去细胞化肝脏生物支架材料的制备

目的探讨制备去细胞化肝脏生物支架(decellularize d liver biological scaffold,DLBS)的新方法,寻找适合肝脏组织工程的新型支架材料。方法 (1)采用化学去垢剂—酶联合去细胞化技术制备去细胞化全肝脏生物支架,并观察去细胞化效果;(2)DLBS与C3A及骨髓间充质干细胞体外共培养,观察DLBS细胞相容性。(3)通过四氮唑盐比色法(MTTAssay)观察DLBS对C3A的增殖作用。(4)将DLBS植入SD大鼠背部皮下,4周后处死大鼠,观察鉴定DLBS的组织相容性。结果通过HE染色、扫描电镜观察证实经过化学去垢剂—酶联合去细胞方法制备的去细胞化全肝生物支架不含细胞成分,只剩下胶原、弹性蛋白等支架成分;体外培养实验发现,L02及骨髓间充质细胞能够与DLBS粘连、生长。MTTAssay检测证实DLBS有促进C3A生长、增殖的作用。结论利用化学去垢剂—酶联合去细胞化技术制备的DLBS脱细胞彻底、细胞外基质保留较完整,并且有促进细胞粘附、增殖和分化的作用,是一种较为理想的生物支架材料。     

Zimmermann-Laband综合征概述

Zimmermann-Laband综合征（Zimmermann-Laband syndrome，ZLS）是以发病早期口内弥漫性牙龈纤维增生为特征的一种罕见的颅颌面部畸形，伴有指甲、远节或中节趾骨发育不良或缺失。文章通过文献回顾，就ZLS的可能基因突变位点做一分析，归纳整理ZLS的临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗方案，以期为临床诊断治疗ZLS提供依据。     

利用弥散张量成像评估中小量基底节区高血压脑出血微创手术的治疗效果

目的利用弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)评估中小量基底节区高血压脑出血的微创治疗效果。方法以101例中小量(10～40 ml)基底节区高血压脑出血患者为对象,根据治疗方式不同分为微创手术组(52例)和内科治疗组(49例),血肿体积为15～36(23.36±7.24)ml。所有患者在发病后48 h内和发病后14 d进行DTI扫描,得到双侧皮质脊髓束(corticospinal tract,CST)的各向异性分数(fractional anisotropy,FA)及弥散张量纤维束成像(diffusiontensor tractography,DTT)图像,并根据CST完整性将微创手术组分为A(1～2级,22例)、B(3级,30例)两个亚组,比较微创手术组和内科治疗组之间及A、B亚组之间在以上指标的差异。结果发病后首次DTI扫描显示微创手术组、内科治疗组受累侧的内囊区和大脑脚FA值均降低,两组间无明显差异(P>0.05),第2次DTI扫描提示,微创手术组的FA值[内囊区(0.49±0.02)、大脑脚(0.47±0.03)]较内科治疗组[内囊区(0.39±0.02)、大脑脚(0.43±0.03)明显升高(P<0.05)],且从DTT图像上可见微创手术组的CST恢复程度明显好于内科治疗组,提示对于这类患者微创手术治疗效果优于内科治疗。微创手术组的A亚组术后FA值[(0.51±0.02)高于B亚组(0.48±0.02)(P<0.05)],提示CST损伤越小,手术效果越好。结论微创治疗可以提高中小量基底节区高血压脑出血患者预后,尤其是DTT显示CST以推移、变形为主者(1～2级)应更为积极采取微创治疗。     

人体原位肝移植治疗终末期肝硬变一例

我院于 2 0 0 0年 8月 8日成功的施行了 1例同种原位肝移植 ,已存活并正常生活 10个月 ,报告如下。受者 ,女性 ,38岁。因胆汁性肝硬化 18年 ,肝硬化失代偿 ,于 2 0 0 0年 6月6日入院。入院时肝功能Ｃｈｉｌｄ分类Ｃ级 ,Ｂ超提示肝脏明显萎缩 ,移植前 1ｄ发生消化道大出血 ,濒临死亡。患者为Ａ型血 ,乙肝表面抗原及抗体均阴性。供者为男性脑死亡者 ,30岁 ,Ａ型血。切取供肝手术历时 5 0ｍｉｎ ,热缺血时间 4ｍｉｎ 45ｓ。受者在切除病肝前 ,先于门静脉远端和左股静脉近端分别置管 ,通过Ｙ型接头 ,借助离心泵将静脉血转流至左腋静脉。上腹部人…     

