喉罩七氟醚吸入麻醉在小儿短小手术中的应用

目的探讨喉罩七氟醚吸入麻醉在小儿短小手术中的应用。方法将46例择期行短小手术患儿随机分两组,分别采用喉罩七氟醚吸入和氯胺酮进行麻醉,观察两组患儿麻醉诱导时间和苏醒时间,术中摇头,肢体活动以及术后呕吐等指标。结果喉罩七氟醚吸入组的诱导时间和苏醒时间明显短于氯胺酮组（P〈0．05）;喉罩七氟醚吸人组术中无摇头、肢体活动发生,而氯胺酮组有10例发生;但从术后发生呕吐的例数来看,喉罩七氟醚吸入组出现了11例,雨氯胺酮组只出现了3例。结论喉罩七氟醚驶入麻醉是一种比较安全可行的麻醉,完全适合用于小儿短小手术。     

双相情感障碍224例用药分析

目的 分析我院住院双相情感障碍(bipolar disorder BPD)患者药物应用现状,为临床合理用药提供参考.方法 选择住院的224例BPD患者,分析双相躁狂及双相抑郁的心境稳定剂、非典型抗精神病药、抗抑郁药物使用比例及剂量.结果 心境稳定剂应用比例为68.3％,非典型抗精神病药应用比例为77.3％.在双相躁狂(102例)及双相抑郁(122例)中,丙戊酸盐、奥氮平使用比例分别为(80.4％ vs 45.1％;68.6％ vs 18.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).双相躁狂与双相抑郁中丙戊酸盐、奥氮平、喹硫平的剂量分别为(0.82土0.31)g vs(0.56±0.22)g;(13.39±6.14) mg vs(7.75±4.26)mg;(380.77±278.79) mg vs (163.89±191.25) mg,差异均有统计学意义(P＜0.05).双相抑郁中抗抑郁药使用频率71.3％,使用频率依次为舍曲林、艾司西肽普兰、米氮平、文拉法辛.结论 丙戊酸盐及非典型抗精神病药(奥氮平和喹硫平)已经作心境稳定剂广泛应用于临床,且双相躁狂用药比例及剂量明显大于双相抑郁.双相抑郁治疗大多临床医生选择了在心境稳定剂的基础上合并抗抑郁药.     

颅底B细胞性非霍奇金淋巴瘤的影像学特征分析（附2例报告）

目的：探讨颅底B细胞性非霍奇金淋巴瘤的影像学特点。方法：报道2例颅底B细胞性非霍奇金淋巴瘤,并结合文献对其影像学特征进行总结分析。结果：颅底B细胞性非霍奇金淋巴瘤的影像学表现为T2加权等或低信号,MRI肿瘤强化不明显,颅内侵犯软组织的宽度远大于颅底骨质的破坏范围并沿硬脑膜浸润。结论：颅底B细胞性非霍奇金淋巴瘤具有特征性的影像学表现,对该疾病的诊断和鉴别诊断有一定意义。     

儿童慢性鼻-鼻窦炎伴随因素分析及治疗策略再探讨

目的分析儿童慢性鼻-鼻窦炎的伴随因素及相互关系,探讨合理的治疗策略。方法慢性鼻-鼻窦炎患儿175例,分别应用鼻内镜检查、鼻窦骨窗位高分辨率CT、变应原检测、晨起咽后壁分泌物酸碱度检测等方法确认是否存在伴随因素。对无明确伴随因素及有明确伴随因素但拒绝接受针对伴随因素进行治疗的病例采取内科保守治疗＇有明确伴随因素的病例在内科保守治疗的基础上执行针对伴随因素的治疗。12个月后评价疗效。结果80例（45．7％）有明确的伴随因素存在,分别为腺样体肥大Ⅲ。（10．3％）、胃食管反流（9．7％）、变应性鼻炎（9．1％）、解剖性鼻窦引流通道狭窄（8．6％）、以及变应性鼻炎同时伴腺样体肥大Ⅲ度（8．0％）;另95例（54．3％）未查及明确伴随因素。有明确伴随因素的病例在内科保守治疗的同时针对伴随因素进行治疗,其疗效明显优于仅执行内科保守治疗（无论是否查及明确伴随因素）的病例（P〈0．01）。结论在诊断和治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎时不仅仅只关注鼻腔鼻窦黏膜炎症本身,还应该对与鼻腔鼻窦炎症发生发展密切相关的伴随因素进行诊断和治疗,才能达到更好的治疗效果。     

包皮手术和包皮环切缝合器对包茎儿童的临床效果及负性情绪分析

目的 探讨包皮手术和包皮环切缝合器对包茎儿童的临床效果差异及负性情绪的影响。方法 选择2022年4月—2023年5月浙江省舟山医院收治的包皮手术治疗包茎儿童102例作为研究对象,根据入组顺序及随机数字表法将入组患儿划分为传统手术组(51例)和缝合器组(51例)。传统手术组患儿接受常规包皮环切术治疗,缝合器组患儿则接受一次性包皮环切缝合器治疗。对比两组患儿治疗前年龄、体质量指数(BMI)、是否独生子女、是否单亲家庭、白细胞(WBC)及血小板(PLT)等一般临床资料;对比两组患儿手术时间、术后水肿消退时间、术中出血量及切口愈合时间等手术相关指征;通过视觉模拟评定量表(VAS)和数字等级评定量表(NRS)评价两组患儿术后当天、术后1周及2周的疼痛程度;对比两组患儿和家长对手术方法及手术效果的满意度;通过儿童抑郁评定量表(CDRS)评价两组患儿术后当天、术后1周及2周的抑郁程度;通过儿童焦虑性情绪障碍筛查量表(SCARED)评价两组患儿术后当天、术后1周及2周的焦虑程度;对比两组患儿术后1个月内不良事件发生率。结果 缝合器组患儿平均手术时间[(9.02±1.99)min vs.(30.53±5...     

试论尊重精神病人的人格

文章论述了维护精神病人的健康权利、尊重病人的人格第三个层次的主要内容及应注意的问题。     

13-顺式维生素A酸治疗口腔白斑症

13-顺式维生素A酸曾被报道对治疗口腔白斑症有效。本文作者对44例口腔白斑症的病人随机分为两组:①治疗组24例,接受13-顺式维生素A治疗,剂量为1～2毫克/公斤/日,共治疗3个月,然后随访观     

人参的雌激素样作用

芬兰土尔库大学妇产科学系Punnonen等医生报道1例14年前因子宫肌瘤曾作子宫不全切除和双侧卵巢切除的62岁老妇人,阴道涂片检查呈现有强烈的雌激素效应。该老妇人从未服用过雌激素类制剂,但在过去一年内,曾交替服用过罗马尼亚人参(Rumanian ginseng)和益康宁(Gerovital)各2周,停药3周后