健康教育在降低患者复发腰椎间盘突出症的作用

目的探讨健康教育在降低患者再次发生腰椎间盘突出症的作用。方法选取73例腰椎间盘突出症患者,通过个性化、集中式、随机性及出院后随访教育,对患者、家属及照顾者进行疾病常识教育,指导正确的卧姿、坐姿、站姿、腰椎运动及腰腹部肌肉训练。结果本组患者健康教育知晓率达到98.6%,VAS疼痛指数平均降低66.8%,各项症状、体征明显改善,疾病复发率4.1%。结论有效的健康教育能提高患者健康教育知晓率、降低VAS疼痛指数、减少疾病复发率,提高患者生存质量。     

胃肠间质瘤研究进展

1983年Mazur和Clark首先提出“胃肠间质瘤（gastrointestinal stromal tumor，GIST）的概念，用来描述一组缺乏平滑肌细胞超微结构特征和雪旺（schwamnn）细胞免疫组化特点的胃肠道非上皮细胞肿瘤。研究表明胃肠间质瘤细胞表现出正常Cajal细胞的超微结构特征和抗原表达（即CD34和CD117），认为其可能来源于肠道肌神经丛的间质细胞-Cajal细胞，因此Kindblom等曾将其命名为胃肠道起搏细胞肿瘤（gastrointestinal pacenmker cell tumor,GIPACY）.     

晚期肺癌患者灵性应对水平及其相关影响因素分析

目的探究晚期肺癌患者灵性应对水平及其相关影响因素。方法选取2021年9月至2022年8月我院收治的80例晚期肺癌患者,采用中文版灵性应对问卷(SCQ)评估患者的灵性应对水平,并收集相关资料,分析晚期肺癌患者灵性应对水平的相关影响因素。结果80例晚期肺癌患者中51例消极灵性应对,发生率为63.75%;29例积极灵性应对,发生率为36.25%。性别、受教育程度、焦虑抑郁、社会支持、宗教信仰与晚期肺癌患者消极灵性应对有关(P<0.05);年龄、居住情况、医疗费用支付方式与晚期肺癌患者消极灵性应对无关,差异无统计学意义(P>0.05)。经Logistic回归分析显示,女性、高中及以下、有焦虑抑郁、社会支持低下、无宗教信仰是晚期肺癌患者消极灵性应对的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论晚期肺癌患者多倾向于消极灵性应对,这与患者为女性、受教育程度低、有焦虑抑郁、社会支持低下、无宗教信仰等有关,临床可据此采取措施来改善患者的灵性应对水平。     

circRNA＿MYLK靶向miR-92a-3p调控急性B淋巴细胞白血病细胞增殖及凋亡

目的:探讨环状RNA＿MYLK(circRNA＿MYLK)对急性淋巴细胞白血病细胞增殖及凋亡的影响及其可能作用机制。方法:选取四川大学华西医院收治的56例急性淋巴细胞白血病患者为研究组,同时选取45例健康志愿者为对照组。取两组骨髓样本后分离单个核细胞,并通过流式细胞仪分选B淋巴细胞;qRT-PCR法检测单个核细胞中circRNA＿MYLK、微小RNA-92a-3p(miR-92a-3p)表达量;Pearson法分析急性淋巴细胞白血病患者单个核细胞中circRNA＿MYLK与miR-92a-3p相关性。体外培养人急性淋巴细胞白血病细胞系(SUP-B15、NALM-6、BALL-1)和正常B淋巴细胞,并将si-NC、si-circRNA＿MYLK、anti-miR-NC、anti-miR-92a-3p、miR-NC、miR-92a-3pmimic、si-circRNA＿MYLK和anti-miR-NC、si-circRNA＿MYLK和anti-miR-92a-3p转染至SUP-B15细胞;qRT-PCR法检测circRNA＿MYLK、miR-92a-3p表达量;CCK-8检测细胞增殖能力;...     

根本原因分析法对消毒供应室器械清洗效果的影响

目的:探讨根本原因分析法对消毒供应室器械清洗效果的影响。方法:随机抽取2018年1~12月回收至中国人民解放军第一四九医院消毒供应中心处理的手术器械为对照组,采用常规管理流程清洗。随机抽取2019年1~12月回收至消毒供应中心处理的手术器械为观察组,采用根本原因分析法管理影响清洗效果的因素。比较两组医疗器械的清洗效果。...     

