ROCHE COBAS INTEGRA.A00 plus全自动生化分析仪测试评价

ROCHE COBAS INTEGRA 400 plus全自动生化分析仪整合了4种测定原理，并可同时分析36个检验项目，可根据用户需要设置程序，并由微机处理数据，作图，打印报告。我科室经过系列试验，对该仪器的分析速度、精密度、准确度、线性试验、交叉污染等进行了测试，现将结果报道如下。     

腹膜外剖宫产100例临床分析

目的：探讨腹膜外剖宫产的临床应用价值。方法：以100例腹膜外剖宫产为观察组,以同期100例腹膜内剖宫产为对照组进行回顾性分析。结果：两种剖宫产术式在手术时间、术中出血量、新生儿评分方面比较,差异无统计学意义,但在术后疼痛、排气时间、抗生素应用时间、住院时间方面,差异有统计学意义。结论：腹膜外剖宫产未进行腹腔操作,不干扰腹腔脏器,术后疼痛轻,胃肠功能恢复快,不会发生肠粘连、肠梗阻,进食早,乳汁分泌早,有利于母乳喂养,操作相对简单并易于掌握,对设备无特殊要求,符合微创的理念,易于推广,临床应用前景广阔。     

白藜芦醇对培养海马神经元的突触功能活动的调控作用

目的探讨白藜芦醇(Res)对原代培养海马神经元细胞间突触传导的影响。方法将C57BL/6品系24 h内的乳鼠海马神经元原代培养2周,海马神经元形成突触联系,应用全细胞膜片钳方法记录微小兴奋性突触后电流(mEP-SC)、微小抑制性突触后电流(mIPSC)和诱发兴奋性突触后电流(eEPSC)。结果对海马神经元分别用含0.67%酒精(对照组)或0.67%酒精和100μmol/L Res(给药组)的正常外液灌流或孵育,两组间海马神经元的mEPSC、mIPSC和eEPSC差异均无显著性。结论 100μmol/L Res对正常海马神经元的突触功能活动无调控作用。     

妊娠糖尿病孕妇饮食习惯及饮食结构分析

目的分析妊娠糖尿病(GDM)孕妇的饮食习惯、饮食结构特点,为GDM孕妇合理饮食提供参考。方法选择确诊的GDM孕妇96例为研究对象(GDM组),另选正常孕妇96例为对照组,应用问卷调查孕妇饮食习惯,以食物频率调查和24h膳食回顾法结合分析GDM孕妇的饮食结构、能量及三大营养素的摄入和其食物来源。结果 GDM组薯芋类、畜肉类、水果和坚果的摄入量高于对照组(t=2.695～13.052,P<0.05),粗杂粮、禽肉、深海鱼类和豆浆的摄入量低于对照组(t=3.389～6.268,P<0.05)。GDM组每日总能量、脂肪和蛋白质的摄入量高于对照组(t=3.871～9.192,P<0.05),膳食中脂肪的供能比高于对照组(t′=8.548,P<0.05),碳水化合物的供能比低于对照组(t=6.417,P<0.05)。GDM组膳食中畜肉类来源的蛋白质高于对照组(t=17.245,P<0.05),禽肉和深海鱼类及豆类来源的蛋白质低于对照组(t=2.238～5.186,P<0.05)。GDM组畜肉类来源的脂肪和植物来源的脂肪多于对照组(t=13.052、5.781,P<0.05),鱼类来源的脂肪少于对照组(t=6.268,P<0.05)。GDM组粗杂粮来源的碳水化合物低于对照组(t=6.173,P<0.05),薯芋类和水果来源的碳水化合物高于对照组(t=2.785,t′=7.618,P<0.05)。结论 GDM孕妇饮食习惯、饮食结构及能量和三大营养素摄入不合理。孕妇在妊娠期间应调整不合理的饮食结构,预防GDM的发生。     

