双歧杆菌的完整肽聚糖对实验性大肠癌MAPK和AP-1的影响

目的：探索双歧双歧杆菌（Bifidobacterium bifidum)的完整肽聚糖（WPG）的抑瘤机制。方法：以激光共聚焦显微镜检测大肠癌裸鼠移植瘤丝裂原活化的蛋白激酶家系中的ERK1／2、JNK和p38以及激活蛋白1的主要组分c-fos和c-jun的含量，结果：WPG注射组大肠癌组织的ERK1／2和c-jun的平均荧光强度均明显低于肿瘤对照组（P＜0．01）；而JNK、p38和c-fos的平均荧光强度在两组间差异则无显著性（P＞0．05）。结论：双歧双歧杆菌的WPG体内能降低大肠癌ERK1／2的活性以及c-jun的表达，这可能是其抑瘤途径之一。     

内镜下钛夹封闭治疗胃十二指肠急性穿孔的护理

目的 探讨内镜下钛夹封闭对胃、十二指肠急性穿孔治疗的效果及其护理。方法 回顾性分析22例消化性溃疡和内镜治疗导致的胃、十二指肠急性穿孔应用内镜下钛夹封闭治疗的效果及护理。结果 22例胃、十二指肠急性穿孔患者19例(86．4％)经内镜下钛夹封闭治疗成功，封闭成功的19例病人中，一次封闭成功14例(73．7％)，其中5例(26．3％)在第一次急性穿孔钛夹封闭后，经术后严密观察病情发现异常，24h后内镜复查补充钛夹封闭获成功。3例(13．6％)内镜治疗无效转外科手术。结论 内镜下钛夹封闭是治疗胃、十二指肠急性穿孔的有效方法，高质量的术前术后护理是手术成功的重要因素之一。     

咪达唑仑联合盐酸屈他维林应用于结肠镜检查的疗效观察及护理

目的 探讨咪达唑仑联合盐酸屈他维林应用于结肠镜检查的效果、安全性及护理要点.方法 将100例行结肠镜检查的患者随机分为2组：观察组（50例）静脉注射咪达唑仑与盐酸屈他维林后行结肠镜检查;对照组（50例）按常规进行结肠镜检查.比较2组结肠镜检查的成功率、检查中患者的感受、入镜时间,观察其清醒时间及检查前、中、后血压,心率和血氧饱和度的变化.结果 观察组患者检查成功率为98%,无一例有痛苦反应,入镜时间7.2 min;而对照组检查成功率为92%,所有病例都存在不同程度的疼痛反应,入镜时间10.6 min（P＜0.01）.观察组检查前、中、后收缩压、心率无明显变化,对照组变化明显（P＜0.01）;2组检查前、中、后的舒张压和血氧饱和度无显著性差异（P＞0.05）.观察组患者多于30 min内清醒.结论 咪达唑仑联合盐酸屈他维林应用于结肠镜检查,可有效减轻患者的痛苦、遗忘不良记忆,缩短操作时间,是一种安全、有效的方法;而严密的用药护理是确保药物疗效的关键.     

线阵超声内镜对胆总管结石的诊断价值研究

目的探讨线阵超声内镜对胆总管结石的诊断价值。方法对35例腹部B超发现胆总管扩张,临床怀疑胆总管结石的患者行线阵超声内镜检查,并在3d内再行ERCP及乳头扩约肌切开胆总管取石,以取石的结果计算线阵超声内镜诊断的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及Youden指数。结果35例患者中,经线阵超声内镜检查及胆总管取石结石均阳性者22例,阳性率为62.8％（22／35）,均阴性者12例。线阵超声内镜检查有1例假阳性,无假阴性。与胆总管取石比较,线阵超声内镜诊断胆总管结石的准确率为97．1％,灵敏度为100％,特异度为92．3％,阳性预测值为95．6％,阴性预测值100％,Youden指数为92．3％,且未出现并发症。结论线阵超声内镜检查是诊断胆总管结石安全而可靠的方法。     

