脑微出血与脑小血管病患者腔隙性脑梗死的相关性

目的:探讨脑微出血(cerebral microbleeds, CMBs)部位及体积与脑小血管病(cerebral small vessel disease, CSVD)患者腔隙性脑梗死(lacunar infarction, LI)的相关性。方法:回顾性纳入2017年2月至2019年3月期间南京大学医学院附属鼓楼医院...     

层级管理模式在消毒供应中心护理管理中的应用

目的探讨层级管理模式在消毒供应中心护理管理中的应用效果。方法设立层级岗位职责,按层级岗位职责要求制定层级培训、考核表,对人员进行培训、考核后实施初级员工—高级员工—组长/质量管理员—护士长层级管理模式,对比实施前后消毒供应中心护理质量、消毒供应中心员工满意度、各科室医务人员对消毒供应中心工作满意度。结果实施层级管理模式后消毒供应中心员工满意度、各科室医务人员对消毒供应中心工作满意度和护理质量较实施前提高,实施前后比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论实施层级管理模式在为各科室提供优质、高效、无缝隙护理服务的同时,提高了护理质量和消毒供应中心员工工作满意度。     

铜,锰对二乙基亚硝胺诱发大鼠肿瘤的影响

本文报告了微量元素铜、锰对二乙基亚硝胺(DEN)诱发大鼠肿瘤作用的影响。实验结果表明:铜、标对DEN的致肝肿瘤效应有抑制作用。两者合用时,抑制作用更为明显(P<0.05);但在肺脏,铜、锰分别或共同与DEN作用,可诱发大鼠肺癌,且合用组的肺癌发生率更高(P<0.01)。本实验结果提示:铜、锰对DEN诱发肿瘤效应确有影响。     

罕见乳腺病变的细胞学特点

细针吸取细胞活检是良性及恶性乳腺病变手术前的主要检查方法。相对于带芯针穿组织活检 ,细针吸取细胞活检具更快速、更经济、痛楚少和基本无合并症的优点。但在另一方面 ,由于直接细胞涂片和离心细胞涂片在保持组织结构方面逊于组织活检 ,要减少假阳性和假阴性 ,诊断者的经验就成为准确诊断的关键。细胞学诊断低分化的乳腺导管癌 ,一般不难。但要正确诊断良恶交界或是罕见的乳腺病变 ,就要在熟悉常见病变细胞学特点的基础上 ,留意罕见病变独特的、有时可能是非常细微的变化。这些罕见病变都有各自的细胞学特征。认识这些细微又独特的细胞学…     

减腰不一抽了之

抽吸脂肪，重塑身材，已成为许多女性减肥新热点，爱美人士趋之若鹜，抽吸腹部、腰部、臀部、腿部等部位多余脂肪，让身材更加楚楚动人。然而，整形美容专家却发出警告：脂肪抽吸，须慎重对待，如处理不当，可引发局部血肿、皮肤坏死、脂肪栓塞等多种并发症。更为重要的是，抽脂并不能真正达到全身减肥的目的。[编者按]     

参附注射液治疗急性脑梗死疗效及安全性的Meta分新

目的:评价参附注射液治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法:计算机检索包括中国期刊全文数据库(CNKI)、维普期刊数据库(VIP)、万方资源数据库(WF)、Medline、Pubmed、Cochrane图书馆等数据库,检索时限为建库至2017年9月15日。选择符合纳入和排除标准的随机对照试验(RCTs),对纳入文献进行质量评价,采用Rev Man 5. 3软件进行Meta分析。结果:共纳入19项研究,纳入患者2311例。在疗效方面,参附注射液治疗急性脑梗死与单用西医常规治疗比较更有优势,疗效合并效应量[OR=3. 67,95%CI(2. 82,4. 78),P 0. 00001];在神经功能缺损改善方面,参附注射液组优于西医常规对照组,合并效应量[MD=3. 67,95%CI(2. 79,4. 55),P 0. 00001]。结论:参附注射液治疗急性脑梗死疗效与西医常规治疗相比更显著,并且疗效安全,能减轻近期致残率。但本研究仍需大样本、高质量文献关注病死率及远期致残率。     

