肝部分切除治疗肝胆管结石及狭窄232例

1986年6月～1997年6月,我院行肝部分切除治疗肝胆管结石及狭窄232例(占同期肝胆管结石手术的38.8%),取得较满意的效果。1　临床资料1.1　一般情况　本组男107例,女125例;年龄18～61岁,平均42.4岁。有胆道手术史84例,其中胆囊切除(或胆囊造瘘),胆道探查及T形管引流术71例,胆肠内引流术13例。1.2　结石分布与合并症　左侧肝胆管结石143例,右侧41例,双侧48例。合并肝外胆管结石54例,合并肝胆管狭窄157例(67.7%),其中多处或多层狭窄52例。合并肝外胆管狭窄21例,胆汁性肝硬化34例,门脉性肝硬化3例,肝胆管癌5例,原发性肝癌1例,Caroli病5例,胆汁外…     

动脉血—肺泡气氧分压比值及其临床应用

<正> 在常规氧疗情况下,采用简便方法正确评价血液的氧合状态,对于判断病情及指导治疗有重要临床意义。肺泡气—动脉血氧分压差[P_(A-a)O_2]是常用的判断肺内氧交换状态的指标。但其受吸入气氧浓度(FIO_2)的影响。FIO_2增加时P_(A-a)O_2随之增加,吸氧条件下很难确定正常值。临床上伴有气体交换障碍的病人多需用氧疗,因而其应用受到限制。虽然采用吸纯氧测P_(A-a)O_2的方法可克服上述影响,但要获     

SAF-CTMAB光度法测定水中微量锗

ＳＡＦ－ＣＴＭＡＢ光度法测定水中微量锗山东省卫生防疫站房嘉玉，姜雪英，孙国栋目前，国内外的研究表明，锗及其化合物具有多种生物活性，与人体健康、长寿和疾病防治有密切关系。因此要求测定水中特别是矿泉水中微量锗的样品日渐增多，根据有关文献中用水扬基荧光酮（...     

东莨菪碱对小鼠血浆睾酮和雌二醇含量的影响

<正> 东莨菪碱系M胆碱受体阻滞剂,对心血管、平滑肌、中枢神经系统有多种药理作用.近年来国内对此类药在临床和实验中进行较广泛研究.未见有对性激素作用的报道。本文以放免法观察了东莨菪碱对小鼠性激素的影响。1 对阉割后(?)小鼠血浆睾酮含量的影响     

达乌尔黄鼠自然种群的动态寿命表研究

本文研究了达乌黄鼠自然种群的种群年龄动态和动态寿命表。结果表明：６年中种群年龄结构均呈典型的例金字塔形，属稳定增长的种群类型；并通过观察某一年龄组群个体的未年命运，编制了有动态性质的寿命表，该寿命表在体现种群的自然寿命、存活率和死亡率的变化等方面，优于传统的静态寿命表。     

多溴联苯对大鼠的致畸性

多溴联苯(简称 PBB)是一种混合物,主要由六溴联苯、七澳联苯和八溴联苯组成。作者用本实验前从未交配过的雌性 Wistar纯种大鼠,在妊娠后第6到第14天(以阴道涂片发现精子的那天作为妊娠的0天)中的某一天,由灌胃法一次剂量投给含 PBB 混合物的芝麻油。每组大鼠各给予40、200、400或800mg/kg PBB。对照组不经处理或也用灌胃法给予芝麻油。第20天终止妊娠,解剖后,统计胎盘吸收数,胎鼠重量并检查畸形情况。结果表明:低剂量 PBB 不引起畸形,对胎鼠及胎盘的重量也无影响。高剂量 PBB 不但可以引起胎鼠的死亡和畸形,而且能使胎鼠及胎盘的重量显著减轻。产生的畸形主要为腭裂     

研宄生因实验失败引发心理困扰的心理咨询一例

研究生在科研中经常会面对实验研究不顺利或者研究受挫的局面,很多研究生会因此而产生心理问题。本文求助者为南京市某高校理科硕士研究生,因实验不顺、导师批评而焦虑、失眠,进而否定自己的能力,经诊断为一般心理问题。咨询师主要采用合理情绪疗法,经过诊断、评估及确立咨询关系、心理咨询（领悟与修通阶段）、结束与巩固（再教育）3个阶段,经过4次心理咨询,纠正了原有不合理信念,缓解了焦虑情绪,较好地实现了咨询具体目标。     

