再生障碍性贫血分娩后缓解5例观察报告

据文献记载。部分再生障碍性贫血（简称再障）病人可因妊娠、分娩而缓解，我院近年来收治、观察５例慢性再障分娩后病情缓解，为探讨其缓解机理，现报告如下。１　临床资料１１　一般资料　５例再障孕时年龄２４～２９岁，妊娠前病程４～９年，初诊和病程中，均经多次血、骨髓象检查诊断，并经多次酸溶血、蔗糖溶血和尿含铁血黄素检查，均为阴性。按１９８７年全国统一标准确诊和判断疗效。５例慢性再障病人分娩均是女婴，分娩后半年内病情缓解，继续工作，见表１。１２　治疗　本组５例慢性再障，孕前治疗曾用雄性激素、一叶秋碱、再障…     

异基因造血干细胞移植治疗继发性急性髓系白血病三例并文献复习

 目的　观察异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）治疗继发性急性髓系白血病（t-AML）的疗效。方法　分析行allo-HSCT治疗的3例t-AML患者资料并复习相关文献。结果　3例患者接受allo-HSCT后均获稳定植入,中位随访12个月 （7～26个月）,骨髓细胞形态学均处于缓解状态。结论　allo-HSCT是治愈t-AML的有效方法。     

粒细胞肉瘤11例临床分析

目的提高对粒细胞肉瘤(GS)的诊断、发病机制、治疗以及预后的认识。方法回顾性分析2003年2月至2008年5月河南省肿瘤医院收治的11例GS患者的误诊原因以及治疗方法对预后的影响。结果7例患者初诊时被误诊,分别被误诊为非霍奇金淋巴瘤2例,腰椎间盘突出症2例,乳腺肿瘤2例,神经母细胞瘤1例。误诊率为63.6%,其中形态学误诊4例(36.4%),医学影像学误诊3例(27.3%)。3例造血干细胞移植(HSCT)后复发者,既往均有AML-M2病史,同时有染色体t(8;21)异常,1例伴有del(11)(q)。8例死亡,中位生存时间20.5个月(6～40个月),其中5例接受常规治疗的患者中位生存期为10个月(6～23个月),3例接受大剂量阿糖胞苷化疗和(或)HSCT的患者中位生存期为35个月(32～40个月),明显优于常规治疗患者。结论GS在临床特征、医学影像学和形态学上容易误诊,免疫组织化学检查为其诊断的重要依据。联合骨髓细胞形态学和染色体核型分析可以帮助诊断。GS复发率高,预后差,高强度的化疗有望延缓复发,提高长期生存率。AML-M2伴有染色体t(8;21)可能为其易患因素。     

保尔佳在血液病中的应用及疗效观察

保尔佳在血液病中的应用及疗效观察侯天德，符粤文，陈国力，谷景棉，彭晓景，王常秀，董秀娟（河南省郑州市第三人民医院血液科郑州市４５００００）保尔佳（Ｐｏｌｙｅｒｇａ）具有抑制肿瘤细胞糖酵解，导致能量代谢障碍，从而ＤＮＡ合成指数降低，瘤细胞变性凋亡。同时...     

HA－C方案治疗急性非淋巴细胞白血病38例

ＨＡ－Ｃ方案治疗急性非淋巴细胞白血病３８例侯天德，彭晓景，符粤文，曹玉珊，谷景棉，李光红贵阳、西安白血病研讨会后，国内大多数医院采用ＤＡ、ＨＡ方案诱导治疗急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ），缓解率有所提高￣［１～３］。本院从１９８７年３月至１９９２年底...     

白血病染色体易位断裂点区域微卫星的不稳定性和杂合性丢失

目的探讨白血病染色体微卫星不稳定性（ＭＳＩ）及杂合性丢失（ＬＯＨ）。方法用白血病易位断裂点区域附近的多个微卫星位点检测３０例不同类型白血病基因的不稳定性及杂合性丢失。结果２１例白血病存在ＭＳＩ或者ＬＯＨ。其中１５例急性白血病中１１例示１个以上位点有ＭＳＩ；６例慢性粒细胞性白血病中４例患者在３个以上位点有ＭＳＩ；１５例急性白血病中２例有ＬＯＨ，比其他白血病发生率高。结论白血病和骨髓增生异常综合征均存在较高的基因不稳定性，但这些基因变化与不同类型的白血病的染色体易位断裂点没有特殊联系     

急性髓系白血病1例相关性治疗

目的 提高对治疗相关性急性髓系白血病(t-AML)的认识.方法 总结分析该患者的病因、临床特征、治疗手段及预后.结果 患者以典型t(15,17)急性早幼粒细胞白血病(APL)起病,经诱导缓解并巩固强化化疗,近2年半,维持治疗期间发现白血病复发,完善检查明确诊断为急性单核细胞白血病,染色体未见任何APL改变.治疗效果差,疾病快速进展并最终死亡.结论 t-AML并不少见,且有逐年增加趋势,治疗反应差,预后恶劣,应引起重视.     

伊马替尼联合HAG方案治疗慢性粒细胞白血病急变期临床观察

 目的　探讨使干扰素治疗失败的慢性粒细胞白血病（CML）急变期达完全缓解的有效方法。方法　CML急变期患者8例,Ph染色体、bcr-abl融合基因均阳性。2例出现附加染色体。每例患者急变前除应用羟基脲外,均应用过3个月以上干扰素,5例患者曾用含阿糖胞苷（Ara-C）的不同方案化疗,均未服用伊马替尼。8例急变期患者均服用伊马替尼600 mg／d,联合HAG方案[高三尖杉酯碱（HH）1～2 mg／d,Ara-C 15～25 mg每12 h 1次,粒细胞集落刺激因子（G-CSF）200 μg／m2]。根据患者年龄、血常规、骨髓象决定用药剂量及时间长短。结果　2例达血液学部分缓解,6例达血液学完全缓解,继续服用伊马替尼600 mg／d。6例血液学完全缓解者达遗传学缓解,生存时间6（3～9）个月,均未达分子生物学缓解。中位血液学复发时间10（3～26）个月,伊马替尼联合HAG方案治疗中位生存时间17（8～28）个月。结论　伊马替尼联合HAG方案治疗CML急变期患者安全有效。     

急性白血病合并肠套叠3例并文献复习

目的提高对急性白血病合并肠套叠的认识。方法对2015年6月至2017年7月河南省肿瘤医院收治的3例合并肠套叠的急性白血病患者的临床资料、诊断及治疗经过进行回顾性分析, 并复习相关文献。结果 3例急性白血病患者发生腹痛等症状后均经CT诊断为肠套叠, 2例经内科治疗好转, 1例内科治疗无效后行手术治疗好转。结论急性白血病合并肠套叠临床罕见, 急性白血病患者出现急性腹痛时应及早完善影像学检查进行鉴别诊断。     

保尔佳对22例晚期肿瘤治疗观察

保尔佳对２２例晚期肿瘤治疗观察王淑萍，肖萍，符粤文，彭晓景，谷景棉，侯天德（河南省郑州市第三人民医院郑州市４５００００）中晚期肿瘤病人，痛苦大，体质差，且多数病人已不能接受放、化疗等措施。即便是缓解症状，延长生存期，也常常令医生一筹莫展，苦无良策。但...