非语言交流在气管插管患者护理中的应用

非语言性沟通是一种不使用词语,而在沟通中借助动作、手势、眼神、表情等来帮助表达思想、感情、兴趣、观点、目标及用意的方式。患者由于气管插管,引起暂时失声,导致语言沟通障碍。因此,非语言沟通在气管插管期间有很重要的作用,能使医护人员及时、准确地收到患者发出的信息，尽早满足患者的各种需要，使患者得到感情、信息及医疗护理等方面的支持，     

中外日间手术发展对比研究及展望

微创技术的发展、疼痛控制及麻醉技术的进步推进日间手术不断发展,我国日间手术仍处于起步阶段,与发达国家有较大差距,且因我国医疗环境与国外的迥异,导致日间手术在概念界定、日间手术发展模式、开展术式及手术量等各个方面均与国外日间手术存在差异性。通过阐述国内外日间手术发展趋势,对比我国与国外在日间手术发展领域存在的差异,对于结合自身特点、进一步推进我国日间手术发展具有重要的指导意义。     

PGRN阳性神经细胞在新生大鼠大脑皮层内的分布

目的:观察颗粒蛋白(progranulin,PGRN)阳性细胞在新生大鼠大脑皮层内的分布和PGRN在新生鼠大脑皮层神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞中的表达情况,探讨PGRN在新生鼠早期神经发育中的作用。方法:制备新生SD大鼠(1、7 d)脑组织切片,采用PGRN多克隆抗体进行免疫荧光组织化学染色法检测PGRN在新生鼠脑内的表达部位,免疫荧光组织化学双标法检测PGRN在新生鼠皮层内不同细胞中的定位。结果:新生鼠大脑皮质、侧脑室周围、胼胝体及海马中均表达PGRN。PGRN主要在新生鼠皮层内神经元中表达,而在星形胶质细胞和少突胶质细胞中几乎不表达。结论:新生鼠脑内表达PGRN,在大脑皮层内不同细胞表达模式有所不同,提示PGRN可能参与大鼠神经发育早期过程。     

日记法在ICU病人创伤后应激障碍早期干预的效果研究

[目的]了解重症监护室(ICU)病人治疗后生存者创伤后应激障碍(PTSD)发生情况,探讨日记法对预防ICU病人创伤后应激障碍早期的干预效果。[方法]选取104例ICU治疗后病人,采用临床随机对照实验,分为干预组和对照组,干预组采用ICU日记法(记录病人在ICU期间的日记,记录内容包括病情、主要治疗措施,家属探视等,同时拍摄相应有意义的照片以辅助说明,对照组采用基础护理,对比两组病人在出ICU第1个月和第3个月创伤后应激障碍检查表(PCL-C)总分情况。[结果]ICU病人出ICU后第1个月PCL-C总分为(42.46±5.16)分,有19.2%的病人PTSD阳性,63.4%的病人存在一定的PTSD症状。ICU病人出ICU后第3个月PCL-C总分为(36.83±6.66)分,有7.9%的病人PTSD阳性,38.5%的病人存在一定的PTSD症状。病人出ICU后第3个月(日记法干预后),干预组的病人PCL-C总分为(34.29±6.87)分,对照组病人PCL-C总分为(39.37±5.40)分,两组评分差异有统计学意义(P0.05)。[结论]ICU病人治疗后生存者PTSD发生率较高,以日记法为主要干预手段的暴露疗法对预防ICU病人PTSD早期干预效果明显。     

综述脑卒中后吞咽困难的评估、康复研究

吞咽困难是脑卒中后常见并发症,对脑卒中的治疗和预后造成很大影响.就近年来脑卒中后吞咽困难的评估、康复研究进行综述.     

参麦注射液参与治疗全身炎症反应综合征1108例临床疗效观察

目的观察在常规西医治疗的基础上加用中药参麦注射液对于全身炎症反应综合征(SIRS)的治疗作用。方法将1 108例病例分为两组,每组各为554例;一组予单纯西药(对照组)治疗;另一组为在使用西药的基础上加用参麦注射液的治疗组,其方法为每日静脉滴注1次,剂量为60 m l,(合并低血压者,可将其剂量增加至100 m l)连续使用7 d,然后对比两组的疗效。结果参麦治疗组总有效率为81.5%,疗效优于西药组。结论参麦注射液对改善SIRS患者的临床病理过程与西药对照组比较,有显著的作用。     

针刺复苏、导管起搏抢救急性心肌梗塞也脏停搏成功1例

本文报告1例急性心肌梗塞合并房室传导阻滞、突发心搏骤停的患者,经采用针刺复苏心搏并及时使用二级心内膜导管起搏复律获得成功。王某,男,58岁,住院号32772。原有冠心病、糖尿病病史。于1992年1月4日下午3点50分因持续胸闷、气促、头晕18小时就诊。查心电图示“急性下壁心肌梗塞”。中医诊为真心痛。收入本院CCU病房,查体:神清,口唇、爪甲轻度发绀,颈静脉怒张,呼吸32次/分,双肺呼吸音粗糙,心律不齐,30～40次/分,S_1低钝,各瓣膜听诊区无杂音。EKG示房颤心率,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,心电监护仪示长R-R间歇,达2秒以上,偶见室性逸搏心律出现。患者舌紫暗、有瘀斑,苔薄黄,脉细涩结代。给予静脉注射阿托品0.5mg,心率无改     

从重力角度分析人体重要器官大血管的出入位置关系

工作中发现一些重要器官的大血管的相对位置关系存在着有趣的排布规律。有些位置比较固定的重要器官,其大血管进出该器官的部位,流入性血管的位置高于流出性血管。然而,在某些器官,这种位置关系恰好相反。这种关系在哺乳动物体内也有类似情况。目前,尚未见到对此现象有类似的报道。据已有资料推测,这些位置关系可能在生物进化过程中,相关器官的血流与重力作用相适应有关。论述这些内容,不仅可加深对高等脊椎动物解剖学的认知,也可应用于人体解剖学、动物解剖学的教学中,促进学生理解,启发学生对人体结构特征与规律的思考与领悟。