植物油假体置入隆乳术后包膜挛缩三例

2004年1～8月我院乳房整形美容中心先后收治了3例植物油假体置入术后包膜挛缩的隆乳患者，现报告如下。     

胰肠吻合方式与胰瘘发生的关系

总结我院142例胰十二脂肠切除术的资料，对胰肠吻合方式与胰瘘发生的关系进行了单因素探讨。     

腹壁浅动脉蒂游离腹壁皮瓣乳房再造术的初步临床应用

目的 探讨采用腹壁浅动脉(superficial inferior epigastric artery,SIEA)蒂游离腹壁皮瓣乳房再造术方法 、特点及适应证.方法 术前采用多层螺旋CT(multipledetector-row computed tomography,MDCT)三维血管造影及多普勒血流探测仪检查SIEA的直径、走行及分布,于脐与阴阜上缘之间设计皮瓣,采用单蒂或双蒂SIEA,与胸廓内动,静脉吻合,腹部供区直接拉拢缝合.结果 4例乳房再造病例皮瓣全部存活,皮瓣和腹部供区无脂肪液化、坏死、切口裂开、腹壁薄弱及腹壁疝等并发症的出现,再造乳房外形效果满意.结论 SIEA蒂游离腹壁皮瓣与腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP),横行腹支肌肌(TRAM)皮瓣乳房再造术提供同样的腹部皮肤和组织量,但却减轻了对腹部功能和形态的损害,在做好充分的术前血管评估、严格把握适应证和熟练掌握显微外科技术的前提下,是一种可供选择的乳房再造方法.     

血管生成相关因子治疗肝细胞肝癌研究进展

肝细胞肝癌（HCC）是一种富血管性肿瘤，其生长很大程度上依赖于血供的程度。现已证实许多血管生成相关因子与HCC的形成、生长、侵袭、转移、复发及预后关系密切。这些因子包括血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）、Tie-血管生成素、生长抑素、血管他丁、内皮他丁、基质金属蛋白酶、血管生成因子、巨噬细胞游走抑制因子（macrophage migration inhibitory factor，MIF）、Ephrin等，     

MTA1和MTA3与ER在乳腺癌组织中的表达及相关性研究

目的:观察转移相关基因蛋白(MTA1、MTA3)与雌激素受体(ER)在乳腺癌组织中的表达,探讨其与乳腺癌的关系.方法:应用免疫组织化学方法检测正常乳腺组织、癌前病变组织及乳腺癌组织中MTA1、MTA3和ER的表达,分析三者与乳腺癌的相关性.结果:正常乳腺组织、癌前病变组织、乳腺癌组织中MTA1的表达率分别为11.1%(10/90)、31.1%(28/90)和72.2%(65/90);MTA3的表达率分别为78.9%(71/90)、66.7%(60/90)和51.1%(46/90);ER的表达率分别为78.9%(71/90),56.7%(51/90)和35.6%(32/90).MTA1在ER阴性组中的阳性表达率为86.2%(50/58),高于阳性组中的46.9%(15/32);MTA3在ER阳性组中的阳性表达率为93.8%(18/19),高于阴性组中的22.5%(16/71).MTA1与ER表达呈负相关,相关系数为-0.466;MTA3与ER表达呈正相关,相关系数为0.547.结论:随着肿瘤分化程度的降低,MTA1表达逐渐增强,MTA3和ER表达逐渐减弱,甚至丧失.MTA1和MTA3及ER可能成为指导乳腺癌治疗和评价预后的重要分子标志物.     

三甲中医院新护士心理资本与工作压力的调查

目的 探讨新毕业护士进入三甲中医院过渡阶段心理资本、工作压力的现状及其影响因素。 方法 采用结合了定性和定量途径的横断面研究对173名新护士进行当面调查并完成数据,量表使用自我设计的一般情况调查表、护士心理资本问卷和工作压力源量表。利用SPSS统计软件进行心理资本相关因素的方差分析,心理资本和工作压力源各纬度得分的描述性统计,以及二者的相关性分析。 结果 新护士心理资本得分较高(平均87.73分),纬度得分依次是乐观(76.22%)、希望(72.64%)、效能(72.56%)和抗挫折(71.87%)。工作压力平均得分为63.64分,以时间分配及工作量最常见,为(1.99±0.46)分,其他纬度依次是护理专业及工作(1.98±0.44)分、病人护理(1.97±0.25)分、工作环境及仪器设备(1.66±0.50)分,管理及人际关系得分最低,为(1.44±0.35)分。体育锻炼、身体状况和家庭条件对心理资本差异有统计学意义(P＜0.05),条件、状况良好者和经常锻炼者得分较高;性别、科室、聘用、籍贯因素差异无统计学意义(P＞0.05)。工作压力源与心理资本各纬度之间及整体上均显著负相关(P＜0.05)。 结论 新护士应培养良好的生活方式和保持身心健康,通过有效策略提供支持以提高心理资本、减轻工作压力和离职意愿,以系统化处理方法公正合理地管理新护士进入职业生涯。      

Cyclin E的表达与胆管癌神经浸润及预后关系的研究

目的：检测cyclin E在胆管癌中的表达，并结合多种临床因素探讨其与肿瘤神经浸润及预后的关系。方法：应用S-P免疫组化技术，检测35例胆管癌、25例癌旁正常胆管组织、11例胆总管良性病变组织中cyclin E的表达，并对可能影响预后的因素进行统计学分析。结果：cyclin E在胆管癌组织中表达的阳性率高于癌旁正常胆总管组织（P＜0.01）和胆总管良性病变组织（P＞0.05）；cyclin E表达与肿瘤神经侵犯密切相关（P＜0.01），而与肿瘤大小、分化程度、周围组织浸润及TNM分期无相关性（P＞0.05）；cyclin E阴性组的生存率明显长于阳性组（P＜0.01）。结论：cyclin E在胆管癌中的表达与肿瘤神经侵犯密切相关，cyclin E可作为判断胆管癌预后的指标之一。     

手参块茎化学成分研究

目的 研究手参(Gymnadenia conopsea)块茎的化学成分.方法 采用各种柱色谱法进行分离纯化,运用理化性质和波谱法进行结构鉴定.结果 从手参块茎乙醇提取物的正丁醇萃取部分得到7个化合物,分别为对羟基苄基二硫醚(Ⅰ)、4,4‘-对羟基苄基亚砜(Ⅱ)、腺嘌呤核苷(Ⅲ)、militarine(Ⅳ)、loroglossin(Ⅴ)、dactylorhin B(Ⅵ)、dactylorhin A(Ⅶ).结论 化合物Ⅰ为首次从天然产物中分得,Ⅱ为首次从该属植物中分得.     

加味已椒苈黄汤治疗60例肝硬化腹水

目的:观察加味己椒黄苈汤治疗肝硬化腹水的疗效.方法:以加味己椒黄苈汤治疗肝硬化腹水患者60例,对照组30例,两组均以相同西药治疗,包括护肝、支持及对症治疗,对总疗效,临床症状,证侯进行对照观察.结果:治疗组总有效率95%,显效率48.33%,对照组总有效率83.33%,显效率33.33%.经秩和检验,两组显效率和总有效率,治疗组均高于对照组(P＜0.05).结论:加味己椒黄苈汤对肝硬化腹水患者的疗效肯定.