国内临床医院护士长绩效考评的现状与展望

护士长的管理水平和能力直接关系到整个医院的护理质量和护士的整体素质。对护士长的绩效考核，可增强护士长的工作责任心和危机感，提高护士长竞争意识，引导护士长把握管理方向，从而培养和提高护士长的综合管理能力。建立一种科学、客观、全面的护士长绩效考评体系一直是医院管理者面临的一个难题。近年来，国内同行在临床护理管理实践中不断摸索护士长绩效考评办法，并得到持续的改进和发展。现综述如下。     

273 神经系统观察报告

神经系统观察报告其目的在于收集中枢神经系统的资料(包括脑和脊髓),医生和护理人员均需对病人的神经系统进行评价,这些资料通常在神经外科等病房做常规记录,在其它一些情况下也需要记录.     

疏肝悦脾汤治疗功能性消化不良122例

我们于 1 999～ 2 0 0 1年 ,采用自拟疏肝悦脾汤治疗功能性消化不良 ( FD) 1 2 2例 ,并与全胃肠动力药西沙比利对照 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :1 5 8例均为门诊 ( 4 7例 )或住院 ( 1 1 1例 )的 FD患者 ,诊断均符合 ( 1 999年 FGID) Rome 标准中的 FD标准 :1有间歇性或持续性的上腹部疼痛或不适、食欲减退、腹胀、早饱、嗳气、烧心、反酸、恶心及 (或 )呕吐等症状 3个月以上 ;2内镜检查正常 ,均排除消化性溃疡、胃糜烂、胃肿瘤等器质性病变 ;3实验室、B超及 X线检查 ,排除肝、胆、胰疾患 ;4无糖尿病、结缔…     

重症手足口病患儿并发肺水肿的胸部X线表现分析

目的探讨重症手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)患儿并发肺水肿的胸部X线表现。资料与方法对14例临床确诊为重症HFMD并发肺水肿患儿的胸部X线平片进行回顾性分析。结果重症HFMD患儿并发肺水肿的胸部X线表现为双肺广泛分布的实变影,病变密度多样,可分布于肺野的内、中、外带,肺尖和/或肋膈角区域较少累及或累及程度较轻;随着病情的变化,肺水肿易反复,表现为加重与消散交替变化。结论重症HFMD患儿并发肺水肿的胸部X线表现能够反映病情变化,对指导临床治疗及判断预后具有重要参考价值。     

玻璃体乇割联合硅油注入术治疗视网膜脱离的护理

本文通过对１００例实施玻璃体切割联合硅油注入术患者的临床观察，针对该手术方式的特点，从心理护理、眼部护理、体位护理及手术后并发症的防治等方面，制定了专门的护理措施，使手术取得了满意的效果。     

脑室-心房分流术治疗脑积水

各种分流手术是目前治疗脑积水最有效的方法,本科从2000年1月至2004年1月对36例脑积水病人施行各种分流手术治疗,其中行脑室-心房分流术(V-A)10例,效果良好,现报道如下.     

吻合浅静脉的前臂逆行岛状皮瓣的应用

自2001年7月至2004年4月应用吻合浅静脉的前臂皮神经营养血管逆行岛状皮瓣修复手及腕部软组织缺损,由于静脉回流通畅,皮瓣均成活良好,取得了满意效果,现报告如下。1临床资料本组11例,男8例,女3例;年龄16~50岁,平均27岁。致伤原因:机器绞伤5例,烫伤2例,车祸伤3例,输液药物外渗致     

误诊为银屑病的Ⅱ期梅毒一例报告

患者 ,男性 ,2 8岁 ,因全身脱屑性红斑 1月 ,并逐渐增多和扩大 2 0天 ,于 2 0 0 2年 1 1月 8日来荆门市疾病预防控制中心求治。患者曾在当地一家综合性医院皮肤科拟诊为“银屑病”,给予该院自制的“银屑灵胶囊”治疗 ,疗效欠佳。体检情况 :一般情况好 ,系统检查无异常。皮肤科情况 :躯干、四肢可见环形鳞屑性红斑 ,约绿豆至黄豆大小 ,尤以手掌足趾部位明显 ,表现为鸡眼状的中央扁平隆起的角化性鳞屑 ,颜色较浅 ,瘙痒不明显 ,疹间可见正常皮肤。追问病史 ,患者 3月前有不洁性交史 ,2月前有外生殖器冠状沟处溃烂自行愈合史。实验室检查 :血常…     

苯那普利治疗小儿先天性心脏病并心力衰竭的临床观察

目的：观察苯那普利在左向右分流型小儿先天性心脏病并心力衰竭治疗中的临床效果。方法：依照全国小儿心血管组制定的心衰诊断标准确诊小儿左向右分流型先天性心脏病并心力衰竭１２０例，在常规应用地高辛基础上随机分成两组。试验组６０例，对照组６０例，试验组增用苯那普利，剂量按每次０．２～０．４ｍｇ／ｋｇ，一日一次，口服３个月～１年。结果：两组病例临床症状、体征、实验室和辅助检查均无显著差异（Ｐ〉０．０５），具有     

椎间盘炎的诊断及治疗近况

椎间盘炎在临床工作中很少见 ,一般可分为原发性椎间盘炎和术后椎间盘炎。文献报道中以术后椎间盘炎为多 ,其发生率为 0 .3 7%～ 3 .2 % [1,2 ] 。由于目前对本病的认识不足 ,往往发生误诊和漏诊 ,错失最佳的治疗时机 ,若能及时作出正确的诊断和治疗 ,本病一般预后良好。笔者就其发病的机理、临床特点、诊断、治疗等方面作如下综述 :1　病因病机椎间盘炎的真正病因及发病机理目前仍有争论 ,文献中有三种学说 :即细菌性感染、无菌性炎症和人体自身免疫性反应[3 ] 。1.1　原发性椎间盘炎　多发生在 13岁以下少年儿童。因为婴幼儿时期椎间盘有…