Rituximab治疗自身免疫性疾病进展

B淋巴细胞在自身免疫疾病发病中扮演着重要角色。CD20在成熟的B细胞表面均高表达,并随着分化为浆细胞逐渐消失。Rituximab是抗人CD20嵌合单克隆抗体,可以快速去除外周血CD20阳性B淋巴细胞。多个临床实验研究了Rituximab治疗难治性ITP、SLE、RA等自身免疫性疾病的有效性。这些开标实验表明用Rituximab除去B细胞并联合运用免疫抑制剂治疗难治性自身免疫疾病不失为一种安全有效的方法。     

雷公藤多苷对IgAN大鼠外周血γδT细胞分泌TGF-β_1功能的影响

目的:研究雷公藤多苷对IgA肾病(IgAN)大鼠外周血γδT细胞分布及表达转化生长因子β1(TGF-β1)功能的影响。方法:复制IgAN大鼠模型,并予雷公藤多苷干预治疗,同时给予泼尼松对照,运用流式细胞仪检测各组用药前后外周血γδT细胞比率、放射免疫法检测血清IgA水平;以抗TCRγδ单克隆抗体(mAb)固相法,体外选择性地扩增γδT细胞。在体外培养的条件下,以抗CD3抗体刺激48h后,用ELISA法测定培养体系中TGF-β1的表达。结果:雷公藤多苷能抑制血清IgAN外周血γδT细胞与血清IgA的升高,同时还能抑制γδT分泌TGF-β1的过度分泌。结论:通过降低血清IgAN外周血γδT细胞与血清IgA水平,同时抑制γδT分泌TGF-β1的过度分泌,可能是雷公藤多苷治疗IgAN的作用机制之一。     

经大转子髓心减压入路治疗股骨头颈部良性病变

股骨头缺血性坏死Ⅰ、Ⅱ期，目前普遍采用股骨头颈开窗带血管蒂骨（膜）瓣转移的方法进行治疗。因手术中需要切开大部分关节囊，才能观察其情况，手术创伤较大。从2002年4月始，我们设计应用自制环钻，经股骨大转子髓心减压入路、髂骨取骨游离植骨的方法，治疗股骨头缺血性坏死和股骨颈部骨囊肿42例，经8-24个月的随访，临床疗效满意。现总结报告如下。     

Chiari Ⅲ型畸形一例

患者 女,1岁9个月。生后即发现枕后核桃大肿物,呈进行性增大。1d前不慎擦破,有澄清液体溢出,伴发热39℃来我院就诊。体检:智力精神差,不能站立,被动侧卧位。头围大,前囟门增宽未闭。枕下颈部有一10 cm×5 cm×5 cm大小肿物,质软,有波动感,透光试验( ),局部破溃。     

72例外伤性弥漫性脑肿胀的诊治

外伤性弥漫性脑肿胀（PADBS）是指外伤后数小时内脑组织广泛肿胀，在临床上较为常见，是重型颅脑损伤高死亡率和致残率的重要原因之一。本文总结本院自1999年8月至2006年12月收治的72例PADBS病人的诊治经验。     

重型颅脑损伤后脑积水42例临床治疗分析

脑积水是重型颅脑损伤后患者常见的并发症，也是造成重型颅脑损伤患者持续昏迷、高致残率、高病死率的重要因素之一。现对我院收治的此类病例作一回顾性分析。     

常见洋地黄类药物中毒的归因及护理干预

<正> 洋地黄是治疗心衰常见的有效药物,由于心衰患者往往合并多脏器功能减退,对洋地黄类药物非常敏感,加上其安全范围小,治疗量与中毒量接近,常发生中毒现象。现对1998年3月～2001年9月我院收治的25例心衰患者用洋地黄治疗而发生中毒的原因进行分析,并提出防范措施,以减少中毒发生。     

钻孔丝线缝合内固定掌、指骨开放性骨折

我们于1998年5月～2001年12月对45例61处掌、指骨骨折行骨端钻孔用丝线缝合内固定,取得良好效果,报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组45例,其中男29例,女16例。掌骨骨折24处,指骨骨折37处,其中横断骨折22处,斜形骨折17处,粉碎性骨折12处,螺旋形骨折10处。全部骨折均伴有肌腱损伤。1.2手术方法清创术:选择臂丛麻醉,按常规行刷洗和冲洗,清除污染和坏死组织,骨折端不予分离其周围组织及骨膜。钻孔丝线缝合内固定:对横断骨折施行十字交叉双矩形固定(钻十字孔应避免在同一平面),根据具体情况选用4号或7号丝线缝合固定。涉及关节的骨折,骨碎片常…     

浅谈现代医院品牌建设

近年来，随着现代管理思想的不断发展，科学管理观念日益深入到医疗行业，不少医院管理者已经逐渐认识到，医院应当运用现代的营销管理理念，分析市场机会，制定超前的品牌经营策略，打造医院品牌，创建“以人为本”的医院文化，这样才能在医疗行业激烈的竞争中立于不败之地。