肝肾综合征的治疗现状

肝肾综合征（hepatorenalsyndrome,HRs）是肝硬化、肝功能衰竭及门静脉高压患者中发生的一种功能性的肾损害。1996年国际腹水研究小组推荐定义慢性肝病患者出现进展性肝功能衰竭和门静脉高压时,以肾功能损伤、肾血流灌注减少和内源性血管活性系统异常为特征的一种综合征。HRS是重症肝病的严重并发症,急性肝功能衰竭也能出现类似情况嘲。HRS一旦发生,病死率高达80％～90％,故早期诊断并积极采取恰当的治疗措施,对控制病情、改善预后十分重要。     

慢性丙型肝炎干扰素疗效及影响因素

目的研究干扰素抗体（抗-IFN）对慢性丙型肝炎患者细胞免疫功能及干扰素（IFN）疗效影响．方法应用ELISA法观察接受干扰素治疗的40例患者的抗-IFN与临床疗效及T淋巴细胞工群的关系．结果抗-IFN水平与慢性丙型肝炎疗效呈负相关（r＝－0．3487，t＝2．2935，P＜0．05）．抗-IFN产生不仅使IFN疗效不稳固，复发率升高，而且影响IFN对细胞免疫功能的调节．结论抗-IFN和T淋巴细胞亚群是影响慢性丙型肝炎IFN疗效的重要因素之一，其检测有助于估计及预测干扰素的疗效．     

干扰素-α联合复方丹参对慢性乙型肝炎血清肝纤维化指标和细胞因子的影响

目的观察干扰素 α(interferon α ,IFN α)与复方丹参合用对慢性乙型肝炎血清肝纤维化指标和细胞因子的影响。方法 70例患者随机分为IFN组和IFN α与复方丹参联合组 (联合组 ) ,观察治疗前后血清HA、PCⅢ、Ⅳ C、IL 6、IL 8的动态变化。结果治疗前慢性乙型肝炎患者血清HA、PCⅢ、Ⅳ C、IL 6、IL 8均明显高于正常(P <0 .0 1) ;治疗后各指标显著降低 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,联合组HA、PCⅢ、IL 6较IFN组降低明显 (P <0 .0 5 )。IFN和联合治疗前治疗无效组HA、PCⅢ显著高于有效组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,治疗后HA、PCⅢ有效组和无效组均显著降低 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;Ⅳ C、IL 6、IL 8治疗前无差异 ,治疗后降低 ,有效组较无效组降低明显 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论IFN α和复方丹参合用有助于减轻慢性乙型肝炎炎症坏死和纤维化程度 ;肝纤维化程度较重可能是抗病毒疗效差的原因之一     

迈普新(胸腺素α1)治疗活动性乙型肝炎肝硬化28例临床观察

活动性乙型肝炎肝硬化尚无特效药物治疗,目前主要采用抗病毒、免疫调节、改善肝功能和抗肝纤维化等方法治疗.迈普新(胸腺素α1)是由人工合成的28个氨基酸组成的多肽,纯度高、生物活性强,不含其它杂蛋白.它能促使T细胞的分化与成熟,具有使机体能有效发挥免疫防护功能[1],从而达到抑制和清除病毒的效果,同时还有促进受损肝细胞的恢复,有利于改善肝功能,因此对乙型肝炎肝硬化有较好的疗效.我院2001年3月～2004年12月应用迈普新治疗活动性乙型肝炎肝硬化28例,现将临床疗效总结如下.     

原发性脾脏淋巴瘤1例报告

患者男,49岁,农民。因腹胀、乏力1个月人院。既往无饮酒史,有输血史。查体：无慢性肝病面容,无肝掌及蜘蛛痣,周身浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,心肺查体未见异常,腹部平软,肝脏未触及,脾明显肿大,腹水征阴性,双下肢无水肿。血常规：WBC1．8×10^9／L。RBC2．33×10^9／L9Hb80g／L,PLT21×10^9／L。肝功能：ALT128U／L,AST85U／L,     

拉米夫定治疗慢性重型乙型肝炎的临床研究

慢性重型乙型肝炎是一种威胁人类健康的疾病,在多种因素的诱发下,慢性乙型肝炎可发展为慢性重型乙型肝炎,其特征是以弥漫性肝脏病变为主的全身性疾病,可直接导致患者死亡,威胁患者生命。拉米夫定是一种抑制乙型肝炎病毒（HBV）的核苷类似物,能够抑制逆转录酶,阻止DNA链的延伸,从而明显抑制HBV复制,使HBV载量减少,因此能阻断慢性重型乙型肝炎患者病情的恶化,并减少其病死率。本研究对64例慢性重型乙型肝炎患者进行治疗分析,现将结果报告下。