明胶海绵颗粒联合凝血酶预防CT引导下卵巢癌穿刺活检术后针道出血

目的 探讨明胶海绵颗粒联合凝血酶预防CT引导下卵巢癌穿刺活检术后针道出血的临床价值.方法 由同一工作组对65例临床怀疑进展期卵巢癌的患者进行CT引导下卵巢肿瘤穿刺活检,根据针道封闭方式的不同将患者随机分为两组,A组采用凝血酶封闭(n=30);B组采用明胶海绵颗粒+凝血酶针道封闭(n=35),比较两组手术用时和封闭后针道出血率的差异.结果 65例活检取材均成功,病理诊断49例为原发性卵巢癌,16例为卵巢转移癌;A组平均手术用时为33.6 min,针道封闭3 min后针道出血率为13.3％(4/30),延迟至5 min时均止血成功.B组平均手术用时为30.4 min,针道封闭3 min后均无针道出血.两组的平均手术用时和3 min针道出血率的差异具有统计学意义(t=4.315,x2=4.973,P均＜0.05).所有患者术后临床观察48 h均无不良反应,随访3个月未发生肿瘤破裂出血等延迟并发症.结论 CT引导下卵巢肿瘤穿刺活检具有微创、精确、安全的优点,与单独使用凝血酶比较,明胶海绵颗粒联合凝血酶预防穿刺后针道出血的作用更为迅速和有效.     

镍铬烤瓷修复体并发牙周炎的分析

本文通过对51例148件镍铬烤瓷修复体的牙周情况的检查分析,总结出镍铬烤瓷冠对牙周组织的影响以及不良修复体对牙周组织造成的严重损不容忽视。提倡尽量选用氧化锆或贵金属全冠,并注重全冠边缘的修复,防止对牙周组织造成不可逆的损害。     

茂菲氏滴斗在临床吸氧患者中的双人应用

<正>利用连通器及分流原理,将茂菲氏滴斗倒置,在下端分叉处各连接两根吸氧导管给病人吸氧的方法。1使用方法1.1操作前准备:①评估患者并解释,让患者了解茂菲氏滴斗吸氧法的目的、作用、方法、注意事项及配合要点;②患者准备,取坐位或卧位接受吸氧治疗;③用物准备,无菌输液管一具、氧气装置一套、弯盘、棉签、试氧杯、鼻导管两根。1.2操作方法:①携带用物至床旁,核对患者床号及姓名;②连接氧气装置,并检查氧气装置是否完好,有无漏气;③将茂菲氏滴斗     

预防卵巢癌术后尿潴留的循证护理

卵巢癌是病死率最高的妇科恶性肿瘤,近年来,其发病率呈逐年上升趋势。手术是卵巢癌最主要的治疗方式,但患者术后均有不同程度的膀胱功能障碍。2007年1月至2009年12月我们将循证护理应用于术后尿潴留的预防护理中,取得了良好的效果,现总结如下。     

宫腔镜下子宫纵隔切除术后放置宫内节育器及应用激素补充治疗对术后妊娠的作用

目的 探讨宫腔镜下子宫纵隔切除术(TCRS)后放置宫内节育器(IUD)和及应用激素补充治疗(HRT)对术后妊娠的作用。方法 研究2017年1月至2020年06月上海市东方医院吉安医院的60例术后妊娠患者作为研究对象,结合治疗方案差异分为联合治疗组（20例）、单纯IUD组（20例）与单纯HRT组（20例）,联合治疗组组采用IUD+HRT方法,单纯IUD组采用IUD方法,单纯HRT组采用HRT方法。比较三组的妊娠率、流产率、避孕时间、妊娠距离手术时间、妊娠率、自然流产率、活产率等。结果 联合治疗组观察对象的术后避孕时间明显短于单纯IUD组和单纯HRT组,而单纯IUD组观察对象的妊娠距离手术时间明显长于联合治疗组和单纯HRT组,其妊娠率明显低于联合治疗组和单纯HRT组,数据差异有统计学意义（P<0.05）,同时,TCRS治疗后,患者的流产率明显降低,且数据差异有统计学意义（P<0.05）,而其活产率则明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 表达宫腔镜下子宫纵隔切除术后实施IUD+HRT方案治疗,有利于提升女性的妊娠率和活产率,临床应用价值较高。     

大学生消费心理弹性问卷的编制

目的编制《大学生消费心理弹性问卷》,为评估大学生消费心理弹性状况提供工具。方法在开放式问卷和访谈的基础上,结合相关文献,自编初测问卷、经过修订形成正式问卷,并对其信效度进行检验。结果大学生消费心理弹性正式问卷共21题项,包括情绪控制能力、人际交往能力、消费坦诚性、消费自我效能感4个因子,4因子的累积方差贡献率为61.70%。总问卷及4因子的内部一致性系数分别为:大学生消费心理弹性0.886、情绪控制能力0.923、人际交往能力0.680、消费坦承性0.722、消费自我效能感0.702。因素理论模型拟合较好(GFI=0.903,CFI=0.910,RMSEA=0.07)。结论编制的问卷可以为相关研究提供测评工具。     

直视微创胆囊切除患者围术期护理

目的探讨DMC围术期的护理。方法回顾性分析460例DMC的围术期护理过程。结果460例患者经治疗及护理后均痊愈出院,平均住院日7d。结论对DMC患者实施有效的围术期护理,对患者顺利康复至关重要。     

新生儿窒息致重要器官损害的监测与观察

新生儿窒息是指婴儿娩出后1min仅有心搏而无呼吸或未建立有效的呼吸运动,是新生儿最常见的危重症,窒息时缺氧可致脑、心、肝、肾等多个器官损害,是新生儿死亡和导致智力障碍的重要因素之一。     

中医规范化培训住院医师心肺复苏技能情况调查

目的调查了解中医规范化培训住院医师心肺复苏技能掌握情况。方法纳入2018年11月1日至2019年6月15日佛山市中医院临床技能培训中心进行心肺复苏技能培训学员281例,排除因机器故障未能收集数据8例,最后收集273例学员数据。其中规培医师组70例,在职医务人员组56例,佛山市志愿者组147例。其中,对规培医师和在职医务人员进行简易面罩通气和球囊面罩通气培训,采用多媒体授课为主,导师教学为辅模式,讲述标准流程、操作要点、评分标准,观看标准操作视频。应用标准挪度复苏安妮模型,通过电脑Laerdal QCPR■软件对学员按压和通气情况进行实时评估。结果规培医师的按压得分、按压频率、胸廓回弹率与在职医务人员组和佛山市志愿者组比较差异有统计学意义(P <0.05),按压深度与其余两组差异无统计学意义(P> 0.05)。与在职医务人员组比较,规培医师组的简易面罩通气得分、简易面罩通气量、球囊面罩得分有明显差异(P <0.05),在球囊面罩通气量上差异无统计学意义(P> 0.05)。结论中医规范化培训住院医师心肺复苏掌握情况一般,需要规培单位加强急救技能培训,提升规培医师急救技能水平。