新风胶囊对活动期类风湿关节炎患者血小板参数的影响

目的：观察新风胶囊对活动期类风湿关节炎患者血小板参数的影响。方法：将54例RA患者随机分为两组，治疗组34例应用新风胶囊，对照组20例应用正清风痛宁缓释片，治疗1个疗程后，观察临床症状、体征、血小板计数（PLT）、血小板压积（PCT）、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）及其他实验室指标的变化。结果：活动期RA患者PLT、PCT、MPV均显著高于正常对照组，新风胶囊治疗组在改善症状体征、活动性指标等方面与对照组相似，但在改善脾虚湿盛血瘀症状、症状总积分、血小板参数（PLT、PCT）方面明显优于对照组（P〈0．05）。结论：新风胶囊可显著降低活动期RA患者PLT及PCT，且能有效改善RA的关节及全身病变，其作用机制可能与调节细胞因子网络平衡有关。     

盐酸戊乙奎醚对大鼠急性全脑缺血再灌注损伤的影响

目的探讨胆碱受体阻滞剂盐酸戊乙奎醚对三动脉阻断法全脑缺血再灌注损伤模型大鼠的脑保护作用。方法♂性SD大鼠随机分为假手术组、NS组、东莨菪碱组和盐酸戊乙奎醚组,后3组大鼠缺血前40min分别腹腔注射NS(1mL)、东莨菪碱(0.01mg·kg~(-1))和盐酸戊乙奎醚(0.01mg·kg~(-1))。分别于脑缺血再灌注2、12、24h、3和7d取材测定海马CAl区存活神经元数量、凋亡神经元数量、bel-2和bax阳性神经元数量。另取部分动物于缺血再灌注4d用TIC法测定脑梗死体积。结果与NS组比较,盐酸戊乙奎醚组和东莨菪碱组均可见CA1区存活神经元数目增加,凋亡神经元数目减少,海马CAl区bel-2提前并延长表达,脑梗死体积缩小。盐酸戊乙奎醚组bax表达下降。盐酸戊乙奎醚组较同等剂量的东莨菪碱组改善更明显。结论盐酸戊乙奎醚可能通过改变bel-2/bax的比例对脑缺血再灌注损伤大鼠产生脑保护作用。     

大鼠PDZ1-FLAG的亚克隆及pcDNA3.1载体的构建

目的亚克隆大鼠PDZ1-FLAG基因片段并构建pcDNA3.1载体.方法以pAdTrack-CMV-PDZ1为模板,采用PCR法获得PDZ1-FLAG的双链DNA;与pcDNA3.1载体用T4 DNA连接酶连接;连接产物转化大肠杆菌JM109进行筛选、序列测定.结果①得到了PDZ1-FLAG的双链DNA;②酶切鉴定能观察到PDZ1-FLAG和pcDNA3.1两条带;③PDZ1-FLAG测序图谱与文献报道完全一致.结论获得了含目的基因PDZ1-FLAG的pcDNA3.1载体.     

社区干预对2型糖尿病患者胰岛功能的影响

目的 探讨社区综合干预对新发生2型糖尿病患者胰岛功能的影响。方法 通过社区糖尿病普查，将新发现的50例T2DM患者随机分为干预组27例和对照组23例，进行为期2年的社区综合干顸和对照观察。观察中期和结束后．检测两组患者的血压、体重指数（BMI）、腰臀围比（WHR）、血糖（PG）、糖化血红蛋白（HBA1C）、血胰岛素（INS），利用HOMA模型中胰岛素抵抗指数（Homa-IR）、β细胞功能指数（Homa-β或HBCI）以及β细胞2h分泌功能指数（ΔI120／ΔG120）评价胰岛功能。结果 干预组血压、wHR、BMI、2hlNS、Homa-β与对照组比较差异无显著性；而干预组PG、HBA1C和Homa-IR则明显降低。对照组则升高；干预组ΔI120／ΔG120升高、对照组降低，P值分别是：0．01、0．000、0．015、0．014。结论 社区综合干预可以改善新发生T2DM患者的胰岛功能。     

思想政治工作与卫勤服务社会化改革

发展才是硬道理。从医院角度来说,发展包括内涵建设的加强、人才队伍的建设、医疗设施的先进、后勤保障的供给等诸多方面的要素,缺一不可。医院卫勤工作是保证医院做大做强,提速发展最最基本的条件,如何探索医院卫勤服务社会化的路子,不断深化改革,实现医院卫勤管理的合理化、规范化、科学化,是医院卫勤工作研究的重要课题,也是医院改革的一项重大任务。 1 卫勤服务社会化改革,思想政治工作必须旗帜鲜明正确引导     

非综合征型遗传性聋家系DFNA11型基因座位的定位研究

目的利用中国遗传性聋家系（2029家系）进行基因定位研究，为进一步克隆耳聋致病基因奠定基础。方法通过解放军总医院耳鼻咽喉研究所遗传性聋资源收集网络采集到一个六代遗传性聋大家系（173人），应用全基因组的微卫星DNA标记进行基因扫描和基因分型，并利用Linkage等连锁分析软件对基因分型结果进行分析。结果运用全基因组扫描连锁分析，将2029家系的耳聋致病基因定位在11号染色体长臂上。有意义地肯定的连锁标记位于D11S165-D11S1874区域，两点连锁分析的最大似然比（log odds score，LOD）值为5．71（θ=0．05），定位区间为25．34cM（centimorgan）。结论一个中国非综合征型遗传性聋家系的致病基因座位为进一步克隆新的耳聋基因及探索Myosin7A基因对中国耳聋家系的贡献提供了模板。     