消毒供应室医务人员职业危害及防护

消毒供应室担负着医院各种医疗用品的回收、清洗、消毒、包装、灭菌和发放等工作，是医院无菌物品的供应站，也是污染物品的集中地，在一系列的工作流程中，医务人员经常与患者使用过的医疗用品接触，受到交叉感染的威胁，并且在清洗、消毒、灭菌等流程中受到各种有害因素的侵袭。如何增强消毒供应室医务人员的防护能力和保证医务人员的自身健康尤为重要，现结合实际工作就消毒供应室存在的职业危害因素进行分析，并提出防护措施。     

胃部手术患者经不同侧鼻孔安置胃管的对比研究

目的 探讨不同侧鼻孔置人胃管对术中胃管调整的影响.方法 将200例胃部手术患者随机分为两组.对照组术前经右鼻孔插人胃管,实验组术前经左鼻孔插入胃管,观察两组患者术中发生胃管调整困难的差异.结果 经左鼻孔插入胃管术中发生胃管涮整困难的患者为1例,经右鼻孔插人胃管术中发生胃管调整困难的患者为24例.对经右鼻孔插入胃管术中发生胃管调整(向里插入一部分)困难的患者实施拔除胃管改为经左鼻孔插入后,成功23例.不同侧鼻孔安置胃管术中发生胃管调整困难的百分率差异有统计学意义(X2=24.18,P<0.05).结论 对行胃部手术的患者,术前经左鼻孔留置胃管可有效降低术中胃管调整的困难,减轻患者鼻咽部及食道黏膜的损伤.     

剖宫产术后早期产后出血的危险因素分析及防治

目的：分析剖宫产术后早期出血原因及危险因素,探讨其防治措施。方法回顾性分析产后出血（PPH）患者103例的临床资料,分析各危险因素与患者术后出血的关系。结果103例患者出血量529~3700ml,平均816.33ml;67.92%发生于产后<1h,其中发生周围循环衰竭16例占15.53%。其中既往病史、胎盘植入、胎盘早剥等是影响产后出血的危险因素;宫缩无力是PPH构成中最多见因素。结论严密和及时针对各种产前危险因素的评估是避免产后出血的重要环节。进行产前预防,孕前及孕期保健,产前评估和筛选对预防产后出血有重要价值。     

米氮平治疗糖尿病并抑郁症的临床研究

目的观察米氮平治疗糖尿病并抑郁症的疗效及对血糖的影响。方法60例糖尿病并抑郁症患者随机分成2组，每组30例。研究组在常规降糖药治疗基础上联用米氮平（15～45mg／d）治疗，对照组仅用降糖药治疗，疗程12周。采用汉米顿抑郁量表（HAMD）及副反应量表（TESS）于治疗前和治疗后1、2、4、6、8、12周末各评定一次，并定期测定空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白，对所有数据采用spss11.5软件包进行统计和t检验。结果经12周治疗后，研究组HAMD评分、血糖（BG）及糖化血红蛋白（HbA1c）水平下降，与对照组比较有显著性差异（P〈0．001或P〈0．05）。结论米氮平治疗糖尿病并抑郁症疗效显著，并能改善血糖的控制水平。     

集束化干预在老年患者多重耐药菌交叉感染中的应用

目的:探讨集束化干预在老年患者多重耐药菌交叉感染中的应用效果。方法:对2013年1月~2014年3月老年神经科54例感染多重耐药菌住院患者实施集束化干预策略。观察患者病室环境物体表面多重耐药菌中耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)、碳氢酶烯耐药的肠杆菌科细菌(CRE)、耐万古霉素耐药的肠球菌(VRE)、多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)、多重耐药铜绿假单胞菌(MDR-PA)定植率及转归情况。结果:实施集束化干预策略后有效降低了MRSA,CRE,VRE,MDR-AB和MDR-PA定植率。54例感染多重耐药菌患者中41例好转,4例未愈自动放弃治疗出院,9例死亡,均未发生医院感染暴发流行。结论:实施集束干预策略能使多重耐药菌定植率下降,提高治愈率。