五种模拟宫颈粘液对精子穿透试验的评价与比较

毛细管穿透试验是评价精子活力的一种特殊方法。首先由Kremer用来测定精子穿透毛细管中宫颈粘液的能力。由于人的宫颈粘液取材不易,且难以大量采集和保存。最近我们参照文献的试验方法,分别配制五种不同的模拟宫颈粘液替代人的宫颈粘液对男性精子进行毛细管穿透试验,     

生物素-亲和素ELISA技术检测H BeAg与抗H Be

生物素-亲和素系统(BAS)是一种新型生物反应放大系统,具有很高的灵敏度和特异性.我们参考有关文献建立了生物素-亲和素ELISA 检测技术,提高了检测HBeAg和抗HBe的灵敏度。     

417例女性性服务者感染艾滋病性病情况调查

目的 了解掌握提供或可能提供性服务的女性感染艾滋病性病情况以及在商业性性行为中使用安全套情况，为针对此类人群开展行为干预提供科学依据。方法 调查某市提供或可能提供商业性性服务的女性，选取符合417例，按服务方式分为“娱乐场所性服务”和“路边性服务”两类。分别采集血液和阴道分泌物标本，进行HIV、梅毒、衣原体感染检测和淋球菌、念珠菌涂片及培养鉴定。问卷调查她们在商业性性行为中使用安全套的情况。结果 417例中尚未发现感染HIV，感染1种或多种性病的占18．94％，其中感染梅毒为7．38％，感染淋病的为3．57％。感染衣原体的为10．95％。路边性服务女性性病总感染率为50．00％，远比娱乐场所性服务女性感染率高，路边性服务女性安全套使用率比娱乐场所性服务女性低。结论路边性服务女性感染性传播疾病的危险性比娱乐场所性服务女性的危险性大．应有针对性的进行安全性行为干预。     

龙蛭汤对急性脑梗死患者神经缺损功能及血液流变学影响

目的:观察龙蛭汤对急性脑梗死(气虚血瘀型)患者神经缺损功能及血液流变学影响。方法:选取2017年1月～2018年10月我院中医科收治的120例急性脑梗死患者,按随机数字表法分为A组(60例)和B组(60例),A组采取常规西医治疗,B组在此基础上加用龙蛭汤,并比较两组患者治疗效果,治疗前后神经功能变化、神经功能相关因子、血液流变学指标以及治疗期间不良反应发生率。结果:与A组比较,B组患者治疗有效率明显升高(P0.05);B组和A组患者治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清髓鞘碱性蛋白(MBP)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、红细胞压积(Packed cell volume,PCV)、全血粘度(Whole blood viscosity,ηb)和纤维蛋白(Fibrin,Fib)均与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),B组患者NIHSS评分、NSE、MBP、PCV、ηb和Fib水平均明显低于A组(P0.05),而ADL评分和IGF-1则明显高于A组(P0.05);两组患者均未发生严重不良反应,不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:龙蛭汤对急性脑梗死具有较高的治疗效果,不仅能有效改善血液流变学,同时还能促进患者神经功能恢复。     

碘与地方性甲状腺肿

碘对人体健康有重要影响,碘缺乏病是全球普遍存在的地方病之一,从碘的地球化学性质,及其缺乏与过量产生的后果及原因进行概述。     

大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病血药浓度和不良反应分析

目的监测大剂量甲氨蝶呤（HD-MTX）在治疗儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）过程中的血药浓度,分析HD-MTX排泄延迟以及不良反应发生的规律,为临床个体化给药提供依据。方法采用回顾性分析的方法,收集ALL患儿47例,使用HD-MTX化疗108例次,采用FPIA法动态监测患儿MTX的血药浓度,并观察排泄延迟和不良反应发生的规律。结果 HD-MTX排泄延迟68例,24hMTX浓度〉10.0μmol/L5例,48hMTX浓度〉1.0μmol/L30例,72hMTX浓度〉0.1μmol/L33例,HD-MTX的不良反应包括皮肤黏膜损害、胃肠道反应、肝肾功能损害以及发热和骨髓抑制。结论 MTX的消除过程存在个体差异性,HD-MTX化疗过程需要在血药浓度监测下实施,才能最大程度降低不良反应的发生,提高治疗效果。     

唐草片对艾滋病免疫功能重建不良患者的疗效观察

目的 观察唐草片联合抗反转录病毒治疗(antiretroviral therapy, ART)对艾滋病免疫功能重建不良患者的临床疗效。方法 收集2021年6月—2022年12月于贵阳市公共卫生救治中心治疗的艾滋病免疫功能重建不良患者共247例。其中70例使用抗反转录病毒药物治疗,177例在维持其原有抗反转录病毒药物治疗方案基础上联合唐草片,试验周期6个月,收集患者的一般资料以及治疗期间的CD4⁺T淋巴细胞计数、HIV病毒载量、肝肾功能等安全性和疗效性指标。结果 联合治疗组患者CD4⁺T淋巴细胞计数上升;CD4⁺T淋巴细胞计数<200个/μL的患者治疗后CD4⁺T淋巴细胞计数上升幅度最大。联合治疗组患者的免疫功能改善优于单独抗病毒药物组。治疗期间病毒载量低于检测下限。结论 艾滋病免疫功能重建不良患者在维持原有抗反转录病毒治疗药物的基础上联合唐草片,可以改善患者的免疫功能重建不良,并且可以降低抗病毒药物的不良反应,提高患者的生存质量。     

