我国基本药物制度研究现状分析

目的借鉴系统评价方法,评价我国基本药物制度研究的现状及存在的问题,为该领域研究提供实证依据和参考。方法计算机检索PubMed、EMbase、h e Cochrane Library(2014年第3期)、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM,全面收集我国基本药物制度政策分析、实施背景、实施策略、实施现状、实施问题、实施效果相关的研究,检索时限均为建库至2013年12月。由2位研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料后,从研究类型、研究时间、来源期刊、作者单位、研究主题等各方面进行统计分析。结果最终纳入文献1?607篇,其中定性研究类占56.38%,定量研究类占43.62%;文献年发表量、定量研究类占全年发表文献比例、获得项目资助文献占全年发表文献比例逐年上升;文献研究主题涉及基本药物制度实施各环节,但比例不均;定量研究类文献中,全国性研究文献占比较低,定量研究覆盖地域分布不均,我国东部、中部、西部的比例为2∶1∶1。结论基本药物制度实施与相关研究互相促进;针对我国西部及偏远地区的研究需加强;研究趋向于规范化和实证化,更多深入研究有待开展;研究选题较宽泛,需加强针对具体实施环节问题的研究;研究关注点多集中在基层医疗机构,基本药物制度在二、三级公立医疗机构的实施尚需更多研究支持。     

Gli抑制剂GANT61对食管鳞癌细胞生长抑制作用的研究

目的 Hedgehog信号通路的异常活化与多种肿瘤的发生、发展关系密切,Gli是该通路的重要组成部分.本研究分析Gli抑制剂GANT61对人食管鳞癌细胞OE21和KYSE-30生长抑制作用,并探讨其抗肿瘤作用机制.方法 采用不同浓度GANT61处理OE21和KYSE-30细胞,MTS法检测细胞活力;实时荧光定量PCR检测GANT61作用于OE21和KYSE 30细胞后对Gli1和Gli2 mRNA的影响;蛋白质印迹法观察GANT61作用于OE21和KYSE-30细胞后对Gli1、Gli2和Cyclin D1蛋白表达的影响.Transwell侵袭实验观察GANT61作用于OE21和KYSE-30细胞后对侵袭能力的影响.结果 GANT61对OE21和KYSE-30细胞有明显的生长抑制作用并且呈剂量依赖性,MTS显示GANT61作用于OE21和KYSE-30细胞72 h的IC50值分别为4.7和8.2 μmol/L.GANT61可显著下调OE21细胞Gli1(z=-1.98,P=0.04)和Gli2(z=-1.99,P=0.04)mRNA以及Gli1、Gli2和Cyclin D1蛋白表达.GANT61可显著下调KYSE-30细胞Gli1(z=-3,58,P＜0.001)和Gli2(z=-2.282,P=0.004)mRNA以及Gli1、Gli2和Cyclin D1蛋白表达.Transwell侵袭实验显示,OE21细胞GANT61组穿膜细胞数为53±6.78,较DMSO组的140±11.02减少,t=12.888,P＜0.001;KYSE-30细胞GANT61组穿膜细胞数为58.2±7.59,较DMSO组的133.4±9.37减少,t=11.452,P＜0.001.结论 GANT61可以通过下调Gli1和Gli2的表达显著抑制OE21和KYSE-30细胞的细胞生长和侵袭能力,Gli可能成为抑制食管鳞癌细胞增殖和转移的新的分子靶点.     