76例听神经病患者OTOF基因突变分析

目的对散发听神经病患者进行OTOF基因突变筛查,了解中国听神经病患者中是否存在该基因的热点突变位点。方法选取解放军总医院门诊2003～2005年确诊的散发听神经病患者76例,采集患者外周静脉血,提取基因组DNA;选取OTOF基因已经报道的存在突变或位于突变附近的9个外显子,应用Primer5软件设计9对引物,采取聚合酶链式反应(PCR)扩增,应用PCR产物直接测序法进行OTOF基因突变检测;使用DNAStar软件进行测序序列的对比分析。结果本研究共发现了OTOF基因的8种多态位点。1名温度敏感性听神经病患者检测到82769delAG缺失突变,位于OTOF基因第25外显子上的AG缺失突变导致氨基酸在993位发生改变,翻译截止于1000位氨基酸处,该患者并未检测到OTOF基因的其他突变。56842A/C、82885C/A、92905G/A为已知多态位位点,其中56842A/C和92905G/A多态在NCBI显示的不同人群的多态频率与本研究的多态频率无差异。2例患者发现76378C/T杂合突变(突变率2.63%)、3例患者发现82913G/A杂合突变(突变率3.95%),这两种突变分别位于第15内含子和第25内含子,考虑为本研究发现的新的单核苷酸多态。11例患者发现92995C/T杂合突变(突变率14.47%),5例患者发现96888C/T杂合突变(突变率6.58%),这两种突变分别位于第39外显子和第44外显子,但均没有引起氨基酸的改变。结论本研究在散发听神经病患者中发现了8种OTOF基因多态位点,并未发现国外报道的已知突变,这意味着中国听神经病患者可能存在OTOF基因新的突变,或者存在其它相关致病基因。     

母亲对儿童体形认知与营养状况调查分析

目的:分析母亲对儿童体形认知的现状以及与儿童营养状态的差异,为促进儿童健康策略的制定提供依据。方法:采用全国统一测量方法测量2所幼儿园259名5～6岁儿童体质量、身高,评价儿童营养状况;同时对母亲进行儿童体形认知问卷调查,比较母亲对儿童体形认知与该人群营养状况的符合程度。结果:调查对象的消瘦和超重/肥胖检出率分别为3.86%和6.18%,男女儿童营养状况差别无统计学意义(χ2=1.806,P>0.05);母亲对儿童体形认知与体格筛查结果比较总符合率64.48%,一致程度不够理想(u=4.36,P<0.01)。结论:沧州市城区5～6岁集体儿童生长发育总体水平良好,但仍存在营养不良和营养过剩双重问题;母亲对儿童体形的评价存在认知偏差;当前普及科学育儿知识是一项紧迫的、长期的任务。     

异丙酚在人工流产术中镇痛的疗效观察

20 0例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级、妊娠 6～ 10周自愿接受异丙酚麻醉的人工流产患者为治疗组 ,另 2 0 0例基本情况相似的患者自愿实行无麻醉人流术者为对照组。两组未产妇人数分别是 15 8人、146人 ;相同孕周的例数基本相等 ,年龄 16～ 4 8岁 ,经统计学检验 ,结果表明无显著性差异 (Ｐ >0 .0 5 )。两组均为同一术者和麻醉者执行。方法 :治疗组患者取膀胱截石位 ,清洗外阴后开始从肘正中静脉或前臂静脉以 3ｍｇ .ｋｇ- 2 0ｓ- 1的速度缓慢静推异丙酚 ,患者神志消失后开始人流手术。手术开始后 2分钟内根据情况决定是否增加异丙酚用量 ,最多不超过 1ｍｇ…     

高血压脑出血患者血浆超敏C反应蛋白及脂联素与apelin的相关性研究

目的探讨高血压脑出血患者血浆超敏C反应蛋白、脂联素和apelin之间的相关性。方法选择在徐州医学院附属医院门诊或神经外科住院的75例原发性高血压病患者，分为高血压组30例，高血压脑出血组45例；对照组为同期该院体检中心健康体健者，共40例。分别采用化学发光法和酶联免疫吸附法测定血浆超敏C反应蛋白、脂联素、apelin含量，并分析三者之间相关性。结果超敏C反应蛋白：高血压组显著高于对照组（P〈0．01），高血压脑出血组显著高于高血压组（P〈0．01）与对照组（P〈0．01）；脂联素：高血压组显著低于对照组（P〈0．01），高血压脑出血组显著低于高血压组（P〈0．01）与对照组（P〈0．01）；apelin：高血压组显著低于对照组（P〈0．01），高血压脑出血组显著低于高血压组（P〈0．01）与对照组（P〈0．01）。结论血浆超敏C反应蛋白、脂联素和apelin水平的变化与原发性高血压病情程度密切相关，可能对观察病情变化以及评估原发性高血压患者的预后具有重要的临床意义。