陕西省1268名公务员生活质量现状调查

目的了解陕西省公务员的生活质量现状,为进一步提高公务员生活、工作质量提供科学依据。方法采用分层随机整群抽样的方法调查省、市、区县等6个单位的在职公务员共1 268名,使用健康调查简表(The MOS 36 Item Short Form Heavy Survey,SF-36)对其进行无记名调查。结果陕西省公务员生活质量不容乐观,除社交功能得分高于常模外,生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、情感职能和精神健康得分均低于常模,差异有统计学意义(P≤0.05),不同学历、所处单位级别及个人级别公务员之间生活质量评分差异有统计学意义(P≤0.05)。结论陕西省公务员生活质量有待加强,且不同情况公务员之间生活质量存在差异,针对公务员这样的特殊职业群体,有必要深入研究生活质量的危险因素,并采取相关措施力求增强公务员自身竞争力和社会建设力。     

焦虑情绪对腰椎间盘突出症手术疗效的影响

目的探讨焦虑情绪对腰椎间盘突出症手术疗效的影响。方法入住常州市第二人民医院脊柱外科的腰椎间盘突出症拟行手术患者,在术前用汉密尔顿焦虑量表筛选出有焦虑的患者(H AMA≥17分),将其纳入观察组(30例),无焦虑的患者(HAMA<7分)纳入对照组(30例)。在术前术后分别用 Oswestry 功能障碍指数(ODI)评估患者腰椎功能改善情况,采用视觉疼痛模拟评分(VAS)对患者腰痛、腿痛进行评定,比较两组间疗效的差异。结果有焦虑情绪的观察组患者术后 ODI评分、腰痛 VAS评分、腿痛 VAS评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论焦虑与腰椎间盘突出症的手术疗效有相关性,术前评定患者的焦虑情绪以指导实施针对性干预有一定意义。     

实验室危急值管理体系建立过程中的实践

危急值是指当这种检验结果出现时,患者可能正处于危险的边缘状态,此时如果临床医师能及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预或治疗措施,即可挽救患者生命,否则就可能出现严重后果,失去最佳抢救机会［1］。中国医院协会颁发的《2013年患者十大安全目标》第6条明文规定各医院需建立临床实验室“危急值”管理制度。ISO15189、美国病理学家协会（C A P ）等临床实验室认可体系也有相应规定［2］。本院自2009年开始建立危急值报告制度,2013年因适应江苏省住院病历质量评定标准（2013版）等医疗质量的新标准与要求,本院在以前的工作基础上对危急值项目的设置和具体阈值进行了修订,现将本院在建立危急值管理体系过程中的实践与探索报道如下。     

先天性白血病一例

病例:患儿女,14d,因发热1h入院。1h前出现发热,体温38.5℃,无呛奶、吐奶、拒乳,无咳嗽、流涕。系孕41w自然分娩出生,生时顺利。母孕期无合并症,未接触放射物质、化学试剂。居室1年前装修。查体:体温38.3℃,反应可,心、肺无异常,肝肋下1 cm,剑下未及,脾肋下未及。外院血常规WBC 44×109/mm3,N56.7%,L16.7%,M27.3%,Hb12.2g/d l,初步诊断:发热待查。第2天,体温降至正常,但面色苍白,皮肤呈花斑样,胸片示右肺纹理稍增多,行腰穿,脑脊液常规、生化结果均无异常,查血常规WBC 52.4×109/mm3,RBC 400×1012/mm3,Hb13.6g/d l,PLT 329×109/mm3,…     

我国公共卫生领域的循证决策与管理——挑战与探索

全球化进程加速和互联网技术发展推动我们全面迈人信息化社会。环境改变、人们健康期望不断增高及各国资源短缺的矛盾迫使我们重新审视医疗卫生决策的科学性。     

磁化牙膏防治牙周组织病的效果

我们采用磁处理方法制备了普通型牙膏、药物牙膏和除烟渍牙膏(简称磁化牙膏)。经测试理化指标均符合部颁标准。实验证明除烟渍效果明显提高。随机双盲试用证明对PLI、OHI—S及牙龈红肿、出血、口臭等均有影响。防治牙周组织病效果显著。现报告如下。 1 料料与病例:采用QIS—S型磁处理器。哈尔滨日用化学厂提供“三棵针”“体育”“除烟渍”磁化和未磁化牙膏各50支。选附烟渍的离体牙2颗。门诊诊断为牙龈炎和牙周炎患者164例。     

原发性巨球蛋白血症1例

患者,男,68岁。因进行性面色苍白,头晕乏力,体重减轻3个月余于2002年6月17日收入院。体查:体温37℃,脉搏72次/min,呼吸20次/min,血压15/9kPa,重度贫血貌。全身淋巴结未触及,皮肤,巩膜无黄染,无出血点及皮下瘀斑,胸骨无压痛,心肺无异常,肝右肋下3cm可及,脾左肋下未及。实验室检查:外周血WBC:1.85×109/L,HB54g/L,Plt30×109/L,淋巴细胞占66.0％,淋巴样浆细胞占2.0％;骨髓象增生明显活跃,粒、红、巨系细胞减少,淋巴细胞及淋巴样浆细胞明显增多占88.5％,其中淋巴样浆细     

腹水葡萄糖含量测定对结核性与癌性腹水的鉴别价值

作者对我院收治的87例确诊的腹水病人进行了腹水葡萄糖、胆固醇和铁蛋白含量测定。发现腹水葡萄糖含量为鉴别结核性与癌性腹水的敏感指标,最佳界限值为3.7mmol/L,低于此值为结核性腹水,高于此值为癌性腹水,正确诊断率达93.3％。腹水铁蛋白含量对二者鉴别仅有参考价值。     

上海市青浦区1991～2000年肺癌病人就医、确诊时间及生存期分析

癌症的早期发现是世界卫生组织《癌症控制纲要》中确立的预防和控制癌症的优先项目和战略 ,通过早期发现 ,能大大提高治疗的有效性 ,约有 1/3的癌症能通过早期诊断而获得治愈的机会[1] 。为了解我区肺癌患者及医务人员的防癌意识 ,进一步强化人们的防癌知识 ,使人们充分认识到肺癌的早发现对延长病人的生存期 ,降低死亡率起着关键作用。现将我区 1991～ 2 0 0 0年肺癌病人就医、确诊时间及生存期情况进行比较分析。1　资料与方法1.1　资料来源资料来源于青浦区结核病医院防保科历年登记积累的肺癌统计资料。1.2　方法将 1991～ 1995年肺癌病…