内镜下氩离子凝固术治疗非静脉曲张性上消化道出血的护理

探讨内镜下氩离子凝固术(氩气刀)治疗非静脉曲张性上消化道出血的效果与护理方法。回顾性分析了48例应用内镜下氩离子凝固术治疗非静脉曲张性上消化道出血患者的治疗及护理效果。48例患者止血成功率为93 .75%,无1例发生穿孔,一般并发症症状均于1w内消失。内镜下氩离子凝固术治疗非静脉曲张性上消化道出血是一种使用方便、疗效佳、安全性好、副作用少的治疗方法;治疗前、中、后实施合理的护理是保证治疗成功的重要环节。     

基于Cite Space护士处方权研究热点及发展趋势的可视化分析

目的 探讨国内外专科护士处方权护理研究热点和前沿进展。方法 通过中国知网和Web of Science核心合集检索专科护士处方权研究的相关文献,为建库至2023年10月31日,并运用Cite Space软件进行分析,包括关键词共现、聚类和突现分析。结果 共纳入中文文献138篇、英文文献6 493篇。该领域中英文发文量总体呈持续上升趋势,且近5年研究成果产出呈爆发式增长,研究热点包括药物处方、处方形式、专科护士、社区护理、癌痛管理。结论 伴随着国内护士处方权的不断完善和成熟,未来相关研究可进一步探究不同专科护士领域的处方权资质,迎合本土化开业护士培养需求,构建完善的专科护士处方权护理理论和实践体系。同时,护士处方权主题呈多样化发展,未来可借鉴国外高质量研究,在药物处方及执业领域方面丰富研究类型,开展更高与更深层次的研究,推动我国护士处方权事业的发展。     

内镜下吸引圈套法切除消化道息肉32例疗效观察

高频电凝切除术是治疗消化道息肉的有效方法。然而部分病人息肉的形态为基底部宽大,另有部分病人息肉无蒂或体积较大,一次圈套的部位与息肉大小难以控制,因此成为治疗中的难题。我们采用内镜下吸引圈套息肉切除法（ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃ　ａｓｐｉｒａｔｉｏｎ　ｓｎａｒｅ　ｐｏｌｙｐｅｃｔｏｍｙ,ＥＡＳＰ）成功地治疗了宽基、无蒂或体积较大息肉,现报道如下： 一、病例选择：（１）宽基息肉用圈套器直接圈套失败的病例;（２）无蒂息肉直接圈套时圈套丝离消化道粘膜太近的病例;（３）直径大于３ｃｍ息肉需采用分块切除的病例。 二…     

大肠癌PTEN蛋白的表达及与血管形成的关系

目的探讨PTEN基因在大肠癌中的表达规律以及在血管形成中的作用。方法采用免疫组化SP法检测72例大肠癌PTEN的蛋白表达以及微血管密度(MVD)。结果大肠癌组织PTEN的表达率明显低于正常结肠黏膜组织(P<0.01)。低分化大肠癌PTEN的表达率显著低于中分化和高分化大肠癌(P<0.01)。PTEN的表达与肿瘤大小、有无淋巴结和肝转移、浸润深度以及Dukes分期无明显关系(P>0.05)。此外,PTEN阳性表达组大肠癌的MVD数量明显低于阴性组(P<0.01)。结论大肠癌中存在PTEN基因的失活,PTEN的表达和大肠癌的分化程度密切相关,并且在肿瘤的血管形成中起一定作用。     

经胃腹腔内镜检查对原因不明腹水的诊断价值

目的探讨经自然腔道进行腹腔内镜检查对渗出性腹水病因的诊断价值。方法23例不明原因渗出性腹水患者经口腔穿胃壁行腹腔内镜检查及病理活检。结果23例中22例获得明确诊断,确诊率95．7％。明确病因诊断22例中,腹腔恶性肿瘤12例（54．6％）,结核性腹膜炎8例（36．4％）,肝硬化合并自发性腹膜炎1例（4．5％）,嗜酸性小肠炎1例（4．5％）。结论经自然腔道腹腔内镜检查及病理活检对原因不明渗出性腹水患者是一种安全、确诊率高的诊断方法。