居家心脏康复在老年心血管疾病患者中的应用现状与展望

心血管疾病是老年人最常见的死亡原因。居家老年心血管疾病患者存在衰弱、失能、多病共存、抑郁和焦虑、服药依从性差等特点。居家心脏康复的应用有效且安全,并能够显著提高患者的依从性。总结了居家心脏康复现状,并提出了相关建议,以期为日后开展居家心脏康复提供参考。     

围术期神经认知障碍的预防与治疗研究进展

围术期神经认知障碍(perioperative neurocognitive disorder, PND)是老年人麻醉及手术常见的一类神经并发症,随着我国人口老龄化的进程不断加快,老年人麻醉和手术增多,为了加速老年人术后恢复,保障术后生活质量,降低社会医疗保障系统的负担,PND的预防和治疗越来越受到重视。本文对PND的预防和治疗进展进行综述。     

那可丁结构改造与抗肿瘤活性研究进展

天然产物结构改造,是抗肿瘤新药开发的有效途径。那可丁是一个来源于阿片的苯酞四氢异喹啉类生物碱,最早作为非处方止咳药在临床上使用,口服有效,对人体没有明显的毒副作用。近年来,该化合物被发现可通过干扰微管聚合等多种作用机制,有效抑制肿瘤细胞的恶性增殖,表现出较好的新药开发前景。有鉴于此,以那可丁为先导化合物,通过结构改造,研究构效关系,提高抗肿瘤活性,优化药代动力学性质,阐明作用机制,开展新药创制,引起了广泛关注。然而由于全合成发展相对滞后,目前结构改造主要是基于半合成路线。本综述主要聚焦近年来基于半合成的那可丁结构改造和抗肿瘤活性研究,并对未来的发展方向和开发前景进行了初步的展望。     

病例分析题在病理生理学考试改革中的应用研究

目的探讨在病理生理学期末考试单项选择题中加入病例分析题对考查学生应用能力的作用。方法选取遵义医学院珠海校区2015级五年制临床医学专业1~4班共195名本科生作为研究对象,所有研究对象均由相同教师进行授课,授课结束后进行考试。试卷由A、B卷组成,试卷前10道单项选择题为本研究的测试题,测试题中包含题干不同而选项相同的病例分析型和常规记忆型单项选择题,通过对比学生的得分,分析学生对知识的应用能力。结果学生病例分析型单项选择题的得分比常规记忆型单项选择题得分低,且差异具有统计学意义(P 0.05)。结论病例分析型单项选择题难度比常规记忆型单项选择题高,可以检测学生对所学知识的应用能力,有助于提高学生的综合素质。     

胃镜检查前患者综合护理对提高胃镜手术质量和患者血压的影响

目的:探讨胃镜检查前患者综合护理对提高胃镜手术质量和患者血压的影响.方法:收集我院接受胃镜的患者,随机分为:研究组和对照组.研究组接受胃镜前进行综合护理,对照组不接受干预,仅采取常规护理.对比(1)两组胃镜检查前焦虑情绪及血压.(2)两组患者胃镜检查总时间及插管时间.结果:(1)两组胃镜检查前焦虑情绪及血压比较有差异(P<0.05).(2)两组患者胃镜检查总时间及插管时间比较有差异(P<0.05).结论:胃镜检查前给予患者综合护理可以缩短胃镜检查时间,减轻患者不良情绪和血压水平.     

腹壁切口疝23例临床分析

目的：探讨腹壁切口疝的治疗方法。方法对23例腹壁切口疝临床资料进行分析。结果本组23例病例均顺利完成腹壁切口疝修补术,无围手术期死亡病例,术后有4例发生皮下脂肪液化、坏死,经换药后治愈。术后随访6～24个月未见复发。结论对于切口疝的手术治疗应根据切口疝直径大小选择合适手术方式。     

前庭性偏头痛患者前庭功能分析及治疗效果评估北大核心CSCD

目的分析前庭性偏头痛(vestibular migrain,VM)患者的前庭功能并评估其治疗效果。方法对40例前庭性偏头痛患者(VM组)及40例健康志愿者(对照组)分别进行前庭功能相关检查,包括冷热试验、摇头试验、前庭自旋转试验,并分析比较两组的检查结果;对VM患者给予药物治疗及预防,并以视觉评分量表(visual analogue scale,VAS)对VM患者治疗前后进行评分,评估治疗效果。结果VM组患者冷热试验异常15例(37.5%),摇头试验异常13例(32.5%),前庭自旋转异常10例(25%),其中32例(80%)患者至少一项前庭功能试验结果异常;对照组冷热试验异常2例(5%),摇头试验异常1例(2.5%),前庭自旋转异常1例(2.5%);VM组水平半规管功能异常发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。VM患者用药后头痛、头晕的VAS评均分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本组80%VM患者出现前庭功能异常,前庭外周功能及前庭中枢功能均有损害,前庭低频功能损伤较高频功能受损多见;药物治疗可明显缓解VM患者症状。