影响人工耳蜗植入效果因素分析

人工耳蜗植入（cochlear implant,CI）可帮助所有年龄段的感音神经性耳聋（sensorineural hearing loss.SNHL)患者,尤其重度、极重度感音神经性聋患者重获声音信息,可以改善患者的言语感知和生活质量,更好地促进身心健康,因此探究影响耳蜗植入效果的因素是临床的一个重要研究方向。本文通过文献回顾,主要介绍影响人工耳蜗植入术效果的因素。     

不同术前头皮清洁方式对神经外科手术部位感染的影响

 

目的 探讨不同的术前头皮清洁方式对神经外科手术部位感染（SSI）的影响。方法 采用目标性监测方法对神经外科某治疗组2016年1月-2017年12月的择期手术患者进行追踪观察、随访。2016年1-12月的患者为对照组,其头皮清洁方式为常规的术前1 d清洁; 2017年1-12月的患者为干预组,增加头皮清洁的频次,改为术前3 d、术前1 d、手术当日3次清洁。收集两组患者的一般资料及SSI情况。结果 共调查颅脑手术患者544例,对照组265例,干预组279例。干预组患者SSI发病率为2.51%（7/279）,低于对照组的6.04%（16/265）,差异有统计学意义（χ²=4.18,P=0.04）。对照组的平均住院日数为（21.21±7.83）d,高于干预组的（18.78±8.39）d,差异有统计学意义（t=-3.49,P=0.001）。住院费用方面,对照组平均住院费用为（49 356.07±46 725.34）元,干预组为（48 846.29±32 650.03）元,两组比较差异无统计学意义（t=-0.15,P=0.88）。结论 严格的头皮清洁,保持头皮卫生,有助于减少神经外科SSI的发生。

     

大剂量当归对东莨菪碱致痴呆小鼠模型学习记忆及AchE、ChAT活性的影响

目的 通过观察大剂量当归水煎液对氢溴酸东莨菪碱所致小鼠记忆障碍的保护作用,探讨当归防治老年性痴呆的作用机理.方法 (1)采用氢溴酸东莨菪碱腹腔注射诱发小鼠记忆障碍,而后以大剂量当归进行干预,采用水迷宫法、跳台法及避暗法进行行为学能力测试,并测定脑组织中乙酰胆碱酯酶(TchE)和胆碱乙酰转移酶(ChAT)的活性.结果 大剂量当归和小剂量当归治疗组均能减少在水迷宫测试、跳台测试、避暗测试中的错误次数减少,缩短潜伏时间;升高脑组织匀浆ChAT活性、降低AchE活性,其中以大剂量当归组效果最为明显.结论 大剂量当归具有防治老年性痴呆的作用,其机理可能与改善其学习记忆能力,提高脑组织中胆碱能神经递质的活性,保护神经细胞有关.     

造血干细胞移植患者社会支持与希望水平相关性研究

目的探究造血干细胞移植患者社会支持、希望水平及其相互关系。方法采用造血干细胞患者一般资料问卷、社会支持评定量表(SSRS)及Herth希望量表(HHI)对93例造血干细胞移植患者进行调查。用Pearson或Spearman相关分析对造血干细胞患者的社会支持、希望水平以及各维度进行相关分析。结果造血干细胞移植患者的社会支持总分为(45. 70±7. 61)分,其中客观支持、主观支持、对社会的利用度3个维度得分分别为(12. 85±3. 64)分、(25. 30±4. 54)分、(7. 40±2. 21)分。希望水平总分为(36. 13±4. 91)分,其中态度维度、行动维度、关系维度3个维度得分分别为(11. 75±3. 34)分、(12. 52±1. 85)分、(11. 86±1. 30)分。希望水平与社会支持总分、客观支持、主观支持、对社会支持的利用度各维度呈正相关性(r值分别为0. 472、0. 237、0. 374、0. 337,P均0. 05)。结论造血干细胞移植术后患者的希望水平与社会支持具有显著正相关性,医护人员及家属应加强对患者的心理护理和情感支持。     

对非计划免疫生物制品管理的几点建议

<正> 1 目前现状 虽然卫生部,各省、市(地)多次宣传强调按着卫生部37号令要求,理顺疫苗供销渠道,有的省、市卫生行政部门对违犯上述要求的单位进行过处理、处罚,但收效不大。目前状况是省级卫生防疫机构直接供应下级单位的制品除计划免疫用“四苗”外,其他非计划免疫制品省直接供应量较少,个别地(市)站多年不到省级防疫站进苗;二是市(地)级卫生防疫站,甚至县(区)级卫生防疫站直接到生产厂家购苗;三是个人或小集体到生产厂家购苗后不通过卫生防疫系统,直接销售给地段,乡镇保健医生。更有甚者在出现疫区后,疫区用疫苗也从个人售苗者中购买。     

