从胃灵的临床应用谈与炮制的关系

<正> 中成药胃灵据《浙江省药品标准》83年版载由甘草150克、白术80克、海螵蛸150克、元胡80克、白芍120克、党参80克六味中药组成,外加苯甲酸钠3克,制成1000毫升棕色液体。制法:以上六味中药加水煎煮2次,每次2小时,煎液静置,滤过,合并滤液,浓缩至适量。加苯甲酸钠搅匀,放冷静置,取上清液加水至1000毫升,灌装,以100%流通蒸气灭菌2小时,即得。服法:每日三次,每次20～25毫升。该药具有镇痛,健胃、制酸等功效。笔者在临床应用中均获得一定疗效。但观察中曾遇几例发生副作用,经将胃灵方改为汤剂使用,并把其中几味药加以炮制后,则都获得较好效果。现举例如下:     

发热、肝脾肿大、全身出血

<正> 病史摘要患者男,38岁,上海川沙县人,农民,住院号115544。患者于1980年9月16日起感发热、乏力,但无寒战。曾住某卫生院,测肥达氏反应(-),血白细胞2600,中性64％,淋巴36％,血小板64000,血沉4mm/h,尿蛋白(++),白细胞(0～1),偶见颗粒管型。曾用青、庆大霉素及激素治疗6天,体温持续在39～40℃,伴咳嗽,偶混有鲜红色血丝。感腹胀,食欲明显减退。于9月23日转来本院。     

谈炮制穿山甲片

<正> 穿山甲片为脊椎动物鲮鲤科穿山甲的鳞甲。主产于广东、海南岛、台湾、广西等省,安徽、云南、贵州、福建、浙江等地也有,不过产量较少。将穿山甲片加工成为中药材,须甲和皮分离,但分离过程既费时,手续也复杂,现将传统原料加工简述如下: 一法:取活杀后剥得甲皮,埋入大约30cm深的泥土中,任其自然腐烂,3个月后翻土取出,此时皮肉则尽烂去,仅存鳞甲,逐片经过清水洗净后,再浸清水中3～5天,每天换水一次,取出,晒干即得为生甲片。     

纺织噪声对女性生殖机能与胚胎发育的影响

Ninety hundred seventy-eight female textile workers exposed to noise (greater than or equal to 85 dB (A)) were recruited as the subjects of observation group, and 402 nonexposed female workers were chosen as the controls (less than 75 dB (A)). According to noise level, the observation group was subdivided into three groups: group 1, 100-104 dB (A), 416 workers; group 2, 95-99 dB, (A), 310 workers; group 3, 85-94 dB (A), 252 workers. Non-conditional logistic regression model was used to exclude the effect of mixed factors, such as age and working life. The result showed that noise-exposure could have some adverse effect on reproductive function of women and embryo growth. The workers exposed to noise had significantly increased incidence rates for irregular menstrual cycle, dysmenorrhea, lumbago, hypertension in pregnancy, threatened abortion, spontaneous abortion, premature labour, dystocia and low birth weight of newborns. When the noise intensity heightened, the sorts of abnormal function of reproduction increased and the risk of incidence raised too. These demonstrated a dose-response relationship between the noise intensity and incidence rate. The noise-working life had significant effects on the incidence of hypertension in pregnancy and prematurity. Although the age had some influence, it was not statistically significant. In terms of the maternal function and embryo growth, the factors in order of risk are: noise intensity greater than working life greater than age.     

中药审评的体会和浅见

我国施行<新药审批办法>的前10年,国家卫生部审批中药新药接近600个,其中Ⅰ类药占4.46%,Ⅱ类药占4.65%,Ⅲ类药占41.82%,Ⅳ类药占48.70%,Ⅴ类药占0.37%.每年审批的新药呈逐年递增的趋势,1995年达最高峰,增长最明显的是Ⅲ类及Ⅳ类药,其中批准最多的是Ⅳ类药.     

抗精神病药门诊用药分析

目的：了解抗精神病药在我院门诊用药情况。方法：按季度调查了我院2000年门诊处方共11269张，其中抗精神病药处方7652张（67.9%），统计各种药物使用频率、消耗总金额和WHO限定日剂量（DDD），再根据DDDs和用药总天数计算出药物利用指数（DUI）来评定抗精神病药物使用合理性。结果：以氯氮平和氯丙嗪名列1、2名，但均较10年前氯丙嗪（39%）、氯氮平（28%）为低，利培酮名列第4名。结论：我院大多数医师对合理用药还是比较重视的。     

妊娠合并急性白血病3例

妊娠合并白血病发生率国外报道为同期孕妇的09～1－3／10万。国内资料为同期往院孕妇的140／10万。远较国外报道高，可能是白血病患者中于少数大医院之故。到1989年为止国内外资料共报道白血病合并妊娠400例［'j。我院近10年遇3例。工病例报告侧1：ZI岁，苗族，农民，第一胎孕40周臀位临产，重度贫血于1990年7月25日入院。孕6个月时开始下肢水肿，乏力。4天前开始有阵痛、破水。查体：T37C，P120次／min，BP14．6／9．3kPa。重度贫血貌。水肿（卅）。全身淋巴不大，肝脾不大。胎位臀位，服心好。Hb3Og／L，RBC105X10'／L，WBCSX10…     

奥平栓治疗老年女性HPV16及18型感染的临床观察

尽管防癌普查已经广泛开展，宫颈癌(ccrvical carcinoma，CC)在我国的总死亡率仍为14．6／10万，占总癌症死亡率的第4位，占女性癌症死亡率的第1位。人类乳头瘤病毒(human papilloma vires，HPV)作为以人类为自然宿主的具有高度组织特异性DNA病毒，已鉴定出80余种亚型，