200例妇女早期宫颈癌筛查及患者随访研究

目的:对妇女早期宫颈癌的筛查及患者随访情况进行分析研究。方法:选择各企事业单位参加妇科疾病检查的200例已婚女性作为研究对象,对其进行宫颈癌筛查,对检查异常者进行跟踪随访。结果:本组调查初步筛查检出非典型鳞状上皮细胞病变者3例(1.5%),高度鳞状上皮内病变者2例(1.0%),宫颈病变总发生率为2.5%,各年龄组检出率差异有统计学意义(P<0.05);对随访者行阴道镜下活检术,检出1例(33.3%)宫颈上皮内瘤变1级者,宫颈上皮内瘤变2~3级者1例(33.3%),1例(50.0%)宫颈原位癌,不同年龄组间宫颈癌检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期筛查发现宫颈癌前病变对降低宫颈癌发病率、提高其治愈率具有重要意义。     

186例卵巢子宫内膜异位囊肿手术疗效分析

目的：分析卵巢子宫内膜异位囊肿手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者的疗效及复发情况。方法：对2006～2010年在我院经手术治疗后随访到的186例卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床资料,进行回顾性分析。患者根据病情分别采用保留生育功能的保守性手术、保留卵巢功能的半保守性手术和根治性手术。术后分成联合药物治疗组和单纯手术治疗组。结果：186例卵巢子宫内膜异位囊肿患者术后累积复发30人,均为Ⅲ期、Ⅳ期患者。复发者术中r-AFS评分为（63.18±9.24）分,高于无复发者（49.87±4.51）分,差异具有高度统计学意义（P〈0.01）。保守性手术的累积复发率（22.32%）高于半保守性手术（9.80%）和根治术（0）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。腹腔镜手术术后复发率（16.27%）与开腹手术（16.08%）比较差异无统计学意义（P〉0.05）。术后联合药物治疗组复发率（9.24%%）低于单纯手术组复发率（28.35%）（P〈0.05）。结论：术后复发率与术中r-AFS评分成正相关,子宫内膜异位手术病灶清除的程度对术后复发率有直接影响,应争取早期诊断,早期治疗,在手术彻底清除病灶的基础上,规范术后药物治疗。     

p16/Ki-67染色、HPV E6/E7 mRNA和联合检测对HSIL+病变诊断的临床价值

目的 探讨p16/Ki-67染色、HPV E6/E7mRNA和联合检测对HSIL+病变诊断的临床价值.方法 募集2017年3月—2020年8月期间,于中山市博爱医院妇产科就诊,组织学证实为宫颈炎患者209例、LSIL患者169例、HSIL患者131例和宫颈癌患者86例作为研究对象,回顾分析研究对象术前细胞学样本p16/...     

Ⅰ-Ⅱa期宫颈鳞状细胞癌患者术后随诊和复发情况分析

目的 调查Ⅰ-Ⅱa期宫颈鳞状细胞癌患者术后随诊和复发情况,并探索随诊和复发的相关因素.方法 分析2011年1月-2012年6月中山市妇幼保健院收治的128例宫颈鳞状细胞癌患者的临床资料,分析他们的术后随诊情况及其影响因素.将有液基薄层细胞学(TCT)及盆腔检查者视为有效随诊的患者,分析肿瘤复发情况及其影响因素.结果 128例患者中,有效随诊104例(占总人数的81.25％).年龄组越小,随诊率越高(P =0.034);城市患者较农村患者,随诊率高(P=0.028);文化程度越高,随诊率越高(P=0.028);职业为公务员、教师、公司职员或自由职业、个体,随诊率比职业为家庭妇女和工人更高(P =0.030).在104例随诊者中,2年复发8例(占7.7％).临床分期较晚,肿瘤直径＞ 4cm,病理类型,脉管内瘤栓阳性,淋巴结转移阳性是影响患者2年复发的危险因素(P＜0.05).结论 临床分期,肿瘤直径,脉管内瘤栓阳性,淋巴结转移等临床病理特征与患者复发密切相关.应针对宫颈癌患者社会人口学特点制定措施,提高随诊率.     

妊娠前血清高水平促甲状腺激素与不良妊娠结局的关系

[目的]探索妊娠前的促甲状腺激素(TSH)水平与不良妊娠结局的关系。[方法]以我院2018年1月至2019年1月进行孕前检查且于我院有完整临床资料的283名围产期保健妇女的孕前资料为研究对象,根据妊娠结局的不同分为2组。自然流产组(n=37)为发生自然流产者,非自然流产组(n=246)为未发生自然流产者。对比2组不同程度的TSH对自然流产的影响。[结果]自然流产组的TSH水平为正常高值,占比18.92%(7/37),高于非自然流产组的7.32%(18/246);自然流产组的TSH水平为过高值,占比27.03%(10/37),大于非自然流产组的5.69%(14/246)。差异均有统计学意义(均P<0.05)。TSH水平升高发生自然流产的概率高于产前TSH水平正常者。[结论]孕前高TSH水平会增加发生不良妊娠结局的概率,应提高对孕前TSH水平的重视,加大孕前检查力度。     

卡前列素氨丁三醇在产后出血中的应用及价值

目的:探讨卡前列素氨丁三醇(欣母沛)在产科出血中的应用及价值。方法:产后出血产妇69例,分为两组:观察组(使用缩宫素 欣母沛)34例,在宫缩剂催产素宫体肌注20 U无效情况下,宫体注射或肌注欣母沛1支250μg;对照组(使用缩宫素)35例,在常规应用催产素宫肌注射20 U后,加量应用催产素<120 U(肌注及静滴)。结果:用药后平均出血量观察组为200±34 ml,对照组为400±48 ml;用药后止血时间分别为20±10 min和40±12 min,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组输血1例(2.94%),对照组8例(22.86%);子宫切除观察组无例,对照组1例(2.9%)。结论:对宫缩乏力出血者应用催产素 欣母沛止血效果好。     

I-IIa期宫颈鳞状细胞癌患者术后随诊和复发情况分析

目的调查I-IIa期宫颈鳞状细胞癌患者术后随诊和复发情况,并探索随诊和复发的相关因素。方法分析2011年1月—2012年6月中山市妇幼保健院收治的128例宫颈鳞状细胞癌患者的临床资料,分析他们的术后随诊情况及其影响因素。将有液基薄层细胞学(TCT)及盆腔检查者视为有效随诊的患者,分析肿瘤复发情况及其影响因素。结果 128例患者中,有效随诊104例(占总人数的81.25%)。年龄组越小,随诊率越高(P=0.034);城市患者较农村患者,随诊率高(P=0.028);文化程度越高,随诊率越高(P=0.028);职业为公务员、教师、公司职员或自由职业、个体,随诊率比职业为家庭妇女和工人更高(P=0.030)。在104例随诊者中,2年复发8例(占7.7%)。临床分期较晚,肿瘤直径>4cm,病理类型,脉管内瘤栓阳性,淋巴结转移阳性是影响患者2年复发的危险因素(P<0.05)。结论临床分期,肿瘤直径,脉管内瘤栓阳性,淋巴结转移等临床病理特征与患者复发密切相关。应针对宫颈癌患者社会人口学特点制定措施,提高随诊率。