不同浓度和剂型的高效氯氟氰菊酯的急性毒性研究

拟除虫菊酯是一类含有苯氧烷基的环丙烷酯类杀虫剂,具有高效、广谱、低残留,对哺乳动物和禽类安全,易生物降解等特性.此外,其成本低,用量少,在空气和光线中稳定,已成为卫生及农用杀虫剂的主要支柱产品之一,是传统的有机氯.     

医生在手术、特殊检查和治疗前谈话状况的调查

用发放问卷的方法,对医院各级医生进行了关于手术、特殊检查和治疗前谈话的调查。结果发现医生存在对“谈话”作用认识不足;内容不全面;“谈话”前准备不充分;“谈话”艺术性不够等问题。提出:医生必须提高对“谈话”重要性的认识;必须掌握“谈活”的艺术性;合理使用语言和非语言技巧,增强自身人格魅力,树立医院良好形象。此外根据调查中发现问题,应制定标准的“谈话”规范,用于指导工作。     

钙调素拮抗剂对铅染毒大鼠卟啉代谢的影响

以钙调素拮抗剂氯丙嗪(42μmol/kg腹腔注射)或三氟啦嗪(16.5μmol/kg经口给药)在大鼠醋酸铅(146μmol/kg 腹腔注射)染毒前1小时给予,连续试验7天,观察大鼠血中δ-氨基酮戊酸脱水酶(δ-ALAD)、红细胞游离原卟啉(FEP)、尿中δ-氨基酮戊酸(δ-ALA-U)及血红蛋白(Hb)的变化。结果表明钙调素拮抗剂在以上述剂量给予时,对铅致卟啉代谢的影响未见明显的拮抗作用,而呈现各自的独立作用。     

面部除皱术要点分析

对自１９９１年至１９９４年收治的３４例（女性２９、男性５）面部除皱术患者，作回顾性分析，认为制定正确的手术适应证，掌握局部解剖，注意分层解剖额、颞、ＳＭＡＳ～颈阔肌层，加强术后处理，可提高手术效果（避免术后并发症）。     

二种新拟除虫菊酯对鼠伤寒沙门氏菌的诱变作用

本文就2种新合成的拟除虫菊酯对鼠伤寒沙门氏菌的诱变作用进行了探讨,提示炔戊菊酯有可能为直接诱变剂,在肝微粒体作用下迅速代谢转化而解毒。氯戊菊酯不论活化与非活化均未发生诱变作用。     

双黄连雾化吸入治疗慢性咽炎疗效及安全性的Meta分析

目的 系统评价双黄连雾化吸入治疗慢性咽炎的临床疗效及安全性。方法 计算机检索外文数据库:Cochrane Library、Pubmed、EMbase,以及国内数据库:万方数据库(Wanfang)、维普数据库(VIP)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM),纳入符合标准的双黄连雾化吸入治疗慢性咽炎的随机对照研究,文献质量由Cochrane协作网的偏倚风险评估工具和RevMan 5.3软件进行评价。结果 最终符合纳入标准的文献共10篇,总例数950例,包括实验组472例,对照组478例。Meta分析结果显示,双黄连雾化吸入的实验组临床疗效优于庆大霉素雾化吸入的对照组[Chi~2=5.61,95%CI(4.29,11.43),P0.05]。结论 基于本meta分析的结果,提示双黄连雾化吸入治疗慢性咽炎临床疗效较好,具有良好的临床应用优势。     

恩替卡韦治疗后慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞表面程序性死亡受体1表达与HBeAg血清学转换的关系

