视网膜脱离术后复发的原因与处理

分析57例视网膜脱离术后视网膜不复位26例，复位后再脱离31例，手术失败的原因，发现原裂孔未闭、新裂孔形成和增殖性玻璃体视网膜病变是视网膜脱离术后未复位或再脱离的三大原因，并分析了造成这些原因的因素，讨论了有关再手术的问题。 （中华眼底病杂志，1993，9：164-165）     

胎儿骨临床应用的研究(附40例报告)

本文报告了6～9个月胎儿长骨的化学成分的测定结果及其组织特点并与成人作了比较。自1985～1987年共进行了胎儿骨移植40例,随访38例,经4～20个月(平均10.3个月)的临床观察,证实胎儿骨移植后“爬行替代”快,骨诱导能力强,排斥反应不明显,笔者认为这些特点与胎骨的形态结构及化学成分有关。胎儿骨的采取和贮存简便,应用方便,易于推广和普及。     

雷公藤单体T4体外给药对IL—2R表达的影响

Ｔ１是中草药雷公藤的一类粗提物，临床治疗类风湿关节炎和系统性红斑狼疮等免疫性疾病效果显著。Ｔ４是进一步从Ｔ１中提取出的单体成分，以正常人外周血清单相核细胞（ＰＢＭＣ）为实验材料，测定了不同浓度的Ｔ１（０．０９８～３．１３Ｕ／ｍｌ）和Ｔ４（０．０３９～５ｎｇ／ｍｌ）对于Ｔ细胞功能的影响。结果表明，Ｔ１和Ｔ４对Ｔ细胞表面ＩＬ－２Ｒ的表达剂量相关的抑制作用。结果还显示，在药物作用下，ＩＬ－２对ＩＬ－２Ｒ     

膝关节动脉血液供应的初步观察

本文选择固定和新鲜尸体下肢标本57侧,采用局部解剖、动脉铸型、动脉造影和标本透明等方法,对膝关节动脉血液供应作了初步观察。动脉关节支起点变异和共干形式,以右侧居多。膝区各动脉均有特殊的形态和一定的分布区域,在每一局部几个血液供应来源中,总有一个主次关系和层次关系。膝区动脉按口径大小,可以分成3组。口径的变化除了可以评价局部血液供应丰富的程度外,也是衡量相邻动脉大小的指征。整个膝区动脉血液供应配布比较均匀对称。供应膝关节的各动脉起点的高度是恒定的,相互间保持一定关系。本文还就纯关节支和肌关节支的概念、动脉吻合、局部“乏血管区”、髌前动脉网与髌骨血液供应的关系等进行了简单讨论。     

山莨菪碱、开搏通、立其丁等对肾综合征出血热患者肾功能影响

目的　了解山莨菪碱 (6 5 4- 2 )、开搏通、立其丁、多巴胺、心痛定等对肾综合征出血热 (HFRS)患者肾功能的影响 ,为临床选择改善肾功能的药物提供依据。方法　共选择 474例 HFRS患者 ,入院后随机分为 6 5 4- 2组、开搏通组、立其丁组、多巴胺组、心痛定组和对照组 ,每组各 79例。结果　前五组在尿蛋白消失时间、 BU N、β2 -微球蛋白复常时间、少尿期发生率、少尿期和多尿期持续时间等方面均优于对照组 ,尤以开搏通组和立其丁组最为明显 (P <0 .0 5、 0 .0 1或0 .0 0 1)。结论　 6 5 4- 2、开搏通、立其丁、多巴胺和心痛定能促进 HFRS患者的肾功能恢复 ,而以开搏通和立其丁为优。提示HFRS患者可常规应用 5组所用药物 ,对于重症患者 ,可联合应用 2～ 3种上述药物。     

