通冠胶囊对冠心病介入术后气虚血瘀证患者的影响

目的 观察益气活血中药通冠胶囊对经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）后气虚血瘀证患者的影响。方法 将100例成功施行PCI患者分为两组,每组50例。对照组手术前、中、后选用抗栓、抗凝等西药常规治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用通冠胶囊,两组疗程均为1个月。于术前1天、术后3天和术后30天3个时间点观察以下项目：心绞痛疗效、主要中医证候、气虚证评分和血瘀证评分。结果 治疗后治疗组心绞痛疗效96.0%（48/50例）,对照组为92.0%（46/50例）,组间差异无统计学意义(P＞0.05)。PCI术后3天两组气虚证积分较术前有增加趋势,术后30天对照组较术前明显升高;术后3、30天两组血瘀证积分较术前明显降低（P＜0.05）。治疗组术后30天气虚证积分和血瘀证积分较对照组均明显降低（P＜0.05）。结论 益气活血中药通冠胶囊能显著改善PCI术后患者气虚血瘀证表现。     

丁青县1起肉毒杆菌食物中毒调查报告

目的：通过回顾总结2013年9月丁青县甘岩乡窘热寺发生的肉毒杆菌食物中毒疫情,加深专业人员对肉毒杆菌食物中毒的认识,提高防控能力。方法：描述性流行病学方法。结果：通过临床表现及流行病学调查初步判断为肉毒杆菌食物中毒,最终实验室检测发现 A、B、E 型肉毒毒素。结论：该疫情为一起肉毒杆菌引起的食物中毒。     

内毒素血症大鼠心肌组织miRNA差异表达

目的分析内毒素又称脂多糖（lipopolysaccharide, LPS）血症大鼠心肌组织miRNA表达谱变化,探讨miRNA在内毒素血
症心肌损伤中的作用。方法20只雄性SD大鼠随机分为对照组（n=10）和LPS组（n=10）。LPS组腹腔注射LPS 10 mg/kg,对照
组腹腔注射等量生理盐水。24 h后颈脱臼处死大鼠,取心肌组织。Real-time PCR检测TLR4、TNF-α、IL-1β表达水平,透射电镜
观察其超微结构变化。miRNA芯片筛选心肌组织中差异表达的miRNA,Real-time PCR验证候选miRNA实际表达水平。结
果LPS组大鼠心肌组织TLR4、TNF-α、IL-1β表达明显升高,心肌细胞发生胞质空泡,线粒体水肿、结构破坏等超微结构改变。
芯片技术及Real-time PCR 证实LPS 组大鼠心肌组织中miR-194-3p,miR-344a-3p,miR-465-3p,miR-501-5p,miR-3596c,
miR-185-3p,miR-877显著上调,miR-208b-3p,miR-547-3p,miR-141-3p,miR-28-5p,miR-3585-5p显著下调。结论内毒素血症
大鼠心肌组织中发现的这些差异表达miRNA可能与其心肌损伤发生有关。
     

军医大学生学习自控能力的自我评价调查

目的：调查军医大学生学习自控能力的自我评价情况。方法：使用自制量表,调查某军医大学所有在校学员对自己学习自控能力的评价。结果：军医大学生总体自评的自控能力较高,不同分类学员的学习自控能力的自我评价没有差异。大部分军医大学生比较清楚自己在什么时间、什么环境学习最有效;大部分军医大学生有时会设法补偿学习计划、在黄金时段安排最重要的学习内容、学习时一旦分心就提醒自己。结论：军医大学生总体自评的自控能力较高,但还有一定可提升的空间,要采取各种措施来提高军医大学生的学习自控能力。     

右美托咪啶辅助喉罩全麻在颅内动脉瘤介入治疗中的应用

目的：采用右美托咪啶辅助喉罩用于颅内动脉瘤栓塞术的全身麻醉,观察患者血流动力学的变化。方法80例行颅内动脉瘤栓塞术的患者,随机分为四组（n=20）,A组：采用喉罩全麻,麻醉诱导前10 min静脉泵注右美托咪啶1.0μg/kg;B组：采用喉罩全麻,与A组用同样方式输注等量生理盐水;C组：采用气管插管全麻,与A组相同方法应用右美托咪啶;D组：气管插管全麻,与B组用同样方法应用生理盐水。观察并记录4组患者不同时点：诱导前（T0）、喉罩（气管导管）置入即刻（T1）、拔管即刻（T2）、拔管后5 min（T3）的平均动脉压（MAP）和心率（HR）。结果4组患者在麻醉诱导前的MAP、HR差异均无统计学意义（P〉0.05）。与T 0比较,A组在T 1、T 2、T 3的MAP、HR无明显变化（P〉0.05）;B、C、D组在T 1、T 2、T 3的MAP、HR明显升高（P〈0.05）。与A组比较,B、C、D组在T1、T2、T3的MAP、HR明显升高（P〈0.05）。结论右美托咪啶辅助喉罩用于颅内动脉瘤栓塞术的全身麻醉有助于血流动力学稳定,可增加患者的安全性。     