目的 动态观察慢性乙型肝炎患者恩替卡韦抗病毒治疗后不同时期外周血T淋巴细胞(简称T细胞)表面程序性死亡受体1(PD-1)表达的变化,并探讨其与HBeAg血清学转换间的关系.方法 对20例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者予以恩替卡韦抗病毒治疗并随访51周,根据HBeAg是否发生血清学转换分为:HBeAg未转换组(14例),HBeAg转换组(6例).分别于治疗前(基线,T0)、治疗2～4周(T1)、治疗5～10周(T2)、治疗11～20周(T3)、治疗21～30周(T4)、治疗31～51周(T5)收集外周血,流式细胞术检测CD4+、CD8+T细胞表面PD-1的表达水平,实时荧光定量PCR检测血清HBV DNA载量,同时检测血清ALT水平.正态分布资料采用独立样本t检验,非正态分布者采用Mann-Whitney U检验比较组间差异,相关性分析采用Pearson相关分析.结果 治疗前两组患者血清HBV DNA载量分别为(7.54±0.67)log10拷贝/ml、(7.30±0.79)log10拷贝/ml(P＞0.05),ALT水平为(187.26±184.15)U/L、(272.17±215.07)U/L(P＞0.05),外周血CD4+T细胞表面PD-1表达水平为6.04%±3.71%6.77%±2.88%(P＞0.05),CD8+T细胞表面PD-1表达水平为6.39%±3.33%、8.88%±2.84%(P＞0.05).恩替卡韦抗病毒治疗后两组患者血清HBV DNA载量、ALT水平的下降与CD4+、CD8+T细胞表面PD-1表达的下调呈显著正相关(r=0.212,P=0.05;r=0.377,P＜0.01;r=0.279,P＜0.05;r=0.347,P＜0.01).在相同的随访时间段内,HBeAg转换组血清HBV DNA载量、ALT水平及外周血CD4+、CD8+T细胞表面PD-1表达的下降率均高于HBeAg未转换组,且两组间△ T0～T1、△T0～T2期HBV DNA的下降率及△T0～T2、△T0～T3期CD8+T细胞表面PD-1表达的下降率差异有统计学意义(分别为49.9%对比37.3%,56.7%对比47.4%,70.1%对比-4.2%,66.9%对比24.5%,P值均＜0.05).结论 HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者经恩替卡韦抗病毒治疗后,外周血CD8+T细胞表面PD-1表达的快速下调与血清HBV DNA相似,可作为预测后期HBeAg血清学转换的指标之一.

Abstract：

Objective To observe longitudinally the expression of Programmed death 1 (PD-1) on peripheral blood T cells in chronic hepatitis B patients underwent antiviral treatment with entecavir (ETV)and to explore the relationship between PD-1 expression and HBeAg seroconversion.Methods Twenty HBeAg positive patients underwent antiviral treatment with ETV were followed up for 51 weels.14 patients remained HBeAg positive and 6 patients achieved HBeAg seroconversion.Peripheral blood was collected at six time points:T0:baseline,T1:2-4week;T2:5-10week;T3:11-20week;T4:21-30week:T5:31-51week.PD-1 expressions on T cells were assessed by flow cytometry.Serum HBV DNA loads were determined by real-time fluorescent quanttative polymerase chain reaction (PCR) and serum ALT levels were examined at the same time.Results At baseline,serum HBV DNA load of patients without HBeAg seroconversion and with HBeAg seroconversion were (7.54 ± 0.67) log10 copies/ml and (7.30 ± 0.79) log10 copies/ml(P ＞ 0.05),the ALT levels were (187.26 ± 184.15) U/L and (272.17 ± 215.07) U/L (P ＞ 0.05),PD-1 exprissions on CD4+ T cells were 6.04% ± 3.71% and 6.77% ± 2.88% (P ＞ 0.05),PD-1 exprissions on CD8+ T cells were 6.39% ± 3.33% and 8.88% ± 2.84% (P ＞ 0.05).After ETV treatment,serum HBV DNA loads and ALT levels both decreased gradually,which was positively correlated with PD-1 expressions on CD4+ and CD8+ T cells (r = 0.212,P = 0.05;r = 0.377,P ＜ 0.01;r = 0.279,P ＜ 0.05;r = 0.347,P ＜ 0.01 ).During the same monitoring period,the HBV DNA loads,ALT levels and PD-1 expressions on T cells of the patients with HBeAg seroconversion decreased significantly as compared with the patients without HBeAg seroconversion.Besides,the decrease of HBV DNA loads during period △ T0-T1 and △ T0-T2 and PD-1 expressions on CD8+ T cells during period △ T0-T2 and △ T0-T3 were significantly different between these two kinds of patients (49.9% vs 37.3%,P ＜ 0.05;56.7% vs 47.4%,P ＜ 0.05;70.1% vs -4.2%,P ＜ 0.05;66.9% vs 24.5%,P ＜ 0.05).Conclusion The rapid decrease of PD-1 expression on peripheral CD8+ T cells after antiviral treatment with ETV is positvely correlated with the decrease of serum HBV DNA loads and may be used as a predictive index for HBeAg seroconversion in HBeAg positive patients.     

注射性软组织填充剂的分类和评价

注射性软组织填充剂已广泛用于体表皱纹，凹陷，缺损和美容目的填充。近年新出现的材料很多，但尚未有一种明确的分类方法。综述了注射性软组织填充剂分类，并对其作用机制的异同，生物相容性，并发症，填充效果以及持续时间等作了比较和评价。