激光原位开窗胸主动脉腔内重建治疗累及弓部分支的主动脉夹层：近期结果及并发症

目的：评价激光原位开窗腔内重建治疗累及弓部分支主动脉夹层的手术效果及其并发症。方法 ：回顾性分析2018年12月至2020年12月,我院血管外科收治累及弓部主动脉夹层病人181例,172例接受激光原位开窗腔内修复技术治疗。纳入标准为夹层累及主动脉弓部,腔内技术修复主动脉夹层过程需重建弓部分支血管。主动脉夹层病变范围距离冠状动脉开口<15 mm,升主动脉直径>45 mm的病人排除。结果：172例病人行激光原位开窗及主动脉腔内修复术,其中37例（21.51%）在急性期,135例（78.49%）在亚急性期。重建弓部分支血管技术成功率95.93%(165/172)。院内死亡6例（3.49%）,卒中2例（1.16%）,截瘫4例（2.33%）,近端支架源性夹层2例（1.16%）,无远端支架源性夹层。随访168例（97.67%）。共重建311个弓上分支血管。CT血管造影随访（10.6±5.4）个月,显示弓上分支血管通畅295个,通畅率94.86%。172例中152例（88.37%）表现为胸主动脉段部分或全部假腔血栓形成。结论：应用激光原位开窗技术治疗累及主动脉弓部分支夹层成功率高,并发症...     

基于精神运动康复学理论护理模式应用于老年痴呆患者的效果

目的:探讨基于精神运动康复学(PMT)理论的护理模式应用于老年痴呆患者的效果。方法:选取某院收治的80例老年痴呆患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施常规康复护理,观察组实施基于PMT的护理模式。比较2组患者智能状态[简易智能状态量表(MMSE)]、精神康复情况[阳性与阴性症状量表(PANSS)]、日常生活活动能力(Barthel指数)及心理状态[康奈尔痴呆抑郁量表(CSDD)]。结果:干预后,观察组患者MMSE总分为(17.36±2.09)分,高于对照组的(16.01±2.14)分,其中注意和计算力、定向力、语言能力、记忆力、回忆能力评分均高于对照组(P <0.05);观察组患者PANSS中阳性量表[(14.72±2.19)分]、一般精神病理量表[(36.26±3.18)分]、阴性量表[(13.76±2.31)分]均低于对照组[(16.37±2.64)分、(38.19±3.37)分、(15.49±2.61)分](P <0.05);观察组Barthel指数(BI)评分为(72.52±5.89)分,高于对照组的(68.37±5.04)分(P <...     

香椿皮质量标准研究

目的：为完善香椿皮质量标准提供依据。方法：按照《中国药典》 2015年版方法,对香椿皮粉末进行显微观察,并对香椿皮水分、总灰分、酸不溶性灰分和浸出物测定。结果：15批香椿皮药材粉末具有共同的明显的显微特征;水分、总灰分、酸不溶性灰分分别为6.4%～12.0%、 5.5%～12.1%、 0.2%～2.0%、 19.1%～36.4%,平均值分别为10.5%、 7.9%、 0.6%、 25.2%。结论：香椿皮药材粉末显微特征可为其定性鉴别提供依据,水分、总灰分、酸不溶灰分和醇溶性浸出物的含量控制限可为其品质提供保障。因此,本研究可为香椿皮药材质量标准的完善提供实验依据。     

补阳还五汤联合艾灸对恶性肿瘤血液高凝状态的干预研究

目的 探讨补阳还五汤联合艾灸对晚期恶性肿瘤患者血液高凝状态的干预作用。方法 纳入2018年1月—2020年12月石家庄市中医院中西医结合科治疗的晚期肿瘤合并血液高凝状态患者70例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各35例。2组患者均给予标准的抗肿瘤治疗及支持对症治疗,治疗组在此基础上加用补阳还五汤及艾条温和灸治疗4周。比较2组中医证候疗效、生活质量[采用卡氏(KPS)评分评估],观察2组患者治疗前后外周血活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)水平、D-二聚体(D-D)水平、血小板(Plt)计数及血流变指标(红细胞聚集指数、血浆黏度、高低切全血黏度)变化情况。结果 治疗组中医证候疗效及卡氏评分改善情况均优于对照组(P均<0.05);与本组治疗前及对照组治疗后比较,治疗后治疗组APTT、PT明显延长,FIB、D-D水平及Plt、红细胞聚集指数、血浆黏度、高低切全血黏度均明显降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 补阳还五汤联合艾灸有助于改善晚期肿瘤患者血液高凝高黏状态和气虚血瘀证候,提高生活质量。     

酸浆的化学成分及生理功效

野生酸浆无污染,风味独特,营养丰富,其中含有18种氨基酸、21种微量元素和矿物质及8种维生素.酸浆具有多种生理功效,如:抗氧化、降压和利尿、抗菌、镇痛、消炎、强心、催产、抗癌和降低血脂等.现就酸浆的化学成分与生理功效进行综述.     