Gli通过PI3K/AKT促进食管鳞癌KYSE-30上皮-间质转化研究

目的 探讨Gli调节食管鳞癌KYSE-30细胞上皮-间质转化(EMT)的机制.方法 通过应用实时荧光定量PCR技术检测GANT61处理过的食管鳞癌KYSE-30细胞中Gli1、Gli2、Vimentin和N-cadherin mRNA的表达;通过Western blot法检测 GANT61 处理的食管鳞癌 KYSE-30 细胞中 Gli1、Gli2、p-AKT、AKT、Vimentin和N-cadherin蛋白表达;再通过侵袭实验检测GANT61处理过的食管鳞癌细胞KYSE-30侵袭能力的变化;应用N-Shh刺激Hedgehog通路,最后同时应用GANT61和 N-Shh 刺激 Hedgehog 通路.结果 GANT61与对照组DMSO相比可以显著下调食管鳞癌KYSE-30细胞相应mRNA指标表达( P＜0. 001);同时Western blot检测显示GANT61 可以下调 KYSE-30 的相应蛋白表达( P ＜0. 001).侵袭实验显示经 GANT61 处理后显著抑制了KYSE-30细胞的侵袭能力(P＜0. 001).应用N-Shh可以显著上调相应mRNA及蛋白的表达,同时可以促进肿瘤细胞的侵袭能力(P＜0. 001). GANT61&N-Shh组相比 GANT61组得到了部分恢复.结论 Gli1、 Gli2 表达下调可能通过PI3K/AKT途径抑制细胞的EMT过程而抑制食管鳞癌细胞的侵袭转移. Gli有望成为抑制食管肿瘤转移的有效靶点.     

新生儿病理性黄疸的病因及治疗

黄疸是新生儿时期的常见症状,分为生理性黄疸和病理性黄疸两类。病理性黄疸如不及时治疗,因未结合胆红素在脑细胞沉积引起胆红素脑病,有50％-70％患儿死于急性期;幸存者有75％-90％存在严重的神经系统后遗症。因此及时诊断和治疗新生儿病理性黄疸十分重要。     

间断时间序列模型及其在卫生政策干预效果评价中的应用

目的：对间断时间序列研究方法与应用现状进行梳理,为其在我国卫生政策效果实证研究中的使用提供参考与借鉴。方法：通过文献研究,归纳总结了间断时间序列研究的特点、研究设计、分析方法,对国内外间断时间序列研究的方法学研究现状、应用研究现状及其进展情况进行分析评价。结果与结论：间断时间序列分析作为评估卫生政策干预效果的有力工具,在国际相关研究领域应用广泛;近年来,在国内卫生领域的研究和应用也日趋增多。但该模型仍具有一定的局限性,在具体应用时要注意适用条件,进行合理的设计和分析。     

小儿肺炎支原体感染的特点及治疗

有关资料显示,肺炎支原体肺炎(MP)非流行期间,肺炎支原体占儿童肺炎病原体的10%~20%,流行时可高达30%以上[1],肺炎支原体感染已被越来越多的儿科医生所重视。1肺炎支原体的特点肺炎支原体是介于细菌和病毒之间的一种微生物,直径125~250 nm,结构简单。基因组小,含有DNA和RNA,但D     

siRNA 下调Gli 基因影响食管腺癌OE33 细胞生长转移的实验研究

目的 研究Gli 表达下调对食管腺癌OE33 细胞生长转移的影响,并探讨其相关的分子机制。 方法 将Gli1、Gli2 siRNA 和空白对照siRNA 转染OE33 细胞48 h,实时荧光定量聚合酶链反应检测OE33 细胞Gli1 和Gli2 mRNA 表达水平;采用Western blot 检测OE33 细胞中Gli1、Gli2、Cyclin D1、p27、 E-cadherin 及N-cadherin 蛋白的表达水平;流式细胞术检测OE33 细胞增殖和细胞周期分布;Transwell 实 验检测细胞侵袭能力。结果 采用Gli1 和Gli2 siRNA 抑制Gli1 和Gli2 mRNA 及蛋白表达后,可下调Cyclin D1 和N-cadherin 蛋白表达,增加E-cadherin 和p27 蛋白表达,同时抑制细胞增殖,将细胞周期阻滞在G0/G1 期并降低细胞的侵袭能力,与对照组比较,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 Gli 在食管腺癌的生长转移 中具有重要作用,敲掉Gli 1 和Gli 2 基因表达可抑制食管腺癌细胞周期分布和上皮- 间质转化能力,这可能与 Cyclin D1、p27、E-cadherin 及N-cadherin 蛋白变化相关。