险因素(OR=5.727,95%CI 1.247～46.304,P=0.025)。结论 甲流病毒感染、免疫缺陷、淋巴细胞持续降低,病情严重且合并脏器功能损伤,是病毒肺炎发展为重症及引起死亡的原因,病毒-细菌/真菌混合感染是影响预后的独立危险因素。     

病案首页数据特点及监控体系

病案首页质量是医院质量管理和信息利用的重要内容,它既是医院统计工作的重要信息来源,也是正确进行数据统计的基础,为管理者客观分析问题及科学决策提供参考依据。本文结合总后卫生部2005年实施的新版医生站的运行模式,针对在病案首页方面存在的问题,以提高病案首页数据的准确性为目的,从加强临床医师规范填写病案首页人手,对医院病案首页数据特点及监控系统进行探讨。     

脓毒症肺损伤大鼠鞭毛蛋白含量与TNF-α相关性研究

目的 观察脓毒症大鼠肺损伤模型中鞭毛蛋白与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的相关性.方法 120只健康雄性Wistar大鼠随机分为2组,即脓毒症组、假手术组.脓毒症组用盲肠结扎穿孔法建立模型,假手术组除不结扎穿孔、不切除盲肠外,其他处理同脓毒症组.分别于致伤后2、4、6、12、24、48h时点,取大鼠颈动脉血做血气分析观察动脉血氧分压(PaO2)的变化;光镜下观察肺组织病理变化;采用ELISA法检测外周血血清、支气管肺泡灌洗液(BALF)和肺组织匀浆中鞭毛蛋白含量以及外周血血清TNF-α的含量.结果 成功复制了大鼠脓毒症肺损伤模型,脓毒症组在致伤后12h时点血PaO2明显下降,致伤后48h时点降到最低,脓毒症组12、24、48h时点血PaO2显著低于对应时点假手术组(P＜0.01).光镜下可见脓毒症组24h时点肺组织有以中性粒细胞为主的炎细胞浸润、肺间质和肺泡水肿,假手术组未见明显病理变化.脓毒症组血清、BALF和肺组织匀浆中鞭毛蛋白含量在致伤后12h和24h时点明显增加,12、24、48h时点显著高于对应时点假手术组(P＜0.01),脓毒症组血清TNF-α含量在致伤4h后各时点均显著高于对应时点假手术组(P＜0.01).Pearson相关性分析表明,脓毒症发生时大鼠血清、BALF和肺组织匀浆中鞭毛蛋白含量与外周血血清TNF-α含量呈正相关(r=0.711,P＜0.05;r=0.66,P＜0.05;r=0.52,P＜0.05).结论 脓毒症发生时,鞭毛蛋白可能通过诱导TNF-α的产生导致肺损伤.     

病原微生物实验室医用防护口罩的定性适合性检验

医用防护口罩是指专业医护人员在医院中为预防某些呼吸道传染性微生物传播,以保护自身在工作中的身体健康为目的的呼吸防护用品。医用防护口罩属于呼吸防护用品中的密合性面罩。医务人员和病原微生物实验室的实验人员属于职业暴露人群,面对有潜在传染性的病人和病原微生物时,在     

干扰素与布地奈德联合雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的临床疗效评价

目的：评价干扰素与布地奈德联合雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的临床疗效。方法：按照随机对照原则将我院确诊收治的76例急性感染性喉炎患儿分为观察组与对照组,每组38例,对照组给予雾化吸入地塞米松联合生理盐水,观察组给予重组人干扰素α-1b联合布地奈德雾化吸入治疗,观察两组治疗后临床症状及体征消失时间以及临床疗效。结果：观察组治疗后咳嗽、声嘶、喉鸣及呼吸困难消失时间少于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗总有效率为94.8%,明显高于对照组的81.5%,组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：干扰素与布地奈德联合雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎临床疗效较好,对于迅速缓解临床症状具有积极的意义。