宫颈癌术中保留卵巢移位标记并阴道延长的临床分析

目的探讨年轻宫颈癌患者在宫颈癌根治术中保留一侧或双侧卵巢移位标记同时延长阴道的临床价值。方法选择2005年1月至2012年6月间在陕西电子409医院妇产科收治的28~40岁的Ⅰa~Ⅱa宫颈癌患者22例为观察组,观察组患者在宫颈癌根治术中保留一侧或双侧卵巢并移位标记同时阴道延长;取同期38~45岁常规行宫颈癌根治术的22例患者作为对照组。观察两组患者手术历时时间、术中出血、术后并发症及术前、术后性激素水平的变化、阴道情况(长度、弹性、湿润度)、性生活质量等,进行比较。结果①观察组和对照组手术均成功,两组手术时间、术中出血比较差异无统计学意义(t=1.1497,0.3837,P>0.05)。②观察组术前、术后6个月的卵泡刺激素、雌二醇水平比较,差异无统计学意义(t=2.0166,0.8187,P>0.05);观察组和对照组术后6个月的卵泡刺激素水平比较,差异有统计学意义(t=16,0532,P<0.001)。③术后6个月观察组的阴道长度、性生活质量显著优于对照组(t=37.8000,P<0.05;χ2=10.1149,P<0.01)。结论宫颈癌根治术中保留卵巢移位标记同时延长阴道对年轻宫颈癌患者的生活质量有明显改善。     

酒石酸美托洛尔缓释微丸和缓释片在健康人体内的药动学比较

目的研究酒石酸美托洛尔缓释微丸和缓释片在人体的药动学特征,评价两者的生物等效性。方法选择18～40岁健康成年男性12名,采用双周期双交叉试验设计,健康志愿者分别口服酒石酸美托洛尔缓释微丸和缓释片,应用高效液相-荧光检测方法测定经时血药浓度,应用DAS软件计算药动学参数。结果酒石酸美托洛尔缓释微丸和缓释片的药动学参数,峰浓度(Cmax)为(70.12±37.43)ng/mL和(63.93±38.59)ng/mL,达峰时间(Tmax)为(4±0)h和(4±0)h,消除相半衰期(t1/2)为(4.60±0.77)h和(6.16±2.11)h,0-t药时曲线下面积(AUC0-t)为(666.35±541.36)ng/(mL.h)和(630.19±487.83)ng/(mL.h),0-∞药时曲线下面积(AUC0-∞)为(747.15±575.05)ng/(mL.h)和(715.88±499.18)ng/(mL.h),平均驻留时间(MRT)为(9.43±1.14)h和(10.31±2.51)h,相对生物利用度(F)为(103.0±31.1)%。结论制备的酒石酸美托洛尔缓释微丸与市售制剂酒石酸美托洛尔缓释片相比具有生物等效性。     

先天性肝脏发育罕见异常1例

1临床资料某女,74岁,因腹痛5小时入院,查体,剑突下压痛阳性,无反跳痛,无黄染,十年前有胆囊切除史,胆总管切开取石＂T＂管引流,术后应用胆道镜经窦道取石,既往有胆道蛔虫史。入院抗炎治疗,对症无好转。     

静脉加局部注射新辅助化疗在宫颈癌治疗中的疗效观察

目的观察静脉用药及局部注射新辅助化疗在宫颈癌治疗中的疗效及临床意义。方法对67例Ⅰb2~Ⅱb局部晚期宫颈癌先进行新辅助化疗(标准PVB方案,即卡铂、长春新碱、平阳霉素;静脉用药加5-FU宫颈局部注射)2~3个疗程,评价化疗效果,对可手术治疗的病例行广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术,不能手术者则行根治性放疗。结果化疗后65例病灶明显缩小,进行了手术治疗,术后病理检查结果阴道切缘及脉管均未见癌浸润,淋巴结转移2例。2例病情改善不满意,仍不能手术治疗,即行根治性放疗,无病情进展病例。结论静脉用药加局部注射进行新辅助化疗安全、有效,作为宫颈癌的一种新治疗手段,有显著的临床意义。     

培养手术室护士与再次异位妊娠患者沟通技巧的探讨

目的:探讨如何培养手术室护士与再次异位妊娠患者的沟通技巧,努力构建和谐的护患关系。方法:对45例再次异位妊娠手术患者的住院临床护理资料进行回顾性分析、研究和总结。结果:45例患者经过心理干预、精心护理,全部治愈出院,心理测评自评量表全部达到95分以上。结论:再次异位妊娠患者大多心理缺失,通过加强护患沟通、心理干预疏导、提高护理质量、构建和谐关系,可有效地促进患者的身心康复。