肺体积分段优化技术对乳腺癌根治术后VMAT的剂量学影响研究

目的 ：比较在乳腺癌根治术后容积旋转调强放射治疗(volumetric modulated arc therapy,VMAT)计划设计时采用肺体积分段技术与不采用肺体积分段技术的剂量学差异。方法：回顾性选取40例乳腺癌根治术后患者,采用Monaco治疗计划系统为每位患者设计2个VMAT计划,使用肺体积分段技术进行限制的计划作为试验组,未采用肺体积分段技术的计划作为对照组,2组在相同函数配置和参数设置下进行逆向优化,比较2组在计划靶区(planning target volume,PTV)、危及器官的剂量学参数和机器跳数方面的差异。采用SPSS 24.0软件进行统计学分析。结果：试验组PTV的D₉₈低于对照组(P<0.05),均匀性指数(heterogeneity index,HI)和适形性指数(conformity index,CI)高于对照组(P<0.05);对于左侧乳腺癌,试验组表现出更优的患侧肺和心脏保护,对于右侧乳腺癌,试验组表现出更优的患侧肺保护;试验组的机器跳数显著高于对照组(P<0.05)。结论：在乳腺癌根治术后VMAT计划设计时,...     

同位素内标超高效液相色谱-串联质谱法测定膨化食品中丙烯酰胺

目的 建立超高效液相色谱-串联质谱方法（UPLC-ESI-MS/MS）,并对膨化食品中的丙烯酰胺进行定量分析。方法 样品经超纯水提取,用Oasis HLB和Bond ElutAccucat固相萃取小柱净化。采用Atlantis dC18柱（2.1 mm×150 mm,3μm）,以0.1%甲酸和乙腈为流动相进行梯度洗脱,电喷雾正离子模式电离,多反应监测模式检测,内标法定量,考察和优化样品前处理方法、色谱条件、质谱参数等,验证回收率、精密度等,以建立理想的检测方法。结果 丙烯酰胺的质量浓度在1.0 ng/ml～1 000.0 ng/ml与峰面积呈良好的线性,相关系数为0.999。方法定量限（S/N> 10）为5μg/kg。在20μg/kg、100μg/kg、200μg/kg的添加水平下加标回收率为93.5%～105.0%,相对标准偏差为1.5%～6.3%。结论 该方法具有快速、准确度和灵敏度高、重现性好,适用于膨化食品中痕量、超痕量丙烯酰胺的检测。     

强迫障碍认知行为治疗的研究进展

强迫障碍(obsessive-compulsive disorder,OCD)是以强迫思维和(或)强迫动作为特征的一种焦虑障碍,其症状明显影响患者的日常生活能力,且病程迁徙,常导致严重的功能损害.过去的10余年中,OCD药物治疗[主要是氯米帕明和选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂]和认知行为治疗(cognitive-behavioral therapy,CBT)都取得了重要进展.     

氧烛对高原人体血氧饱和度及血乳酸的影响

目的观察在高原利用氧烛建立富氧室对移居高原男青年血氧饱和度（SaO2）及血乳酸（BLA）的影响。方法 8名进驻高原1年的受试者在海拔3700 m夜间睡眠,监测其常氧和富氧（氧浓度为24%～25%）条件下的SaO2变化;起床脱离富氧室3 h后空腹采集肘静脉血,检测BLA在富氧前、富氧后的变化。结果富氧较常氧下受试者SaO2增高（P〈0.01）,富氧组BLA与常氧组比较降低（P〈0.01）。结论用氧烛制作富氧室可显著改善人体高原缺氧状态。     

纳米药物调控巨噬细胞增强肿瘤免疫治疗的研究进展

巨噬细胞在维持机体稳态过程中起着重要作用。巨噬细胞是肿瘤微环境中最丰富的免疫细胞之一,通常被称作肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophages, TAMs),其在肿瘤发生发展过程中发挥重要作用,也是肿瘤治疗的重要靶点。研究表明,通过调控巨噬细胞功能可实现抑制肿瘤生长、转移等,但其治疗药物往往存在缺乏靶向性、溶解度较差、生物利用度低、不良反应大等问题。本文在介绍巨噬细胞与肿瘤治疗相关背景的基础上,重点关注纳米药物递送系统在调控巨噬细胞功能增强肿瘤免疫治疗的研究进展。纳米药物递送系统结构丰富、功能多样,可通过多种途径调控巨噬细胞功能,提高抗肿瘤治疗效果。本文将分别从靶向清除TAMs、重极化TAMs、促进TAMs吞噬,以及联合调控TAMs功能等方面,综述近年来基于纳米药物递送系统的调控策略及典型例子,同时对这一领域的未来研究方向进行了展望。     

