小儿头皮静脉穿刺技巧的探讨

随着人们对医疗服务水平及期望值的不断提高，以及社会家庭结构的改变，孩子成为家庭中几代人共同呵护的目标。孩子生病需要治疗时，家长对护士提出了更高的要求，此时，一针见血，显得尤为重要，它不仅可以减轻患儿的痛苦，也为创建和谐的医护关系打下了良好的基础，同时更为治疗和抢救赢得了宝贵的时机。本人在多年的临床实践中摸索总结出小儿头皮静脉穿刺技巧如下。     

阑尾粘液囊腺癌25例临床分析

目的　探讨阑尾粘液囊腺癌的临床病理特征性情况。方法　回顾性分析 2 5例阑尾粘液囊腺癌的临床资料。结果　阑尾粘液囊腺癌主要临床表现为腹痛、腹部包块 (均占 5 2 % ) ,腹胀 (36 % ) ,部分患者表现为急性阑尾炎和肠梗阻的症状。影像学检查部分病例有腹水和包块。腹腔转移的病例手术效果差。结论　阑尾粘液囊腺癌临床表现不典型 ,钡剂灌肠、结肠镜、B超、CT联合检查有助于诊断。增强对阑尾粘液囊腺癌的认识 ,有助于本病诊疗水平的提高。     

胃镜下胃壁注射A型肉毒毒素治疗单纯性肥胖的临床研究

目的 研究胃镜下胃壁注射A型肉毒毒素(BTX-A)治疗单纯性肥胖的减重疗效和安全性.方法 19例单纯性肥胖患者随机分为试验组Ⅰ(BTX-A 200 U)和试验组Ⅱ(BTX-A 300 U),胃镜下将药物注射于胃壁肌层共20个点,治疗前和治疗后1周、4周、12周分别对进食量、体重、BMI、腰围、臀围、胃固体排空时间、胃电图等进行随访.结果 两组患者治疗后进食量较治疗前明显减少(P<0.05);体重、BMI、腰围、臀围均明显减少(P<0.05);胃固体半排空时间明显延长(P<0.05),胃延迟相时间延长,但无统计学差异;胃电图各指标治疗前后无明显变化.无明显不良反应发生.结论 胃镜下注射BTX-A能减慢胃排空、减少进食量,安全有效地减轻体重.     

阿托品防治丙泊酚复合芬太尼用于无痛人流术时所致循环抑制的观察

无痛人工流产术的麻醉方法有多种，丙泊酚复合芬太尼用于无痛人流术，效果确切，苏醒迅速，广泛应用于临床，但其短暂性循环抑制作用值得重视。适时应用小剂量阿托品（0．3mg）可防治丙泊酚复合芬太尼所致的循环抑制，现将观察结果报告如下。     

旋入式自锁髓内针固定治疗胫骨骨折41例的护理体会

自2003-2006年8月，我科对41例胫骨骨折患者应用旋入式自锁髓内针固定治疗，通过手术前后的正确护理，适时的功能锻炼及相应并发症的预防，患者取得了良好疗效。现将护理体会报告如下。     

内镜下钬激光治疗消化道息肉的护理

目的 探讨经内镜下应用钬激光治疗消化道息肉的护理配合.方法 回顾性分析88例各种消化道息肉患者经内镜下应用钬激光治疗过程中所采取的护理措施.结果 88例消化道息肉患者行钬激光治疗,84例有效,总有效率95.5%,无护理并发症.结论 针对患者不同特点,术前的健康教育、术中的临床观察及术后的康复护理是治疗成功的重要环节.     

贲门失弛缓症的内镜诊断与治疗操作技巧

贲门失弛缓症(Achalasia)主要是以食管下段括约肌(Lower Esophagus Sphincter,LES)松弛障碍及食管体部缺乏推进性蠕动为特征的食管运动功能障碍性疾     

超声引导技术在神经阻滞中的应用

超声引导下的神经阻滞已经逐渐成为区域麻醉中的一项重要技术,可以提高神经阻滞的质量和成功率,降低并发症的发生率和严重程度。神经组织在横断面超声图像中表现为多样的圆形或者椭圆形,而且是被相对高回声图像包绕的低回声区域;从纵向角度来看,每根神经表现为相对较高回声,被许多不连续的低回声条纹所间隔。通常根据神经阻滞类型选择不同的探头,大部分神经阻滞一般选用5~10MHz的线型探头就能取得良好而权衡的分辨力和穿透性。超声引导下进行神经阻滞,可直接显示神经组织及其周围的解剖结构,在解剖变异、肥胖、患者不能合作的情况下,可提高神经阻滞的成功率。并且由于其具有直观性,能将局麻药物尽可能的作用于神经周围,取得了确切的麻醉效果,减少了局麻药的用量,减少了并发症的发生。随着相关实验室研究和临床研究的不断深入,在超声引导下进行神经阻滞的有效性和安全性会得到不断的提高,在临床麻醉工作中的应用有更广阔的前景。