社区已婚妇女妇科疾病普查结果分析

目的通过对已婚妇女进行疾病普查,了解已婚妇女的健康状况,掌握妇科疾病患病情况及疾病发展趋势,为开展妇女保健工作提供依据。方法对2868例已婚妇女的妇科病普查结果进行统计分析。结果患病2482例,患病率为86．54％,妇科常见病、多发病患病率的前四位是宫颈炎、乳腺增生、阴道炎、子宫肌瘤;疾病高发人群：宫颈炎30～40岁,乳腺增生30一50岁,阴道炎40～50岁,子宫肌瘤40—50岁。结论已婚妇女妇科常见病患病率较高,并以生殖系统感染为主。应在积极开展妇科病普查普治的同时,加强健康教育及卫生宣传,强化妇女自我保健意识,提高生殖健康水平,采取干预措施,控制患病率,做好妇女保健工作。     

帕金森病非运动症状临床特点研究

目的:全面评估帕金森病(Parkinson disease,PD)患者非运动症状,总结男性和女性PD患者、青年型和老年型PD患者非运动症状临床特征的异同。方法:应用统一PD评定量表第三部分和H-Y分级评估PD患者的运动功能和疾病严重程度;应用非运动症状评定量表全面评估PD患者各项非运动症状的发生率。结果:本研究纳入38例为青年型PD,62例为老年型PD。女性PD患者更易出现紧张、疼痛等症状,而男性更易出现注意力缺乏及忘记做事情等症状;泌尿系统症状等非运动症状在男性PD患者更常见。老年型PD患者胃肠道症状及泌尿系统症状发生率明显高于青年型PD患者,且吞咽困难、便秘、夜尿增多、嗅觉减退等症状在老年型PD患者更常见。结论:非运动症状在PD患者中十分常见,男女PD患者合并不同的非运动症状,老年型PD患者合并更多的非运动症状。     

大菜花型宫颈癌的放疗效果及预后分析

目的 回顾性分析大菜花型宫颈癌的放疗效果及预后因素。方法 64例经病理证实的大菜花型宫颈癌,肿瘤最大直径5~8 cm(平均6.5cm),按FIGO新分期标准放疗前临床分期:IIA期9例,IIB期19例,IIIA期5例,IIIB期31例。采用外照射、肿瘤组织间插植及腔内照射综合手段进行根治性放疗。根据放疗第4周妇检记录进行“放疗中再分期”。采用Kaplan-Meier法计算生存率,并将年龄、病理类型与分化程度、肿瘤最大径、放疗前分期和“放疗中再分期”等因素纳入Cox模型进行预后的多因素分析。结果 放疗中再分期结果:I期9例,IIA期28例,IIB期13例,IIIA期5例,IIIB期9例。全组累计5年生存率和无瘤生存率分别为81%和75.8%。一系列因素中,只有“放疗中再分期”是影响生存率的重要和独立的预后因素(P<0.01)。结论 大菜花型宫颈癌根治性放疗效果较好;放疗前分期不准确,对估计预后无价值;“放疗中再分期”是影响预后的主要因素。     

冠心病患者心外膜脂肪体积对冠状动脉斑块稳定性的影响研究

目的:分析冠心病患者心外膜脂肪体积对冠状动脉斑块稳定性的影响.方法:选择2015年3月-2016年5月在我院接受治疗的冠心病患者150例,测量并记录患者的体重、身高、血生化等相关指标,通过双源CT及冠状动脉造影对患者心外膜脂肪体积进行测量,分析其与冠状动脉板块稳定性之间的关系.结果:150例患者的性别、年龄、糖尿病、血生化等指标在冠状动脉斑块的血管重构、性质,以及点状钙化情况之间的差异不明显,无统计学意义,P﹥0.05;粥样斑块正性重构组患者低密度脂蛋白胆固醇浓度显著高于非正性重构组,P=0.039;无点状钙化组、非正性重构组以及钙化斑块组患者在心外膜脂肪体积、体重指数以及高血压发病率明显优于点状钙化组、正性重构组以及无钙化斑块组患者,P均<0.05,以心外膜脂肪体积差异程度最大,是能够独立影响易损斑块的发病因素,敏感性分别为62.20%及93.22%(P<0.01),阈值103.69cm3.结论:冠心病患者心外膜脂肪体积与冠状动脉斑块稳定性之间具有相当紧密的联系,尤其是粥样硬化斑块性质、点状钙化以及血管重构三个方面,也可独立作为对易损斑块具有一定影响力的危险因素,对冠心病患者患病早期预后的判断具有重要的临床价值.;心外膜脂肪体积易损斑块临床诊断所具有的特异性及敏感性分别为62.20% 及93.22%(P <0.01),阈值103.69cm3.结论:冠心病患者心外膜脂肪体积与冠状动脉斑块稳定性之间具有相当紧密的联系,尤其是粥样硬化斑块性质、点状钙化以及血管重构三个方面,也可独立作为对易损斑块具有一定影响力的危险因素,对冠心病患者患病早期预后的判断具有重要的临床价值.