电切镜下双频双脉冲U-100 Nd:YAG激光碎石术治疗下尿路结石37例报告

目的探讨电切镜下双频双脉冲U-100掺钕钇石榴石(Nd:YAG)激光碎石治疗下尿路结石的疗效。方法应用双频双脉冲U-100掺钕钇石榴石(Nd:YAG)激光经电切镜治疗下尿路结石37例,其中膀胱结石32例,后尿道结石5例。结果碎石成功率86.5%(32/37)。平均手术时间34min。结论电切镜下双频双脉冲U-100掺钕钇石榴石(Nd:YAG)激光碎石术治疗下尿路结石,是一种高效、安全、操作简便及组织损伤甚微的手术方法。     

电切镜下双频双脉冲U-00Nd：YAG激光碎石术治疗下尿路结石37例报告

目的探讨电切镜下双频双脉冲U-100掺钕钇石榴石（Nd：YAG）激光碎石治疗下尿路结石的疗效。方法应用双频双脉冲U-100掺钕钇石榴石（Nd：YAG）激光经电切镜治疗下尿路结石37例，其中膀胱结石32例，后尿道结石5例。结果碎石成功率86．5％（32／37）。平均手术时间34min。结论电切镜下双频双脉冲U-100掺钕钇石榴石（Nd：YAG）激光碎石术治疗下尿路结石，是一种高效、安全、操作简便及组织损伤甚微的手术方法。     

经电切镜外鞘联合肾镜气压弹道碎石取石术治疗膀胱结石的临床观察

目的探讨经电切镜外鞘联合肾镜气压弹道碎石取石术治疗膀胱结石的临床疗效。方法回顾性分析采用经电切镜外鞘联合肾镜气压弹道碎石取石术治疗膀胱结石41例患者的临床资料。所有患者均经电切镜外鞘置入肾镜，采用瑞士第四代EMS气压弹道碎石机击碎膀胱结石后，用Ellick冲洗器冲出碎石。结果所有患者均一次性碎石成功，术中术后无膀胱穿孔、大出血、水中毒等并发症。结论经电切镜外鞘联合肾镜气压弹道碎石取石术是治疗膀胱结石的一种有效方法，安全、疗效确切。     

应用尿动力学检查诊断女性膀胱出口梗阻

本研究对2008年1月至2009年1月32例伴下尿路症状(lower urinary tract symptom,LUTS)、膀胱镜检查证实膀胱颈抬高的女性患者行尿动力学检查(urodynamic studies,UDS),并分析其检测结果,总结女性膀胱出口梗阻(female bladder outlet obstruction,FBOO）的UDS诊断要点。     

外伤性尿道狭窄外科处理的临床分析（附112例报告）

目的 探讨外伤性尿道狭窄的最佳手术方法,提高疗效.方法 采用尿道（冷刀）内切开术治疗尿道狭窄97例,采用尿道狭窄段切除端-端吻合术治疗尿道狭窄15例.结果 97例经尿道内切开治疗者手术成功率100％,15例尿道狭窄切除端-端吻合治疗者手术成功率93.3％.结论 对单纯尿道狭窄和可引导复杂性尿道狭窄,应首选尿道（冷刀）内切开术.尿道狭窄段切除端-端吻合术仍是复杂性尿道狭窄的可靠术式.     

URL联合MPCNL双频双脉冲激光碎石术治疗ESWL后输尿管多发结石或石街并同侧肾结石

目的 总结输尿管镜碎石术(URL)联合微创经皮肾镜(MPCNL)U - 100双频双脉冲Nd:YAG激光碎石术治疗体外冲击波碎石术(ESWL)后输尿管多发结石或石街并一期处理同侧肾结石的经验.方法 先对26例肾结石行体外冲击波碎石术后输尿管多发结石或石街并肾结石的患者先采用输尿管镜将结石推打至肾盂,再行微创经皮肾镜U-100双频双脉冲Nd:YAG激光碎石术,评价平均手术时间、估计出血量、残石率、手术并发症.结果 26例患者均一次穿刺成功建立经皮肾通道.一期结石清除率为76.9％(20/26),二期碎石1例,3例残石大小0.5～1.2cm者辅以ESWL治疗,2例≤0.4cm者经体位排石等保守治疗排净.平均手术时间95 min,手术出血量平均80mL.术后平均住院7.5d.结论 输尿管镜结合微创经皮肾镜U -100双频双脉冲Nd:YAG激光治疗体外冲击波碎石术后输尿管多发结石或石街并同侧肾结石,不仅明显缩短手术时间、提高清石率、降低输尿管损伤,也可同期处理肾内结石,缩短治疗周期,是一种较好的手术方法.     

伽玛刀结合内分泌治疗中晚期前列腺癌疗效分析

目的 分析伽玛刀联合内分泌治疗对中晚期前列腺癌的治疗效果.方法 回顾性分析伽玛刀联合内分泌治疗中晚期前列腺癌21例的临床资料.内分泌治疗采用去势加抗雄激素治疗的联合雄激素阻断治疗,所有患者放射治疗前均接受双侧睾丸切除.放疗方案,3.8～5.0 Gy/次,隔日一次,治疗次数为10 ～13次,总放疗计量38.0～ 55.0Gy.结果 所有患者顺利完成放射治疗.17例患者治疗6个月后血清PSA降至正常.出院后随访平均24个月(6～60个月),3、5年生存率分别为76.2％( 16/21)和66.7％( 14/21).结论 伽玛刀联合内分泌治疗前列腺癌疗效满意,副反应小,是中晚期前列腺癌综合治疗的有效手段.     

微通道经皮肾镜双频双脉冲U-100Nd:YAG激光碎石术在畸形肾肾结石中的应用(附32例报告)

目的 探讨微通道经皮肾镜双频双脉冲Nd:YAG激光碎石术(Minimally Invasive Percutaneous Nephrolithotomy,MPCNL)在畸形肾肾结石治疗中的有效性和安全性.方法 2005年1月至2011年11月本院收治的32例畸形肾肾结石患者接受MPCNL,对其手术入路、临床效果及并发症进行回顾性分析总结.结果 所有肾结石获得完全清除,MPCNL手术平均时间82.5min(30～150min),均无严重出血、感染等并发症发生.结论 MPCNL治疗畸形肾肾结石安全可靠,但仍需强化个体化原则,根据不同畸形肾类型、结石大小、位置等进行精选操作.     

前列腺增生并置心脏起搏器经尿道前列腺汽化切除术6例报告

目的探讨对安置心脏永久性起搏器的良性前列腺增生（BPH）患者施行经尿道前列腺汽化切除术（TURVP）的安全性。方法2004年1月～2007年5月6例安置心脏永久性起搏器的BPH患者进行了TURVP。年龄68-83岁，根据经直肠前列腺B超测算前列腺体积41．3～78．1mL，平均65．7mL，手术时间均小于1h。已安置永久性心脏起搏器1～6年，其中病态窦房结综合征3例，Ⅲ度房室传导阻滞1例，三束支传导阻滞2例，起搏器类型为房室全能型（DDD）2例，心房按需型（AAI）3例，心室按需型（VVI）1例。所有患者心功能Ⅰ～Ⅱ级。结果患者手术过程顺利，电切、电凝及混切均对心脏起搏器无明显干扰，术中生命体征平稳，术后康复同无起搏器患者。结论安置永久性心脏起搏器BPH患者是TURVP的相对禁忌证，经过严格选择的病例可以承受手术。