药物基因组学在儿科领域的研究--访石家庄市白求恩国际和平医院侯艳宁教授

记者:药物基因组学在儿科领域的研究现状、取得的成就及存在哪些问题?侯艳宁教授:“遗传药理学”的定义和研究始于20世纪50年代,其研究内容局限在单个候选基因的变异使个体对药物治疗的反应差异。“药物基因组学”的研究始于20世纪90年代,其主要研究内容为基因序列的多态性(或突变)引起对药物反应的个体差异。“发育及儿科药物基因组学”的研究较成人药物基因组学的研究更为复杂,原因是人体发育的各个阶段多种基因的表达水平是在动态变化之中,因此首先要了解在儿童发育的各个阶段药物相关基因表达的水平,从而指导儿科的用药选择,包括药物种…     

癌症患者静脉血栓事件的首项治疗指南

肿瘤学专家认为大约有20%的静脉血栓栓塞(venousthromboembo-licevents,VTE)都是由活动期癌症造成的,且癌症患者患VET的风险要比别人高4￣7倍。如果此类患者再接受含有促凝血药的治疗,那么就会有致命的危险。基于这个原因,美国国家综合癌症网(NationalComprehensiveCancerNetwork,NCCN)发布了新的治疗指南从而帮助肿瘤学从业医生来预防、诊断和治疗VET。“制定与VET相关的治疗指南对于这一特定的患者群体来说是极其重要的。”伊利诺州大学药学院的临床副教授、临床肿瘤药剂师LathaRadhakrishnan药学博士说。她解释说化学疗法、激素…     

药物经济学信息的应用--PE/HE信息在卫生保健决策制定中应用的ISPOR工作组报告

虽然关于药物经济学(PE)/卫生经济(HE)的研究数量不断上升,但对于决策制定者对其应用的情况还知之甚少。研究结果是否被使用了?如果使用了,那么他们对于决策的制定有没有影响?虽然PE/HE研究可以只为满足学术兴趣而实施,但其主要目的应是用于帮助那些制定医疗保健资源分配的决策者们。因此,ISPOR工作组关于在医疗保健决策制定中PE/HE使用的研究就是为了保证好的PE/HE研究实践应关注卫生保健决策制定者的需要,并为想了解及应用PE/HE研究结果的卫生保健决策制定者们建立一个"工具箱"。此报道的结构如下:首先,讨论医疗保健决策制定与使用PE/HE研究之间的关系。第二,略述小组的工作方法。第三,回顾现今关于决策制定者对于PE/HE研究态度的著作。第四,对PE/HE研究报告中好的习惯做法要素进行说明。最后,略述今后研究的几个问题。     

高效液相色谱法测定泛酸钠中的有关物质

目的:建立高效液相色谱法检测泛酸钠原料中的有关物质。方法:氨基硅烷键合相色谱柱(300 mm×4．6 mm,5μm);流动相:0．05 mol·L~(-1)磷酸二氢钾溶液-乙腈(30:70),用10%磷酸溶液调节pH为5．8;检测波长: 214 nm;流速:1．5 mL·min~(-1)。结果:杂质峰与主峰能够得到有效的分离,最低检出浓度为10 ng·mL~(-1),3批泛酸钠样品经检测有关物质分别为0．10%,0．08%,0．12%。结论:该法可用于检查泛酸钠原料中的有关物质,简便、准确。     

Sunitinib在治疗转移性肾细胞癌中的作用

背景:现有的转移性肾细胞癌(RCC)的治疗方法非常有限,所以急需寻找新的有效的治疗方法。Sunitinibmalate为口服多靶点酪氨酸激酶抑制剂,并且在一项对细胞因子难治性转移性RCC患者的初期研究中已经显示有效果。目的:证实sunitinib作为患有转移性透明细胞(clear-cell,该恶性肿瘤中的主要细胞类型)RCC患者二线治疗药物的抗肿瘤功效。方法:此研究为一项公开标签、单一试验组、多中心的临床试验。在2004年2月～10月之间招募患者,并随访至疾病进展、发生严重的毒性作用或者受试者要求退出试验为止。试验收录了106例先前经过细胞活素疗法治疗后…     

