中药灌肠配合高通量血液透析治疗尿毒症效果及对血清脂联素、TNF－α的影响

目的：观察中药灌肠配合高通量血液透析治疗尿毒症的临床效果及对血清脂联素、肿瘤坏死因子－α（ TNF－α）的影响。方法将200例尿毒症患者随机分为研究组和对照组各100例。研究组给予中药灌肠配合高通量血液透析治疗,对照组进行常规血液透析治疗,比较2组患者的治疗效果及治疗前后血清脂联素、TNF－α的水平变化。结果研究组总有效率为92％高于对照组的76％（P＜0．05）。治疗后2组患者的血清脂联素、TNF－α明显下降,且研究组下降幅度均大于对照组（ P＜0．05）。结论采用中药灌肠配合高通量血液透析治疗尿毒症能有效缓解患者的症状,疗效显著,降低血清脂联素、TNF－α水平,促进尿毒症的治疗,具有临床推广价值。     

社区卫生服务成本核算方法再研究

为了探索更合理、科学的社区卫生服务成本核算方法,进一步完善社区卫生服务成本核算方法体系,在目前现有的社区卫生服务成本核算方法基础上,分析和借鉴医院成本核算方法,构建了相对科学、完善的社区卫生服务成本核算方法体系:科学划分了部分科室,重新定位间接成本中心分摊方法,根据不同成本核算对象确定不同的成本核算方法,并对项目成本核算提出了改进建议。     

杭州市某区电镀企业职业病危害控制现况分析

目的：了解杭州市某区电镀企业职业病危害的现状。方法：收集杭州市某区20家电镀企业电镀生产线职业病危害控制效果评价报告书,对其职业病危害因素及分布、防护设施、防护用品、管理措施及落实、职业健康监护和培训、职业病危害因素检测情况等进行整理分析。结论：电镀企业应列入重点监管对象;重视防尘、防毒等设施的应用;企业应强化个人防护用品使用管理;职业健康监护工作不容忽视。     

5%甲硝唑溶液阴道擦洗治疗细菌性阴道病42例

目的：比较甲硝唑治疗细菌性阴道病两种给药途径的疗效。方法：将84例患者随机分为治疗组和对照组各42例。治疗组采用5%甲硝唑溶液局部擦洗，qd或qod；对照组给予甲硝唑片400 mg，tid，po，连续7 d。停药1周后复查。结果：治疗组和对照组有效率分别为90.5%， 92.9%(P＞0.05)；治疗组无明显的不良反应，对照组8例出现上腹部不适、恶心及纳差等消化道症状。结论：两组疗效差异无显著性，但5%甲硝唑溶液局部擦洗不良反应小。     

CT引导下经皮穿刺臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的护理体会

腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的最常见原因之一,是一种严重影响工作、生活能力的骨科常见病、多发病、好发病,此病多发于青壮年.     

高龄伴COPD消化道肿瘤患者围手术期三联治疗预防术后肺部并发症临床评价

目的评价高龄伴COPD的消化道肿瘤患者围手术期雾化吸入联合多索茶碱三联预防术后肺部并发症的临床疗效。方法将24例高龄伴COPD的消化道肿瘤患者随机分为治疗组和对照组;对照组术前给予常规的消化道准备,术前及术后给予氨溴索90 mg入壶2次/d,多索茶碱300 mg+5%葡萄糖100 m L静滴1次/d;治疗组术前给予常规的消化道准备,术前、术后给予异丙托溴铵250μg+氨溴索30 mg+0.9%氯化钠溶液10 m L雾化吸入3次/d,多索茶碱300 mg+5%葡萄糖100 m L静滴1次/d。比较2组患者术后并发症发生情况及术后恢复时间。结果治疗组术后血气指标明显改善(P均<0.05)肺部并发症明显少于对照组,术后恢复时间明显短于对照组。结论高龄伴COPD的消化道肿瘤患者围手术期异丙托溴铵+氨溴索雾化吸入联合多索茶碱静脉滴注能明显降低术后并发症发生率,值得临床推广。     

复方丹参注射液对经皮肾镜碎石术后肾功能的影响

目的：观察复方丹参注射液对经皮肾镜碎石术后肾功能的影响。方法选取该院2012年1月－2014年12月收治的肾结石患者200例,随机分为观察组和对照组各100例,2组均给予经皮肾镜碎石术治疗。术后对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予复方丹参注射液治疗。术前及术后第2天、第6天抽取空腹血样及24h尿量,检测手术前后的血肌酐、尿素氮、24 h尿肌酐水平,计算内生肌酐清除率,比较2组肾功能的恢复情况。结果术后2d观察组的肾功能恢复情况优于对照组,术后6d 2组患者的肾功能基本恢复术前水平或恢复正常,且观察组的恢复情况优于对照组。结论复方丹参注射液用于经皮肾镜碎石术后患者利于肾功能的恢复。     

经皮肾镜碎石术治疗肾结石对患者肾功能的影响

目的：观察经皮肾镜碎石术治疗肾结石对患者肾功能的影响。方法选取该院2012年1月－2014年12月收治的肾结石患者100例,所有患者均给予经皮肾镜碎石术治疗,术后给予常规治疗。术前及术后第2天、第6天抽取空腹血样及24 h尿量,检测血肌酐、尿素氮、24 h尿肌酐水平,计算内生肌酐清除率,观察肾功能的恢复情况。结果100例患者术后肌酐、尿素氮水平均较手术前水平增高,内生肌酐清除率较术前水平降低,术后2d患者的血肌酐、尿素氮及内生肌酐清除率逐渐恢复,术后6d患者的血肌酐、尿素氮及内生肌酐清除率基本恢复正常,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论经皮肾镜碎石术用于肾结石治疗会对患者肾功能造成一定损害,此种损害属可逆型,因而临床应重视术后的继续治疗与护理。     

药厂工作环境中细菌分布与16SrRNA测序鉴定

目的为了探究药厂工作环境中是否存在病原微生物污染。方法采集药厂工作环境可能存在的细菌样本,进行增菌培养后观察细菌菌落特征和显微镜下革兰染色特征。用水煮法提取分离出细菌的DNA,采用16SrRNA通用引物扩增出DNA片段,纯化PCR产物,统一送去华大基因公司测序,并进行拼接和校对DNA序列。在NCBI官方网站进行基因序列BLAST,鉴定细菌类别。结果 6个样品经分离培养后被鉴定为弯曲芽胞杆菌、巨大芽胞杆菌、短小芽胞杆菌、藤黄微球菌、科氏葡萄球菌、尿芽胞八叠球菌。结论该药厂工作环境中存在一定的病原微生物污染,应注意严格执行相应管理制度和卫生标准,保持工作环境符合无菌标准。     

上海市金山区突发化学品泄漏事件卫生应急信息资源库的研制

目的研制科学、实用、快速、准确的金山区突发化学品泄漏事件卫生应急信息资源库,提高该地区应急反应和指挥决策能力。方法 2014年1—12月调查上海市金山区化学品生产、运输、储存、使用情况及废弃的企业、化学品和卫生应急管理信息,研制突发化学品泄漏事件卫生应急信息资源库的查询系统,开发能运行于Windows 2000/XP操作系统的数据库。结果研制开发了包括化学品企业管理信息查询系统、化学品管理信息查询系统、卫生应急管理信息查询系统和化学品相关标准信息查询系统构成的"金山区突发化学品泄漏事件卫生应急信息资源库"。结论该资源库可为行政部门提供直现的信息和决策支持,为应对突发化学品泄漏事件提供科学依据。