达芬奇机器人手术系统辅助和腹腔镜辅助全结肠系膜切除术治疗右半结肠癌的疗效分析

目的:探讨达芬奇机器人手术系统辅助和腹腔镜辅助全结肠系膜切除术（CME）治疗右半结肠癌的临床疗效。方法:采用倾向评分匹配及回顾性队列研究方法。收集2016年7月至2019年7月陆军特色医学中心大坪医院收治的119例右半结肠癌病人的临床病理资料;男63例,女56例;年龄为（61±11）岁。119例病人均行右半结肠CME,...     

小鼠肠道Caja1间质细胞膜雌激素受体的检测和分析

目的:检测并分析体外培养的小鼠肠道Cajal间质细胞(Interstitial cells of cajal,ICC)膜雌激素受体(Membrane estrogenreceptor,mER).方法:利用原代培养小鼠ICC,采用免疫荧光染色结合激光共聚焦显微镜技术分析ICC细胞膜雌激素结合位点;采用密度梯度离心法分离ICC细胞膜,采用同位素法、放射性配体结合分析法对mER的最大结合容量(Bmax)和平衡解离常数(kD)进行分析.结果:免疫组化结果证实体外成功分离培养小鼠肠道ICC;激光共聚焦观察显示,ICC细胞膜上存在雌激素作用位点;放射性配体结合分析及Scatchard分析证实ICC细胞膜雌激素受体的的受体最大容量(Bmax)为45.75 fmol/mg protein,平衡解离常数(kD)为0.717 3 nmol/L.结论:ICC表达mER,该受体可能介导雌激素对ICC的快速非基因组作用.     

慢传输型便秘肠神经系统的研究进展：文献综述

慢传输型便秘是较常见的一种无罪性便秘,主要表现为结肠传输减慢,病因不清。本文对近年来ＳＴＣ患者结肠肠神经系统方面的研究作一综述。     

医学多媒体教学的不足及对策分析

目的总结分析多媒体在医学教学中的不足,探讨进一步改善多媒体医学教学的方法.方法通过笔者在外科学教学中的体会,结合在博士研究生阶段听课的亲身体验,以及观摩本校和外校其他教研室在这方面的探索经验,分析多媒体教学中存在的问题,提出解决方法.结果现阶段的多媒体教学还处在一个初级发展的阶段,需要进一步改善硬件设施,提高课件的制作水平,加强与板书的有机结合,并利用校园局域网功能加强课后辅导,才能真正发挥其优势.结论不断总结多媒体教学应用的经验,才能使多媒体的教学真正从热点走向实用,从低层次徘徊走向高水平发展,担负划时代的现代教育改革的重任.     

阻断c-kit对小鼠小肠Cajal间质细胞的影响及机制初探

目的:观察阻断c-kit对小鼠小肠Cajal间质细胞(ICC)的影响以及与Cajal间质细胞c-kit基因表达的关系。方法:选取新出生Balb/c小鼠,腹腔内隔天注射c-kit抗体(ACK2)100μg,共5次,对照组注射生理盐水,于小鼠出生后第10天观察小肠Cajal间质细胞的分布情况并检测小肠肌条c-kitmRNA及蛋白的表达。结果:阻断c-kit后小鼠小肠中未能明显观察到ICC分布,并且c-kitmRNA表达以及c-kit蛋白表达明显减少。结论:阻断c-kit可导致小鼠小肠Cajal间质细胞缺失,与ICCc-kit基因水平表达下调引起ICC发育受影响有关。     

p53抑制剂对热化疗损伤结肠上皮细胞p53、Bax和MDM2表达的影响

目的 探讨p53抑制剂PFT-α（pifithrin alpha，PFT-α）对热化疗诱导原代培养结肠上皮细胞凋亡及p53靶基因Bax和MDM2表达的影响。方法 原代培养结肠上皮细胞分为正常对照组、热化疗组和PFT-α加热化疗组，运用顺铂联合温热（43℃）处理结肠上皮细胞30min，对比加入不同浓度的PFT-α后，Annexin V-FITC／PI染色，流式细胞仪检测细胞凋亡。MTT法分析PFT-α对热化疗杀伤DLD1细胞的影响。Western blot检测结肠上皮细胞的p53、Bax和MDM2蛋白表达。结果 热化疗导致结肠上皮细胞发生凋亡，Bax和MDM2蛋白表达明显高于对照组。PFT-α作用于顺铂联合温热处理结肠上皮细胞后，细胞凋亡率下降呈剂量依赖性，同时p53在结肠上皮细胞胞核／胞质表达比例下降，Bax和MDM2的表达逐渐降低。热化疗杀伤肿瘤细胞的效应并未受到低剂量PFT-α影响。结论 PFT-α对热化疗损伤结肠上皮细胞具有保护作用，其机制可能与改变p53核转位和抑制促凋亡基因Bax和MDM2的表达相关，抑制p53可作为克服热化疗抗肿瘤治疗副效应的新策略。     

术后肠梗阻的发生机制研究进展

目的总结术后肠梗阻的发生机制的研究进展,阐述术后肠梗阻的发生机制对临床诊断、治疗及预防的重要意义。方法分析总结近年来有关术后肠梗阻发生机制的文献报道。结果术后肠梗阻的发生与术后神经反射抑制、炎症反应、药物作用等多种因素有关,它是多种机制共同相互调节的结果。结论术后肠梗阻的胃肠道动力主要由神经反射、炎症反应及药物相互作用三种机制共同调节,三者在不同的时间段所起的作用不同,但又相互作用构成一个整体,其中炎症反应对术后肠梗阻的持续起着关键性作用。     

直肠癌根治术前三维CT血管成像评估肠系膜下动脉分型可行性研究

目的 探讨应用三维CT重建技术评估直肠癌病人肠系膜下动脉（IMA）分型及其特点的可行性。方法 回顾性分析2017年1月至2018年11月陆军军医大学大坪医院普外科收治的108例直肠癌病人的临床资料。术前通过三维CT重建技术获得IMA图像，根据IMA分支的不同特点对其分型，对比分析IMA各分型之间的差异及特点。测量IMA长度（LIMA）及IMA根部至腹主动脉分叉部的距离（DIMA），并分析LIMA、DIMA与临床资料的关系。结果 108例病人的IMA分型为：Ⅰ型53例（49.1%），Ⅱ型24例（22.2%），Ⅲ型18例（16.7%），Ⅳ型13例（12%）。单因素方差分析显示，不同IMA分型的病人在年龄、BMI、LIMA、DIMA、阳性淋巴结数目、术中出血量、术后住院时间方面的差异无统计学意义（P>0.05）。但Ⅱ型与Ⅰ型、Ⅲ型的LIMA差异有统计学意义（P=0.022、0.011）。LIMA为（5.7±2.0）cm， DIMA为（6.3±2.3）cm。结论 直肠癌根治术前利用三维CT血管成像技术准确评估IMA分型及其走行路径，为直肠癌根治术中对IMA的处理及保留LCA提供导向作用。     

Cajal间质细胞研究进展

自１８９３年被首次描述以来，有关Ｃａｊａｌ间质细胞形态及功能的研究已有了很大进展。研究表明它广泛分布于胃肠神经系统中，呈多形性，是一类特殊的间质细胞，与肠道慢波起搏及ＮＡＮＣ神经传导关系密切，对其病理意义的探讨可能是胃肠动力性疾病研究的新方向。