呼吸机管路手工清洗及机械清洗的效果比较及临床意义

目的:将呼吸机管路分散式手工清洗转变为集中式机械清洗管理,提高清洗消毒的合格率,降低呼吸机相关肺炎的发生率。减少临床护士非护理时间,加快呼吸机管路的使用周转。方法:对清洗消毒后呼吸机管路的耗时、清洗后1天及7天进行的细菌采样结果、呼吸机相关肺炎发生率、呼吸机管路保存时间及周转率进行比。结果:消毒供应中心集中清洗呼吸机管路后,呼吸机管路的细菌采样合格率、呼吸机相关肺炎的发生率、呼吸机管路的保存时间及周转率、护士的工作效率等方面有显著优势。结论:集中处置呼吸机管路工作利于医院感染控制,合理的工作流程有效保证了呼吸机管路的清洗、消毒和包装质量,整合了医疗资源,减少了临床护士的非护理工作时间。     

一起狂犬伤多人事件调查处置报告

狂犬病(Rabies)又称恐水症(Hydrophobia),是狂犬病毒引起的一种人畜共患的急性中枢神经系统传染病[1].狂犬病毒宿主范围广,可感染所有哺乳动物,其中病犬和隐性带毒犬是主要传染源,由其引起人狂犬病占80％～90％[2].狂犬病毒从伤口侵入人体后,潜伏期一般6～9周,从局部的感觉神经纤维上行到达中枢神经系统,最后引起大脑皮层、中脑以及延脑神经细胞毁坏而发病.人与动物感染后,引起致死性脑炎[3].     

青霉素V钾片中水分和有关物质的相关性研究

目的 对青霉素V钾中的水分和有关物质进行相关性研究,以考察青霉素V钾片有关物质存在差异的原因.方法 采用《中国药典》2010年版中青霉素V的有关物质的测定方法测定制剂中总杂质含量,采用卡氏水分法测定制剂中水分,采用干燥失重法测定制剂减失重量.结果 水分和有关物质的总杂质含量成正相关,平均片重大时水分有增大的趋势.结论 有必要对青霉素V钾片的水分进行控制,限度可拟定为含水分不得过2.0％.     

针刀松解疗法引起颈段脊髓刺激症1例报告

患者女性，37岁，因腰骶部伴下肢放射痛数年于1999—09—14在湖南某县红十字会医院局麻下行针刀分离术。手术开始患者自感疼痛难忍，要求放弃手术，加注麻药后仍疼痛剧烈，病人极力挣扎反抗。数名助手按住病人使其手、足、躯干无法活动，术者继续施实手术。术中由于病人头颈部仍可活动，患者称在挣扎中头猛一后仰便失去知觉，人事不醒。     

腰大肌间隙神经阻滞的临床应用

目的 了解腰大肌间隙神经阻滞的临床应用。方法 根据腰大肌间隙及周围组织的解剖特点，分析腰大肌间隙神经阻滞的适应症、操作方法及治疗中所出现的临床表现及防治。结论 腰大肌间隙神经阻滞在治疗腰腿痛方面有一定的临床疗效。虽存在着一些潜在危险，但只要认真掌握操作要领，仍不失是一种较理想的治疗方法。     

局部松解配合骨生注射液对膝关节退行性变模型SOD、MDA的影响

目的 探讨局部松解配合骨生注射液对膝关节退行性变(OA)模型局部组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的影响.方法 40只家兔随机分为空白对照组、局部松解组、骨生注射组及局部松解配合骨生注射组各10只.观察各组治疗前后局部组织匀浆中SOD、MDA的变化.结果 3组治疗后SOD含量明显高于治疗前,MDA含量低于治疗前,统计学处理P＜0.05;治疗后4组组间比较,局部松解配合骨生注射组与空白对照组比较,SOD及MDA含量无统计学意义;局部松解组及骨生注射组与空白对照组比较,SOD含量低于空白对照组,MDA含量高于空白对照组,统计学处理P＜0.05.结论 3种治疗方法对实验性膝OA模型氧自由基代谢障碍均有影响;局部松解配合骨生注射组其疗效更优于其他两组.     

基于血糖负荷概念的食物交换份饮食教育在2型糖尿病患者管理中的应用

目的:探讨基于血糖负荷(GL)概念的食物交换份饮食教育在2型糖尿病管理中的应用效果。方法:选取2018年1月1日～8月31日收治的96例2型糖尿病患者,采用双色球法随机分为实验组和对照组各48例,对照组采用传统食物交换份饮食教育,实验组采用基于GL概念的食物交换份饮食教育;分别在护理前、随访3、6个月时比较两组血糖(包括空腹血糖、餐后2 h血糖)、生化指标[包括糖化血红蛋白(HbA_1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)]、腰围和体质指数;比较两组护理满意度。结果:随访3、6个月,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、TG、TC和HbA_1c水平低于护理前(P0.05),且实验组低于对照组(P0.01,P0.05);随访3、6个月,两组体质指数、腰围小于护理前(P0.05),且实验组小于对照组(P0.01);观察组护理满意度为高于对照组(P0.05)。结论:在2型糖尿病患者管理中应用基于GL概念的食物交换份饮食教育可快速降低患者血糖水平,促进患者生化指标水平恢复正常,减小腰围和体质指数,提升护理满意度,值得临床推广。     

软组织微创配合牵引下整脊对神经根型颈椎病的镇痛止麻效果

目的观察软组织微创配合牵引下整脊对神经根型颈椎病的镇痛止麻效果。方法选60例合格的神经根型颈椎病患者,随机分为软组织微创配合牵引下整脊治疗组及软组织微创配合单纯牵引对照组各30例。牵引下整脊及单纯牵引各治疗9次,软组织微创治疗3次。分析治疗前后及随访3个月后两组颈肩臂疼痛、颈部压痛及麻木症状体征积分的变化。结果两组治疗后及随访3个月后症状体征积分均有改善(P<0.05),治疗组的症状体征积分改善优于对照组(P<0.05)。结论软组织微创配合牵引下整脊在减轻神经根型颈椎病颈肩臂疼痛、颈部压痛及麻木症状方面疗效显著,操作安全。     

X线片在颈椎病早期诊断中的价值

随着影像技术的不断发展,其在疾病诊断中的作用日显重要,但在临床应用中各有所重.作者以颈椎病在X线片上的早期病现改变,说明X线片在颈椎病早期诊断的价值,也是目前CT、MRI不可替代的诊断指标.旨在让更多的临床医生认识X线片在颈椎病早期诊断中的意义,以正确指导临床.