CT定位经皮腰椎间盘切吸术

经皮穿刺腰椎间盘切吸术 (ＰＬＤ)是治疗腰椎间盘突出症的有效方法 ,具有安全 ,创伤小 ,出血少 ,恢复快 ,不引起粘连及不影响脊柱稳定性等优点[1,2 ] 。目前国内多数是在Ｘ线透视下定位 ,术者常接受较多Ｘ线的照射 ,病人需多次翻身透视 ,很不方便 ,并且有增加污染机会、定位准确性差等缺陷。我院自 1997年 9月采用ＣＴ定位下行ＰＬＤ 60例 ,按改良Ｍａｃｎａｂ[3] 分级 ,优良率 90 % ,疗效满意 ,现总结报告如下。1　临床资料　　本组 60例 ,64个间隙 ,男 36例 ,女 2 4例 ,年龄最小 2 1岁 ,最大 60岁 ,平均 39岁。病程最短 1个月 ,最长 36月 …     

COMBINED INTRAOPERATIVE ILIAC ARTERY STENTS AND FEMORO-POPLITEAL BYPASS FOR MULTILEVEL ATHEROSCLEROTIC OCCLUSIVE DISEASE

Objective. To review our preliminary experience and evaluate our early results of a combined intraopemtive iliac angioplasty and stenting with infrainguinal revascularization in multilevel atherosclerotic occlusive disease. Methods. From July 1999 to April 2000, intraoperative iliac angiOplasty and stenting combined with simultaneous femoro-pepliteal bypass were pedormed on 12 lower extremities of 10 patients suffering from multilevel athemsclemtic occlusive disease. There were 8 men and 2 women, average 72 years. The indicationsf or procedures included disabling claudication in 3 and rest pain in 7 patients. Results. Eleven iliac angioplasty and stem procedures combined with simultaneous 9 femoro-popliteal by-pass and 3 femoro-femoral-popliteal bypass were performed in 12 limbs of 10 patients. Angioplasty and stem placement was technically successful in all patients. One contralateral femoral-popliteal bypass was failure after femoro-femoral-popliteal bypass. There were no additional instances of procedural or postoperative morbidity or mortality. Mean follow-up was 5 months (range 1 -10 months). During the follow-up period, one femoro-infrapoplitealgraft became occluded after 7 months and above-knee amputation was required. The cumulative primary patencyrate of stented iliac arteries, femoro-femoral bypass grafts and femoro-popliteal bypass grafts were 100% (11/11), 100% (3/3) and 90. 9% (10/11) in the follow-up period, respectivdy. The amputation rate was 8. 3%(1/12). Conclusions. Intraoperative iliac artery PTA and stent placement can be safely and effectively pedormed simultaneously with infrainguinal revascularization for multilevel atherosclerotic occlusive disease by skilled vascular surgeon, using a portable C ann fluoroscopy in the operating room. Furthermore, iliac artery PTA and stenting was valuable adjunct to distal bypass either to improve inflow and outflow, or to reduce the extent of traditionalsurgical intervention, and also, any angioplasty and stenting-related complications can be immediately corrected as well.     

食用猪甲状腺中毒230例流行病学调查

1999年,某地区短期内发生一批头痛、头晕、四肢无力、面色潮红、心慌、出汗等症状的病人,经过详细调查,证实为猪甲状腺中毒,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　230例中毒病人均为某地几个村庄的农民,均食用熟猪喉头肉后发病,发病最早者于食后6ｈ,多数为食后1～5ｄ发病。年龄最小者2岁,最大者81岁,以30～50岁者为多,1例死亡,其余皆治愈。1.2　中毒情况　患者均有头痛、头晕、四肢无力、困倦、面部潮红、心慌、出汗、双目干涩等症状,个别患者有发热(体温37～37.5℃)、手颤、恶心、腹痛、大便次数增多,但成形。查体:多数病人心率增快,…     

医院内部审计的新领域及政策措施

随着市场经济的进一步发展,医院内部管理体制及经营运行机制越来越适应市场经济的需要。新的《医院财务制度》(以下简称“新制度”)的执行,给医院财务管理和经济运行提出了更高的要求。与此相适应,医院内部审计的内容必须随之更新,相关措施必须配套,才能更好地发挥医院内部审计的作用。1 医院内部审计的新内容1.1 医院院长任期经济责任审计 为了考核院长任期目标经济责任,保证完成任期目标,在院长任期内的每个年度,医院内部审计机构必须