多廿醇降胆固醇及抗氧化作用的实验研究

目的 观察多廿醇对高脂血症大鼠的降胆固醇和抗氧化作用.方法 将大鼠随机分为正常对照组、多廿醇预防组和高脂造模组.多廿醇预防组喂饲高脂饲料的同时给予多廿醇灌胃10周;高脂造模组先给予高脂饲料4周制备大鼠高脂血症模型,再按照总胆固醇水平分为多廿醇低、中、高剂量组和阳性药物洛伐他汀对照组,灌胃给予相应药物6周后采血,测定血清中总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,并计算LDL-C/HDL-C、TG/HDL-C比值和动脉硬化指数(AI);测定血清中丙二醛(MDA)含量,超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性.结果 与高脂模型组比较,多廿醇预防组、多廿醇低、中、高剂量组和阳性对照组大鼠的血清中TC、LDL-C含量显著性下降(P＜0.01);阳性对照组大鼠的血清中TG水平显著性降低(P＜0.05);多廿醇预防组、多廿醇高剂量组和阳性对照组大鼠血清中HDL-C水平显著性升高(P＜0.05);多廿醇预防组,多廿醇低、中、高剂量组和阳性对照组LDL-C/HDL-C比值显著性下降(P＜0.01);AI显著性下降(P＜0.01);血清中MDA含量显著性下降(P＜0.05或P＜0.01);多廿醇中、高剂最组和阳性对照组的血清中SOD活性显著性升高(P＜0.05或P＜0.01);多廿醇中和高剂量组的血清中GSH-Px活性显著性升高(P＜0.01).结论 多廿醇对高脂血症模型大鼠具有明显降胆固醇的作用,且可增强机体的抗氧化作用.     

血液透析患者血管内导管相关血流感染病原菌的流行病学特征及耐药性评估分析

目的:分析血液透析患者发生血管内导管相关性血流感染(catheter related blood stream infection,CRBSI)病原菌的流行病学特征及耐药情况。方法:收集732例尿毒症患者血液透析的临床资料,并对发生CRBSI的63例患者病原菌的流行病学特征及病原菌的耐药性进行评估分析。结果:732例血液透析患者送血及污染物品的培养样品中分离出病原菌63株,其中,革兰阴性菌34株(53.97%),革兰阳性菌28株(44.44%)。病原菌构成比列前五位的分别是表皮葡萄球菌10株(15.87%)、肺炎克雷伯菌10株(15.87%)、金黄色葡萄球菌9株(14.29%)、大肠埃希菌9株(14.29%)和铜绿假单胞菌8株(12.70%)。革兰阴性菌中,鲍曼不动杆菌耐药率较高,除头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南外,对其它抗菌药物耐药率均>80.00%;铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南耐药率<25.00%;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南耐药率<11.11%。革兰阳性菌中,溶血性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对青霉素、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星的耐药率>66.66%,对利福平的耐药率<30.00%,对万古霉素、利奈唑胺和替加环素对全部敏感。对血液透析患者发生CRBSI的单因素分析发现,血液透析患者年龄、导管留置时间与模式、白细胞水平、APACHEⅡ(分)、是否合并糖尿病与CRBSI发生率关系密切,其相对应因素比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:了解血液透析患者发生CRBSI病原菌的流行病学特征及病原菌的耐药情况,有助于指导抗生素在治疗CRBSI中的合理应用。     

小兒急性喉阻塞51例的观察

附屬二院耳鼻咽喉科自1958年10月至1959年2月共收住51例小兒喉阻塞患者,在全科医师、护士及在該科学习的60医3、9班同学細心医护下,仅对14例作了气管切开术(占27%)。今总結这項经验,供更进一步掌握对小兒喉阻塞患者的处理时作参考。     

脂质体-IP10复合物对小鼠4T1乳腺癌的治疗作用

目的 用1,2-二油酰-3-三甲胺基丙烷(DOTAP)+胆固醇(CHOL)脂质体包裹pcDNA3.1-γ干扰素诱导蛋白-10(IP10)制备脂质体质粒DNA复合体即Lip-IP10,观察其对抗小鼠4T1乳腺癌的原位瘤及肺转移瘤的治疗作用,并探讨其作用机制.方法 建立4T1乳腺癌模型,将36只荷瘤小鼠随机分为生理盐水(NS)组、脂质体-pcDNA3.1复合物(Lip-null)组和脂质体-IP10复合物(Lip-IP10)组,尾静脉给药,观察各组肿瘤体积、肺转移结节数及小鼠生存期.原位瘤进行CD31染色,测定微血管密度(MVD).结果 与两对照组比较,Lip-IP10组的肿瘤体积明显较小(P<0.05),肺转移结节显著减少(各组中位数为NS组45个,Lip-null组40个,Lip-IP10组 3个,P<0.05),生存期延长(P<0.05),CD31染色结果 显示,Lip-IP10组的肿瘤MVD值较低(NS组44.25±5.51,Lip-null组 43.45±4.21,Lip-IP10组21.50±5.41,P<0.05). 结论 静脉给予Lip-IP10复合体可抑制小鼠4T1乳腺癌的原位瘤及肺转移瘤,其作用机制与IP10抑制肿瘤血管生成有关.