边远地区全科医生心肺复苏知识的培训亟待加强

[目的]了解边远地区全科医生心肺复苏(CPR)知识的掌握与需求情况,为针对性地培训提供资料和依据. [方法]采用自行设计的调查表,以分层随机-整群抽样的方法,对453个全科医生进行调查.[结果]边远地区全科医生CPR知识合格率低(22.30%);不同区域、不同文化程度组的测试结果差异有统计学意义(P<0.05);对CPR知识培训需求率高(90.29%). [结论]边远地区全科医生CPR知识普遍缺乏.全科医生的继续教育应引起各级医疗卫生管理部门的高度重视,特别是CPR知识的培训亟待加强.     

大黄蛰虫丸调控ROS介导的PI3K/Akt/FoxO4信号通路改善大鼠肝脏衰老的作用和机制北大核心CSCD

近年来的研究显示,非酒精性脂肪性肝病、肝硬化以及肝癌等常见肝病的发生和发展都与肝脏衰老(liver aging,LA)有关。基于此,为了探究传统经方——大黄蛰虫丸(Dahuang Zhechong Pills,DHZCP)多靶点地改善LA的作用和机制,笔者将24只大鼠随机均分为4组,即正常组、衰老模型组(模型组)、衰老模型+DHZCP组(DHZCP组)和衰老模型+维生素E(vitamin E,VE)组(VE组)。通过D-半乳糖(D-galactose,D-gal)连续腹腔注射建立大鼠LA模型。对于LA模型鼠,采用衰老表型和体质量来评估其一般情况;采用肝细胞衰老病理学特征、肝功能指标、肝脏磷酸化组蛋白H2A变异体(phosphorylated histone family 2A variant,γ-H2AX)染色特征、肝脏细胞周期阻滞蛋白(P21、P53、P16)表达水平以及肝脏衰老相关分泌表型(senescence-associated secretory phenotypes,SASP)因子蛋白表达水平来评估其LA;采用肝脏活性氧产物(reactive oxygen species,ROS)表达特征以及肝组织磷脂酰肌醇-3激酶(phosphatidylinositol-3 kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)/叉头盒蛋白O4(forkhead box protein O4,FoxO4)信号通路关键信号分子蛋白表达水平来评估ROS介导的PI3K/Akt/FoxO4信号通路活性。结果显示,经DHZCP或VE干预12周后,对于DHZCP组和VE组大鼠,其特征性衰老表型和体质量,肝细胞衰老病理学特征和肝功能指标,肝脏ROS相对表达量,肝组织磷酸化PI3K(phosphorylated PI3K,p-PI3K)、磷酸化Akt(phosphorylated Akt,p-Akt)、FoxO4等关键信号分子的蛋白表达水平,肝脏γ-H2AX染色的特征以及肝组织P16、P21、P53和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的蛋白表达水平均得到相应改善,且两者的作用相似。总之,借助D-gal诱导的LA模型鼠,该研究阐明,DHZCP在体内能多靶点地改善LA,其作用和机制与调控肝组织ROS介导的PI3K/Akt/FoxO4信号通路活性有关。这些发现为DHZCP治疗衰老相关肝病提供了新的药理学证据。     

贵阳市266例新发现HIV/AIDS患者抗病毒治疗前HIV-1耐药及亚型特征

目的 分析贵阳市2021年5月至2022年5月未接受ART的HIV/AIDS患者的病毒基因亚型分布和耐药情况。方法 采集2021年5月至2022年5月贵阳市新确诊的HIV/AIDS患者全血标本279份,进行HIV-1基因型耐药检测。将提取后的核酸经过反转录后,以巢式PCR扩增HIV-1 Pol区基因并进行Sanger测序,使用斯坦福大学HIVdb Program耐药数据库等工具对序列信息进行分析。结果 PIs区和RT区扩增成功266例,可检测出亚型的样本为265例,其中6名患者IN区未扩增。共检出9种亚型,以B/C重组亚型和CRF01＿AE亚型为主,分别为109例和80例,其余CRF07＿BC亚型21例,CRF08＿BC亚型19例,B亚型13例,A亚型12例,CRF55＿01B亚型5例,C亚型4例,B+CRF01＿AE亚型2例。不同病毒亚型耐药率不同（χ2=19.15,P=0.01）。ART前患者总体耐药率为9.40%,PIs耐药率为0.75%,NRTIs耐药率为2.63%,NNRTIs耐药率为7.52%,INSTIs耐药率为0.38%。结论 贵阳市HIV/AIDS患者ART前耐药问题...