3种颈椎前路减压重建方式对稳定性影响的生物力学研究

[目的]研究颈椎前路不同减压、植骨固定方式对生物力学稳定性的影响。[方法]18具新鲜人尸体颈椎标本,随机分为三组,分别采用前路3节段椎间盘切除植骨融合固定(ACDF)、分节段混合减压植骨融合固定(ACHDF)及椎体次全切除植骨融合固定(ACCF),采用脊柱三维运动试验机依次测定正常状态、减压后、植骨后、钢板固定后的三维活动度,计算出中性区(NZ)、运动范围(ROM),并进一步计算出其稳定潜能指数(SPI);所得数据进行统计学处理,比较各组间差异。[结果]正常状态下,三组标本所测得的ROM、NZ统计学处理差异无显著性。三种不同方式减压后,SPIROM三组间无差异,但ACCF组三种状态下SPINZ和ACDF组相比,差异具有显著性;骨块植入后,ACCF组屈伸运动时的SPINZ和另外两组相比,差异有显著性(P<0.05),三组间不同状态下SPIROM比较,差异不具有显著性(P>0.05);钢板固定后,ACCF组屈伸运动时的SPIROM和ACDF及ACHDF组相比,差异具有显著性P<0.05)。[结论]3节段病变三种减压、植骨、固定方式术后均可恢复即刻稳定性,ACDF和ACHDF在恢复稳定性方面优于ACCF。     

地塞米松加低分子右旋糖酐预防大鼠脂肪栓塞综合征

脂肪栓塞综合征(FES)是创伤骨折的常见并发症之一[1-2]。临床研究结果显示,低分子右旋糖酐与地塞米松联用预防FES作用强于单独使用低分子右旋糖酐、地塞米松[3],但尚无实验证实。我们以油酸静脉注射法建立FES动物模型[4],观察两药联用对FES的预防作用并探讨其机制。一、材料与方法1.实验方法:雄性Wistar健康大鼠(广州军区武汉总医院实验中心提供),体质量300～320 g,随机分为4组,每组20只,10％水合氯醛腹腔注射麻醉后,经尾静脉注射油酸(国药集团,0.2 ml/kg)加相应药物:低分子右旋糖酐(武汉滨湖双鹤药业)20 ml/kg组(A组),地塞米松(湖北天药药业)35 mg/kg组(B组),地塞米松25 mg/kg及低分子右旋糖酐20 ml/kg联用组(C组),空白组(D组)。     

术中双壁定位椎弓根螺钉内固定治疗齿状突骨折

目的：探讨术中双壁定位寰枢椎椎弓根螺钉内固定治疗齿状突骨折的临床疗效。方法：自2006年6月至2010年9月采用双壁定位寰枢椎椎弓根螺钉固定治疗12例齿状突骨折,其中男8例,女4例,年龄18～62岁,平均37.9岁。按Anderson分类：Ⅱ型10例,Ⅲ型2例。新鲜骨折脱位9例,陈旧性骨折脱位3例。所有患者均有不同程度的颈枕部疼痛,颈部僵硬、活动受限。9例伴有脊髓损伤症状和体征,按美国脊髓损伤协会（ASIA）分级标准：C级4例,D级5例。术中经寰椎下壁、内壁,枢椎上壁、内壁定位后行寰枢椎椎弓根螺钉内固定治疗。结果：12例患者术中无椎动脉、脊髓及神经根损伤发生。术后随访6～24个月,平均14个月。X线和CT扫描显示所有寰枢椎椎弓根螺钉位置良好,植骨融合,无螺钉断裂、松动。所有患者枕颈部疼痛症状明显缓解。9例伴有神经损伤者按ASIA分级：C级1例,D级2例,E级6例。结论：术中双壁定位操作简单,寰枢椎椎弓根螺钉进钉点和进钉角度准确,可安全置入椎弓根镙钉并能获得满意的疗效。