输注自体骨髓间充质干细胞延长犬活体肝移植存活的实验研究

目的 探讨输注自体骨髓间充质干细胞延长犬活体肝移植存活的机制.方法 14只受体犬建立活体肝移植模型后,随机分为对照组和处理组,对照组仅做活体肝移植,处理组在活体肝移植的基础上,术中输注自体骨髓间充质干细胞,术后观察两组犬的生存时间、肝功能(AST、ALT)、组织病理变化及移植细胞的分化状况.结果 ①处理组比对照组的中位生存时间明显延长(P<0.01).②肝功能变化:术后两组AST、ALT总体相比较,处理组AST、ALT水平降低,有显著性差异(P<0.01).⑨组织病理变化:术后两组均出现不同程度的免疫排斥反应,且排斥程度相似.④移植细胞分化情况:输注的骨髓间充质干细胞向有功能的肝样细胞分化.结论 输注自体骨髓间充质干细胞可以延长活体肝移植受体犬的存活时间;经门静脉输注的自体骨髓间充质干细胞可向肝样细胞分化.     

蛋白激酶Cα在人神经胶质瘤耐药细胞株凋亡中的作用

背景与目的：蛋白激酶C（protein kinase C,PKC）参与肿瘤的发生、发展及预后。本研究探讨蛋白激酶Cα（Protein kinase Cα,PKCα）在人神经胶质瘤耐药细胞株SHG-44／ADM发生细胞凋亡中的作用和机制。方法：应用阿霉素浓度递增和间歇诱导法建立SHG-44／ADM耐药株．采用PKCα激活剂PMA和抑制剂Staurosporine分别干预SHG-44/WT和SHG44／ADM细胞株．激酶分析PKCα活性,荧光分光光度计检测细胞内阿霉素浓度．流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果：PKCα激活剂PMA增强细胞PKCα和MDR-1的活性．同时降低细胞凋亡率：PKCα抑制剂Staurosporine抑制细胞PKCα和MDR-1的活性．增加细胞凋亡率。结论：PKCα通过MDR-1参与神经胶质瘤耐药细胞的凋亡．     

MRI引导与监测聚焦超声靶向开放血脑屏障兔脑给药

目的 探讨MRI引导与监测聚焦超声靶向开放血脑屏障(BBB)兔脑给药的效果.方法 25只新西兰大白兔随机均分为5组(0 h,2 h,4 h,8 h,24 h组),MRI引导聚焦超声辐照各组兔左脑,取靶点组织作为辐照组,取右脑相应解剖组织为对照组,分别于辐照后不同时间点静注欧乃影和甲氨喋呤(MTX),行T1加权相增强扫描,通过比较辐照组与对照组MRI信号强度增强率观察靶点BBB开放情况,并以靶点伊文氏蓝(EB)染色结果检验其准确性;以高效液相色谱法测定、比较辐照组与对照组MTX的浓度,计算靶点脑组织信号强度增强率与MTX浓度之间的线性相关系数.结果 兔脑靶点BBB开放处T1WI表现为点状或斑片状异常高信号影,与辐照前MRI定位时预设靶点位置吻合良好,并与EB蓝染结果一致,同时靶点脑组织信号强度增强率与MTX浓度之间的相关系数为0.96(P<0.01),两者有良好的相关性.结论 MRI能够引导与监测聚焦超声靶向开放BBB脑内给药,有望成为临床个体化治疗中枢神经系统疾病的理想监测手段.     

脑电双频指数指导鼻内镜手术中丙泊酚用药的临床观察

鼻内镜手术是近年来临床广泛开展的微创手术,全凭静脉麻醉能较好地满足手术要求,但术中知晓仍是需要关注的问题。本研究旨在观察脑电双频指数（BIS）指导丙泊酚用药及预防术中知晓的有效性和临床意义,报道如下。     

立足医院局域网有效整合医院信息系统

随着医院信息化的不断发展,医院信息资源的不断完善,医院局域网在医院信息化发展中的作用也越发重大,怎样在局域网基础上建成更有利于医院发展的医院信息系统,这是医院信息化建设的重要课题.现就如何立足医院局域网,整合医院信息资源,谈几点看法: