SARS肺的病理鉴别诊断

目的 分析严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome，SARS)肺部病变的临床病理形态学特征及与其他肺部炎性疾病的鉴别诊断。方法 对3例行尸体解剖的SARS病例的肺组织进行组织形态学、免疫组织化学和电镜下超微结构的观察，对其临床表现、病理形态学特征及主要鉴别诊断进行探讨，并与病理资料完整的16例病毒性肺炎、13例间质性肺炎的肺部病变进行鉴别诊断。结果 死亡的SARS病人肺部病变主要表现为弥漫性的肺部损伤，但是各处病变轻重不一。肺泡腔内可见细颗粒样或泡状水肿液，其中可见脱落的肺泡上皮细胞。肺泡间隔表面可见透明膜覆盖，有的区域肺泡腔内出现机化性改变，肺泡腔和肺问质内可见大量的巨噬细胞浸润。同时，肺间质内的小动脉壁出现明显的损伤性改变。结论 SARS的肺部病理形态学特征可与其他肺部炎症性疾病鉴别。     

淋巴瘤病理及临床诊断中的几个特点

淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤 ,其预后比其他血液肿瘤要好 ,但临床表现最为复杂 ,尤其是结外型淋巴瘤可发生在全身各组织器官 ,所以同时也是最难诊断的恶性肿瘤之一。为增强各专科医生对淋巴瘤的诊断意识 ,本期组织了“恶性淋巴瘤误诊误治专栏”,特邀请中国抗癌协会淋巴瘤委员会委员、解放军总医院病理诊断学家纪小龙教授谈谈“淋巴瘤病理和临床诊断中的几个特点”,亦请山东省千佛山医院血液科朱传升副教授对淋巴瘤的误诊概况和治疗进展做一文献综述 ,其后的十余篇病例总结 ,报道了数百例发生在各组织器官淋巴瘤的误诊情况 ,希望能对广大读者有所启示     

肝脏病变的细针穿剌细胞学检查

近２０ａ以来,虽然Ｂ超,ＣＴ和磁共振广泛地应用于肝脏疾病的诊断,但肝占位性病变仅依靠影象学检查仍无法作出定性的诊断．国外自２０世纪７０年代起,Ｂ超和细针穿剌结合起来诊治肝脏疾病,国内８０年代开始Ｂ超引导下细针穿剌诊断肝脏占位性病变．良恶性鉴别诊断准确...     

幽门螺杆菌相关性胃MALT淋巴瘤的发病机制及治疗

１９８３年Ｍａｒｓｈａｌｌ和Ｗａｒｒｅｎ在微氧条件下从人体胃粘膜活检标本中培养出幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ,Ｈｐ）以来,国内外的大量实验与临床研究表明,Ｈｐ感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃淋巴瘤发病有密切关系,尤其在胃粘膜相关淋巴组织（ｍｕｃｏｓａａｓｓｏｃｉａｔｅｄｌｙｍｐｈｏｉｄｔｉｓｓｕｒｅ,ＭＡＬＴ）淋巴瘤患者中Ｈｐ的感染率高达９０％,远高于其他胃部疾病,因此近几年Ｈｐ与胃ＭＡＬＴ淋巴瘤的关系引起人们的极大关注．现将Ｈｐ相关性胃ＭＡＬＴ淋巴瘤的研究进展现况介绍…     

高脂饮食及阿托伐他汀干预对主动脉瓣膜内皮细胞表面超微结构的影响

目的利用原子力显微镜观察高脂饮食及阿托伐他汀干预对主动脉瓣膜内皮细胞表面形态结构的影响。方法新西兰纯种雄性白兔60只,随机分为对照组、高脂饮食组、高脂饮食＋阿托伐他汀干预组,每组各20只。分别于实验开始及第2、4、6、8周末5个时间点,将上述3组动物各随机处死4只,取其心脏主动脉瓣膜,标本经处理后,置于原子力显微镜下扫描观察。结果随着高脂饮食时间的延长,高脂饮食组瓣膜表面内皮细胞的排列从规则的栅栏状密集的排列,逐渐过渡到无序紊乱的疏松排列。细胞形态从长梭形逐渐过渡为短圆形,细胞之间的间隙逐渐扩大。当AFM在内皮细胞表面的扫描范围进一步缩小时,随着高脂饮食时间的延长,内皮细胞表面大小一致,均匀排列的球形隆起结构逐渐变得低平、融合、减少;高脂饮食及阿托伐他汀干预组内皮细胞的改变介于对照组和高脂饮食组两组之间。结论利用AFM能够在瓣膜组织原位清晰显示损伤保护作用后,内皮细胞膜表面三维超微结构的变化;高脂饮食可以使主动脉瓣膜内皮细胞的排列、分布、形态发生明显改变,为后期与高脂血症有关的瓣膜疾病,例如钙化性主动脉瓣膜狭窄的发生提供条件。阿托伐他汀能够缓解高脂饮食所致的主动脉瓣膜内皮细胞形态结构的改变。     

乳房——不能不说的事儿

著名作家毕淑敏有一本小说叫《拯救乳房》,是一部讲述乳腺癌患者进行心理治疗的作品。走近她们。你可以看到心灵深处生与死的挣扎、爱与恨的冲突,因为乳腺癌摧毁的不仅是美丽,更是她们的自尊和自信。乳房对于女性的意义不仅是女性特征的表现,更是她们美丽和自信的表现。那么,对于乳房,你又是否真正了解呢？     

胰腺：“被隐蔽”的角落

人们知道“胰腺”这个名字,多是由于“糖尿病”。近年来,关于糖尿病的社区讲座着实不少,很多人知道了“胰岛素”,由“胰岛素”又多多少少知道了点“胰腺”的知识。     

骨骼：撑起人体一片天

生命在于运动,埘大在于招风？!此言一出,颇感玩笑。但细一想来,此言又非玩笑,笑中竟有滋味和内容——“招风”是需要资本的,“树干”不够强壮,“树叶”一抖即落,怎能“招风”、怎“好乘凉”？     

得了痛风“规矩”进食

年轻人痛风易被误诊 几年前的一次会诊中发现的一个特殊病例,引起了我对痛风的兴趣。那是一例外地来京会诊的病例。病人是一位16岁的学生,因为脚部出现了一个肿块,家人就带他到医院,做手术切除了。