在入院前给予抗生素在减少脑膜炎球菌疾病死亡率方面的有效性

目的:回顾分析关于入院前给予抗生素治疗在减少脑膜炎球菌疾病住院病例死亡率方面有效性的证据。试验设计:系统回顾。数据来源:Cochrane以及英格兰和威尔士国家注册试验、Medline、Embase以及CAB卫生数据库内收录的关于有效性的试验、综述、摘要和卫生技术评定的综述。收录的研究:以入院前是否给予抗生素治疗为标准划分的包括至少10例脑膜炎球菌疾病病例且描述了患者生存结果的研究。结果:有14篇满足综述标准的观察研究。发现入院前给予口服抗生素治疗与死亡率的降低有关(联合风险比为0.17,95%可信区间为0.07～0.44)。在所有患者均在初级…     

对40例老年癌症患者负性心理的多元文化护理体会

在临床实践中 ,我们对老年癌症患者所产生的负性心理 ,采用多元文化护理 ,使之能正确对待癌症 ,积极主动地配合治疗、护理。一、临床资料本组 40例中 ,男 38例 ,女 2例 ;年龄 6 0～ 75岁 ;其中肺癌 30例、胃癌 6例、膀胱癌 2例、直肠癌 2例 ;均系干部。二、负性心理特征(一 )恐惧焦虑型 :40例癌症中居此类型者 18例 ,占45 %。他们的情绪极不稳定。食不香、睡不安。(二 )悲观失望型 :9例 ,占 2 2 5 %。对癌症没有正确认识 ,而其子女、亲属或单位对他们关心不够等多种因素而产生轻生心理。(三 )孤独忧郁型 :5例 ,占 12 2 %。倔强、少言寡语 …     

急性腹泻245株弧菌的分离与鉴定

每年夏季是肠道传染病流行和发病的高峰,引起夏季肠道感染的主要病原菌是弧菌属的细菌.其共同点是它们在体内进行大量繁殖的同时,可产生肠毒素和类毒素,造成患者呕吐、腹泻、脱水和酸中毒,甚至休克死亡.     

实验性子宫内膜异位症动物模型研究

目的　利用大鼠子宫内膜异位症动物模型 ,探讨卵巢切除术和丹那唑治疗对大鼠子宫内膜异位症的影响。方法　将已成模大鼠随机分为 3组 :对照组 (n =2 3)、卵巢切除术组 (n =2 4)和丹那唑组 (n =2 9) ,在行双侧卵巢切除术或丹那唑治疗后的 2、4、6和 8周处死大鼠 ,同时观察移植物的生长情况。结果　卵巢切除术组和丹那唑组大鼠移植物体积均明显缩小 ,并且 4、6和 8周与 2周相比 ,作用更明显。组织学检查 ,对照组异位子宫内膜呈增生状态 ,而卵巢切除术组和丹那唑组呈萎缩状态。结论　卵巢切除术和丹那唑治疗可使大鼠异位子宫内膜逐渐萎缩退化 ,但未能使其消失 ,丹那唑的治疗作用具有时间相关性。     

2型糖尿病视网膜病变患者血脂与尿微量白蛋白的关系

目的：进一步探讨尿微量白蛋白（Alb)及血脂在糖尿病视网膜病变（DR）中的意义,以及糖尿病（DM）患者尿Alb的排出与血脂的关系。方法：检测32例正常人、26例DM无并发症患者和49例糖尿病并发DR患者的血脂、尿Alb。并将49例DR患者根据其尿Alb排泄量分成3组,比较血脂、血糖、糖化血红蛋白的结果。结果DM患者组和DM伴DR组胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、载脂蛋白（Apo)A、ApoB、ApoA／ApoB和尿Alb的阳性率明显高于正常组。其中以ApoB及ApoA／ApoB陛值变化最敏感,在DR患者三组中,微量尿Alb组和大量尿Alb组TC、TG、ApoA、ApoB、ApoA／ApoB阳性率均明显高于尿Alb正常组。尿Alb与血脂水平明显呈正相关。结论：糖尿病高脂血症可增加尿蛋白的排出,尿Alb不仅可以反映糖尿病肾病（DN）的早期指标,而且可作为DM患者是否并发DR或其他微血管病变的指标。ApoA／ApoB比值亦可作为DM患者脂代谢异常及其并发DR及其他微血管病变的重要指标。