TLR2/NF⁃κB通路介导MPP+诱导的RSC96细胞凋亡与自噬

目的：探讨1-甲基-4-苯基-吡啶离子（1-methyl-4-phenyl-pyridinium,MPP⁺ ）诱导的RSC96细胞凋亡与自噬功能障碍与TLR2/NF-κB信号通路的关系。方法：将RSC96细胞分为PBS组、MPP⁺ 组和MPP⁺ +CU-CPT22组;CCK-8检测不同MPP⁺ 浓度 （0.1、0.3、0.5、0.7、0.9 mmol/L）处理后细胞存活率;TUNEL检测细胞凋亡水平;RT-qPCR检测Toll样受体2（TLR2）mRNA转录水平;Western blot检测凋亡相关指标Bcl-2/Bax、cleaved caspase-3/caspase-3,自噬相关指标LC3Ⅱ/LC3Ⅰ和P62,以及TLR2、p-NF- κB/NF-κB蛋白表达水平。结果：与PBS组相比,MPP⁺ 组细胞存活率下降且呈浓度依赖性,TUNEL染色阳性细胞数增多,Bcl-2/ Bax蛋白比值水平下降,cleaved caspase-3/caspase-3比值增高。同时LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值下降,P62表达增加,p-NF-κB/NF-κB比值表达增加。RT-qPCR和Western blot结果显示,MPP⁺ 上调TLR2的表达。此外,与MPP⁺ 组相比,MPP⁺ +CU-CPT22组TUNEL阳性细胞数目减少,Bcl-2/Bax比值升高,cleaved caspase-3/caspase-3比值降低;同时,LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值上升,P62水平下降。结论： MPP⁺ 刺激诱导RSC96细胞凋亡和自噬水平失衡,发生机制可能与TLR2/NF-κB通路的激活有关。     

紫杉醇脂质体与紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 对比紫杉醇脂质体(LEP)与紫杉醇(PTX)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及安全性.方法 晚期NSCLC患者48例,随机分为对照组和试验组,对照组采用紫杉醇175 mg/m2,试验组采用紫杉醇脂质体175 mg/m2,均联合顺铂75 mg/m2化疗,21天为1个周期,治疗2个周期后评价疗效,记录近期疗效与治疗期间不良反应.结果 近期疗效:对照组有效率37.50%,疾病控制率为79.17%,试验组有效率为41.67%,疾病控制率为83.33%,两组差异均无统计学意义(P>0.05).不良反应:白细胞减少、 贫血及血小板减少的发生率两组差异无统计学意义(P>0.05),脱发和恶心、 呕吐的发生率两组差异亦无统计学意义(P>0.05),但试验组皮疹、 呼吸困难、 肌肉痛及周围神经炎的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 紫杉醇脂质体治疗晚期NSCLC与紫杉醇疗效相当,但周围神经炎及过敏反应较紫杉醇为轻.     

肾移植细胞毒交叉配型实验的临床分析及其意义

目的 总结分析微量淋巴毒交叉配型实验结果,探讨供受者基本情况分布及其临床意义.方法 回顾性344例患者结果,分析供受者年龄、性别、血型分布以及供受者关系对微量淋巴细胞毒交叉配型实验结果的影响等.结果 受者方面:受者中男性数量多于女性;受者年龄主要分布在21～50岁,其中低风险组中31～40岁受者死淋巴细胞百分比(PDL...     

阿尔兹海默症之气血津液辨治

气、血、津液是人体生命活动的物质基础,也是人体精微物质的三种表现形式,所谓"一源三岐"。血与水、血与气常相因为病,三者自身的代谢异常,如气滞、痰浊、血瘀又或交互发生,气滞则无力推动血行,血瘀则阻碍气道,气机升降失常则水停为饮(痰)。气血津液代谢异常为阿尔茨海默病的致病因素,而气血亏虚为机体本虚致呆的病理基础。因此,理气补血常贯穿治疗始终。历代医家亦强调痰与痴呆的关系,故临证应以气液理论为辨证基础,治以开玄府、通气液之法,药如醒脑散、涤痰汤。气虚可致痰致瘀,痰瘀常相间为病,因此应重视痰瘀并治,药如抵当汤、当归芍药散等。