黑龙江省艾滋病疫情分析

目的:分析黑龙江省艾滋病的流行病学特点和流行趋势,为制定HIV/AIDS预防和控制策略提供科学依据。方法:收集和整理黑龙江省1993~2004年HIV/AIDS疫情监测资料和哨点资料,进行统计分析。结果:黑龙江省1993~2004年累计报告HIV/AIDS182例,其中AIDS病人44例,死亡22例。黑龙江省HIV感染已进入快速增长阶段,HIV感染类型已经由1999年以前不规范采供血途径为主转到目前以性传播途径为主,且女性感染者比例在增加,由1999年以前的19.6%上升到目前的33.8%。结论:黑龙江省正面临防制艾滋病的关键时期,采取有效的防制措施刻不容缓。     

HPLC法研究配伍对麻黄汤中苦杏仁苷含量的影响

目的 建立HPLC法测定麻黄汤各配伍煎液中苦杏仁苷含量的分析方法，研究配伍对汤剂中苦杏仁苷含量的影响。方法 采用L8(2^7)正交设计和统计方法(统计软件SPSS10．00)，以HPLC法测定苦杏仁苷的含量。结果 该法简便、准确、灵敏，复方中其他成分对测定无干扰，可用于麻黄汤中苦杏仁苷的含量测定，麻黄、桂枝、甘草对方中苦杏仁苷含量的影响差异不存在显著性，两两交互作用差异不具有显著性。结论 麻黄、桂枝、甘草对麻黄汤中苦杏仁苷含量影响没有显著性。     

维持性血液透析患者透析中低血压风险预测模型的构建及验证CSCD

目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者发生透析中低血压(intradialytic hypotension,IDH)的影响因素,建立风险预测模型,并对预测效果进行评价。方法选取2020年9月~2021年8月在川北医学院附属医院血液净化中心行MHD的222例患者为研究对象,按照6:4的比例随机分为建模组和验证组,参照美国肾脏病基金会肾脏病预后质量指南IDH定义,将建模组分为低血压组和无低血压组,采用单因素分析IDH发生的危险因素,将P<0.05的因素进行多因素Logistic回归分析,构建风险预测模型,采用Hosmer-Lemeshow检验模型的拟合优度,ROC曲线检测模型的预测价值,验证组对该模型进行验证。结果维持性血液透析患者透析中低血压发生率为40.09%,其中,透析前收缩压(OR=0.959,95%CI:0.932~0.988,P=0.005)、血红蛋白(OR=0.962,95%CI:0.929~0.996,P=0.030)、血镁(OR=79.558,95%CI:2.644~2393.594,P=0.012)、合并糖尿病(OR=16.066,95%CI:4.914~52.530,P<0.001)、合并高血压(OR=5.221,95%CI:1.661~16.409,P=0.005)是透析中低血压的影响因素。Hosmer-Lemeshow检验P=0.718,ROC曲线下面积(AUC)为0.922,最佳临界值为0.436,灵敏度为0.83,特异度为0.887,约登指数为0.717,实际应用的正确率为83.15%。结论该模型能较好地预测维持性血液透析患者透析中低血压的发生风险,为临床医护人员评估维持性血液透析患者透析中低血压提供参考。     

医学生心理健康状况及对策分析

在新时代下培养出人格健全、身心健康、全面发展的医学人才,已成为全社会共同关注的问题。本文着重针对当前医学生的心理健康状况及其影响因素,制定切实有效的措施,建立完善的心理健康教育体系,对于医学生良好心理素质的培养起着非常重要的作用。     

2010～2012年长顺县HIV抗体检测回顾性分析

目的：了解全县各种人群HIV阳性携带率及公众对艾滋病危害的认识,为加强艾滋病宣传及干预提供依据.方法：按《全国艾滋病检测技术规范》,采用北京万泰或丽珠生物股份有限公司生产的艾滋病病毒（HIV）诊断试剂对娱乐场所干预人群、拘押人群、肺TB感染者血清样本进行HIV检测.结果：3年来,2011年的阳性率为最高（1.38%）,2012年阳性率最低（0.44%）;拘押人群的阳性率最高（0.66%）,服务人群未检出;从感染者分布来看,2011年以性接触较高（占84.6%）,2012、2011、2010年均以男性占的比重为高.结论：针对感染人群,加强性传播知识的宣传教育,并拟定特殊人群艾滋病传播的干预措施.