缺氧对H9C2心肌细胞膜葡萄糖转运蛋白表达量的影响

目的观察缺氧对H9C2心肌细胞膜葡萄糖转运蛋白（GLUT1和GLUT4）表达量的影响。方法将H9C2心肌细胞随机分为对照组、胰岛素组、叠氮钠模拟的缺氧组，提取各实验组细胞膜后，用蛋白质印记杂交法测定膜组份中GLUTs的表达量。结果同对照组相比，胰岛素组和缺氧组细胞膜GLUTs表达量均明显增加，且胰岛素组对细胞膜GLUTs表达量的影响高于缺氧组（P〈0．05）。结论缺氧诱导H9C2心肌细胞膜GLUTs表达量增加，此种增加至少部分程度上介导了缺氧状态下H9C2心肌葡萄糖转运活动。     

长沙地区汉族RhD阴性个体RHD基因多态性研究

目的:研究长沙地区人群Rh阴性个体RHD基因多态性的分布及血清学表型与RH基因型之间的关系。方法:应用PCR-SSP技术检测长沙地区108名Rh阴性献血者的RHD基因和RHCE基因。结果:108例Rh阴性个体中,ccee表型66例、Ccee32例、CCee 7例、CcEe2例、ccEe1例;108例Rh阴性个体中68例RHD基因外显子完全缺失、24例完整、16例部分缺失。吸收放散试验检测出21例RhD放散型。结论:长沙汉族Rh阴性人群的RHD基因结构呈现多态性,常规血清学鉴定的RhD阴性者中存在较高比例的RhD放散型(Del型),且有可能带有完整的RHD基因。携带D基因的吸收放散试验阴性个体中具有C抗原者比例较高,但亦有cc表型存在,有别于文献中认为全属RhC抗原表达者的报告。     

医学院校大学生健康形象的调查研究

采用自编问卷调查了367名医学院校大学生对大学生健康形象的认同态度。统计结果表明：①对问卷中所列出的22项健康形象的特征，大部分被试者都持完全认同或比较认同的态度。医学院校大学生的健康形象基本上得到了肯定。②被试者对问卷列出的22项特征是否符合大学生健康形象的态度存在年级差异。③被试者对13项特征的认同态度存在性别差异。     

新时期成人教育的教学探索与思考

随着科学技术的发展,人类知识更新步伐的加快,成人教育在经济与社会发展中的地位和作用日益重要。在新时期,党和政府提出“形成全民学习、终身学习的学习型社会,促进人的全面发展”的战略目标。成人教育作为构建终身教育体系的重要支撑,是建设学习型社会的客观要求,也是提高广大劳动者素质和技能水平的重要手段,具有基础教育、普通高等教育不可替代的社会功能。作为一名教育工作者,需要不断探索和思考,为成人学生提供适合其学习特点的教学方式、教学内容、教学资源,培养具有应用能力、创新能力的成人学生,满足社会和学生的双重需要。一、掌握成人学习的特点是开展教学工作的基础成人学习有其自身的特点,作为一名教育工作者,在开展教学工作时,必须要研究、把握这些特点,才能有的放矢。首先,成人学习是一种自我导向、问题导向的学习过程,自我教育与自我学习是成人学习的核心。教师在进行教学时,更多的应该扮演引导者的角色,将学习的主动权交与学生。其次,成人学生通常具有一定的社会和工作经验,对学习的需求不是停留在单纯的知识上,更多地是为了实际应用和解决问题,教师应有针对性地加强对成人学生实践能力的培养。第三,成人学生的个体差异明显。与普通学校的学生相比,成人学生在...