骨松质移植修复颌骨缺损

对下颌骨囊肿摘除后的大型骨腔的处理有多种方法,Richter等(J Oral Maxillofac Surg 44:447,1986)采用经—20℃低温处理的同种异体松质骨填充这类骨腔,经33例临床应用和远期观察,证明效果良好。供骨源为漕受髋骨骨折而需关节置换的老年患者之股骨头。切取的股骨头放入广口瓶内旋紧瓶盖置于—20℃的条件下冷冻。处理后3周～1年内应用。应用时在无菌条件下制备移植体。先将股骨头劈开,用骨钳取下松质骨并放入微热的新霉素溶液中。随后尽可能将骨松质剪碎,用新霉素溶液冲洗后通过较小的手压挤出其中液体。用充填器将松质骨碎片分层填入颌骨囊肿摘除后的     

交流电消毒口腔科牙钻与弯机头乙肝病毒的实验研究

目的 :本研究采用物理通电的方法 ,对口腔科牙钻及弯机头表面的乙型肝炎病毒进行了消毒处理 ,以期寻找一种理想的口腔科牙钻与弯机头消毒方法。方法 :在电压为 2 2 0伏 ,电阻为 2 5欧姆的情况下 ,将表面擦有乙肝患者混合血清的牙钻与弯机头分别通电 1,2 ,3,4,5 ,6 ,7,8,9,10分钟 ,每次通电完毕后按要求取样作酶标检测 ,并记录下各次通电后对HBsAg和HBeAg二项指标的检测结果 ,这一实验过程重复 30次 ,将各次实验记录结果行统计学处理。结果 :在通电后 4.2 3± 0 .5 6分钟后 ,E抗原的检测结果开始表现为阴性 ;在通电后 7.8± 0 .5 4分钟后 ,乙肝表面抗原的检测开始表现为阴性 ,在时间上明显短于目前行使用的消毒剂戊二醛的浸泡消毒时间 15分钟。结论 :本研究条件下通电不仅对乙肝病毒消毒有效 ,而且与传统消毒相比 ,明显地缩短了消毒时间 ,同时 ,该方法还具有简单易行 ,对牙钻、弯机头消毒完全、彻底 ,对设备及人体无损害等优点 ,是一种新的、极为理想的牙钻与弯机头消毒方法。     

上颌窦底黏膜下放置传统成骨诱导剂及人工骨粉提升上颌窦底的临床观察

目的:在上颌窦外提升术中探讨一种快速、高效的上颌窦底垂直高度增加骨的方法。方法:将需行上颌窦外提升的36例患者,随机分为两组,在上颌窦底外提升术中,实验组采用传统的骨诱导剂(地塞米松、β磷酸钠、维生素C)+人工骨粉填充上颌窦底;对照组采用人工骨粉填充上颌窦底,分别在术后即刻、术后1周、1月、2月、3月、6月拍曲面断层X线片,了解骨生长情况及并发症发生情况,并对X线片测量后作两组患者上颌窦增高值的比较。结果:术后所有患者无并发症发生,影像学检查发现实验组成骨速度明显快于对照组,实验组在3月时基本上即为成熟骨影像资料,对照组在3月时成熟骨基本形成,中间部分有少量低密度影,约占总面积15%,定位影像测量数据显示,实验组术中上颌窦底骨量平均增高11.0333 mm,对照组为10.0444 mm,统计学比较显示有显著差异。结论:采用传统成骨诱导剂+人工骨粉提升上颌窦底的方法,在快速成骨及成骨的有效性方面明显优于单纯的人工骨粉上颌窦底填充法。     

颧骨骨折手术进路与固定术式改进

目的探讨单侧颧骨骨折在手术治疗中既保持面部美观,又能达到良好复位固定的方法。方法对17例患者行上颌前庭沟切口＋颧骨颞骨头钢丝牵引复位固定后,在术后1个月、3个月、6个月、1年时行临床检查,3个月时加作计算机体层摄影术（CT）检查及定位X线片头影测量双侧外侧缘高度、眶下缘宽度、双侧颧骨长度,并对计量资料作t检验。结果所有患者术后软组织均I期愈合,术后1年内定期复查未见明显复发,复位颧骨无移位、变形现象．3个月时CT示颧骨对位对线良好,头影X线片测量分析：双侧眶外侧缘高度、双侧眶下缘宽度、双侧颧弓长度比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论单侧简单颧骨骨折手术进路与固定术式改进方法．是一种在术后面部不留瘢痕、手术复位与固定效果稳定、功能修复良好的手术方法,值得推广应用。     

功能性颈淋巴清扫在涎腺癌手术中的临床意义

近5年来，在我院诊治的涎腺癌患者中的涎腺磷状细胞癌，低分化腺癌临床分期Ⅳ及已侵犯神经与淋巴管的涎腺癌，在行原发灶扩大切除的同时，施行同侧颈淋巴组织清扫术，经过近3年的观察，收到了良好的效果，现报道如下：     

陶瓷化骨粉复合盖髓剂的研究与评价

目的　研究异体陶瓷化骨粉的相关理化性能及其复合制剂的体外抑菌效果 ,探索一种新的复合型生物盖髓材料。方法　对陶瓷化骨粉及其复合制剂 ,分别进行 pH测定 ,成分分析等检测 ,分组进行体外抑菌实验 ,并进行统计学分析。结果　陶瓷化骨粉含多量钙、磷、镁、铁、锌等人体必需微量元素 ,与一定量克林霉素复合 ,pH为7.5 ;0 .3g骨粉内加入 3 7.5ug克林霉素粉 ,即对三种实验菌有明显抑菌作用 ,优于单纯骨粉 ,骨粉碘仿糊剂及氢氧化钙糊剂。结论　陶瓷化骨粉克林霉素糊剂是一种值得深入研究的复合型生物盖髓材料     

钢丝牵拉治疗单纯颧弓骨折复位

颧弓在颌面部所处的位置较突出,在遭受外力后易造成骨折。颧弓骨折后,由于其位置较深在,临床上复位较为困难。我科近3年来采用钢丝牵拉复位骨折颧弓,达到了较满意的效果,现介绍如下：     

颧骨骨折手术治疗现状

按照不同医院的流行病学调查,颧骨骨折发病率占颌面部损伤的30%以上,如治疗不当可致眼球凹陷,复视,眶缘台阶形成,面部畸形及感觉与运动障碍如眶下神经与面神经损伤等后遗症[1~5],为了达到良好的外观,复位与固位等效果。近年来,大量的新技术与新方法渗透到手术计划的制定,手术进路的改良,骨折断端的复固与固定等环节[6~15],     

超声骨刀在上颌窦底提升牙种植术中的应用

在上颌磨牙区牙槽骨高度不足的情况下,种植牙修复上颌后牙,常常需要提升上颌窦底黏膜。相比于传统的提升器械,超声骨刀在上颌窦底提升技术上,显示出明显的优势。超声骨刀刀头特有的切割方式可使其在切割过程中不损伤软组织,可调节的超声震动频率和骨切割时超声水流的冲击作用,也可显著降低上颌窦黏膜穿孔的发生率。本文就超声骨刀的工作原理、及在上颌窦底提升技术中的临床应用等作一介绍。     

浅谈医疗设备的维修管理工作

目的:管理好维修环节,最大限度地发挥医疗设备的综合保障效益。方法:通过管理好维修过程中的各个环节,使维修工作有序、有效进行。结果:近10 a的观察结果表明:设备及时维修率为100%,成功率为99.2%,收到了良好的效果。结论:医疗设备的有效管理与维护是医疗设备高效、安全运行的关键。