皮肤软组织肿瘤临床治疗

为修复复发性隆凸性皮肤纤维肉瘤，自１９８８年以来，共治疗复发性隆凸 皮肤纤维肉瘤５例。认为本病治疗的预后与手术创面的处理技巧有关。适当选择，设计植皮或皮瓣移植以及重视切除范围，选择适当的方法修复创面，有助于本病的治愈。     

骨外露及皮肤软组织缺损的修复

目的评价和探讨修复骨外露及皮肤软组织缺损的各种方法,使其更好地用于临床.方法 35例不同部位的骨外露分别采用皮片移植、皮瓣及肌皮瓣转移、皮瓣及肌皮瓣游离移植等方法,覆盖外露的骨面.结果 31例全部存活,1例皮瓣部分坏死,2例创口延迟愈合,1例游离皮瓣失败.结论对骨外露及皮肤软组织缺损应尽量在早期修复,最常用的方法是皮瓣及肌皮瓣的转移或移植.     

选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血47例临床疗效分析

目的 探讨选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床疗效.方法 采用Seldinger技术对47例急性大咯血患者股动脉穿刺,行数字减影血管造影(DSA)确定出血血管,应用明胶海绵颗粒与聚乙烯醇(PVA)对支气管动脉进行栓塞疗效比较.结果 栓塞治疗疗效明确,1年内两组疗效差异无统计学意义(P>0.05),1年后其复发率A组大于B组(P<0.05),可见B组中远期疗效较A组更好.所有病例未发生严重的栓塞相关并发症.结论 选择性支气管动脉栓塞是治疗大咯血的有效方法.     

标准化技术培训在社区临床护理实践中的应用

目的探讨标准化技术培训在社区临床护理实践中的应用效果。方法选择2017年3—11月社区护理人员70名,采用技术培训和标准化考核的方法提升护理人员业务能力,比较护理培训前后护理人员理论与技能考核成绩及满意度。结果培训后护理人员的理论与操作成绩高于培训前(P 0. 05),且培训后护士对临床教学方法的满意度明显高于培训前(P 0. 05)。结论标准化技术培训在社区临床护理实践中具有较高的应用价值,能明显提高社区护士的综合业务水平,从而为社区患者提供优质护理服务,保障居民健康。     

胰腺实性假乳头状瘤的CT诊断(附国内文献分析)

胰腺实性假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumors of pancreas, SPTP)是一种罕见的交界性肿瘤.仅占胰腺肿瘤的0.2%～2.7%[1],Frantz于1959年首次报道,以前由于对其缺乏认识,文献报告其误诊率高达97.3%[2].近年来,由于报告的病例逐渐增多,人们才对其有了一定的认识.作者自2009年2月至5月在本院接诊2例,并结合国内文献报道的84例SPTP临床资料及CT征象分析如下.     

意外胆囊癌60例临床诊治分析

目的总结胆囊切除术中、术后胆囊癌发生的临床特点,探究其误诊原因、预防措施及改善预后的对策。方法回顾性分析西安交通大学医学院第一附属医院、西安航天总医院及解放军第451医院2002年1月～2011年1月期间开腹及腹腔镜胆囊切除术中或术后发现的60例意外胆囊癌患者的临床资料及预后情况。结果术中发现24例,术后发现36例。Nevin分期：Ⅰ期8例,Ⅱ期14例,Ⅲ期19例,Ⅳ期12例,Ⅴ期7例。其中20例仅行胆囊切除术或胆囊切除＋胆道探查术,术后1、2、3年累积生存率为65.0%、45.0%、20.0%;40例术中快速病理确诊或术后病理回报再次手术行胆囊癌根治术或扩大根治术,术后1、2、3年累积生存率分别为82.5%、62.5%、45.7%。结论对存在胆囊癌高危因素的患者,应建议患者尽早行胆囊切除术;术前仔细分析各项检查结果并做好充分的准备,切除胆囊后术中仔细剖检胆囊;发现胆囊三角区解剖结构紊乱及邻近区域肿大淋巴结者应高度重视;怀疑胆囊癌时应术中对标本行冰冻切片检查以明确诊断;确诊胆囊癌后,应早期行根治性切除。     

基于弥散张量成像的抑郁症生物学亚型研究

背景 抑郁症病因复杂且临床表现异质性高,神经影像学研究为抑郁症生物学亚型的探索提供了新契机。目前,采用结构磁共振数据（MRI）进行抑郁症亚型划分的研究十分有限。目的 使用弥散张量成像（DTI）和机器学习方法探索抑郁症的生物学亚型。方法 纳入2017年9月-2021年8月于北京安定医院就诊的、符合《精神障碍诊断与统计手册（第4版）》（DSM-IV）抑郁症诊断标准的患者127例,同期在医院附近社区通过广告招募与患者性别和年龄相匹配的80例健康对照组。采集所有受试者的DTI图像、人口学信息和临床资料。使用纤维束追踪空间统计（TBSS）方法和约翰霍普金斯大学（JHU）脑白质概率图谱提取纤维束各向异性分数（FA）,采用半监督学习方法划分抑郁症亚型,并比较不同亚型的患者组与健康对照组全脑白质纤维束FA值的差异。结果 抑郁症患者被划分为两种亚型,亚型I患者胼胝体、放射冠等广泛的纤维束FA值低于健康对照组（P<0.01,FDR校正）,亚型II患者在小脑中脚、左侧小脑上脚和左侧大脑脚的FA值高于健康对照组（P<0.01,FDR校正）。亚型I和亚型II患者基线期HAMD-17总评分差异无统计学...     

以烟花征为主要表现的肺结核多层螺旋CT 表现及转归

目的 分析以烟花征为主要表现的肺结核多层螺旋CT征象及其转归表现,以提高对该型肺结核的认识。方法 选取2018年6月至2020年11月于台州市立医院确诊的肺结核且CT主要表现为烟花征的患者55例,分析其治疗前后的CT表现及转归。结果 纳入患者病灶以双肺弥漫分布为主,占49.09%。烟花征形态包括均匀样、反晕征样和晕征样,其中以均匀样为主,占比50.90%（28/55）;21例患者同时出现2种及2种以上形态的烟花征,其中20例可见均匀样。伴随活动性肺结核征象包括小叶中心结节、树芽征、亚段或小叶实变、空洞、胸腔积液、胸膜增厚等,其中小叶中心结节最为常见,检出率100%。51例患者治疗有效,主要表现为病灶缩小、结节减少、密度减低;2例患者病灶融合成高密度结节及斑块影;2例患者病灶起初吸收不明显,2个月后病灶逐步吸收。结论 肺内烟花征是肺结核经支气管播散在CT上的形态学改变,主要表现为均匀样或均匀样合并反晕征样,其转归主要表现为病灶缩小、结节减少、密度减低。     

搏苏与络活喜治疗高血压效果的比较

目的：探讨博苏与络活喜对高血压病的疗效。方法：40例高血压病人随机被分为两组,分别服用博苏与络活喜,4周后评定疗效。结果：两组病人的血压在治疗后均有显下降（P＜0．001）。结论：博苏与络活喜治疗高血压均有降压效果稳定、确切、持久的作用,而且副作用小。     

WS—1型卫生灭蚊涂料的毒性研究

1.经口急性毒性实验按小鼠体重的1％灌胃,观察1周。小鼠雌、雄 LD_(50)均大于21500毫克/公斤。实验动物未出现死亡,也未见有特异性中毒症状。按毒性分级,该