高效液相色谱-串联质谱法同时检测贝类中10种脂溶性贝类毒素

目的 建立同时测定贝类食品中10种脂溶性贝类毒素(LSTs)的高效液相色谱-串联质谱方法.方法 样品中脂溶性贝类毒素采用甲醇提取、氢氧化钠溶液皂化后,通过固相萃取净化,经BEH C18色谱柱(50 mm ×2.1 mm,1.7 μm)分离,电喷雾正/负离子多反应监测(MRM)模式检测,基质匹配曲线外标法定量.结果 10...     

乳腺浸润性导管癌HER2基因和雌孕激素受体过度表达的临床意义

目的探讨乳腺浸润性导管癌HER2基因蛋白过度表达的意义.方法采用HE染色,光镜下观察100例术前未经放、化疗的原发性乳腺浸润性导管癌,并用免疫组织化学技术检测其中HER2 、雌激素受体、孕激素受体蛋白表达情况.结果乳腺浸润性导管癌组织HER2蛋白表达的总阳性率为67%（67/100）;HER2与肿瘤大小呈正相关（P＜0.05）;与淋巴结转移之间有显著性相关（P＜0.05）;按TNM分期可见,1、2、3期乳腺癌中HER2表达阳性率分别为48.57%（17/35）、70.73%（29/41）和87.50%（21/24）,随着肿瘤的进展,HER2表达逐渐增强（P＜0.05）.雌激素受体、孕激素受体蛋白表达阳性率分别为59%（59/100）和47%（47/100）,它们均与临床分期呈负相关（P＜0.05）,与肿瘤大小之间差异无统计学意义（P＞0.05）; 雌激素受体与孕激素受体之间有显著性相关（P＜0.001）;HER2与雌激素受体之间有显著性相关（P＜0.05）.结论 HER2过度表达常发生于乳腺癌,与雌激素受体有关联作用,在乳腺浸润性导管癌发生发展中发挥重要作用.     

老年髋部手术患者记忆障碍临床研究

选择在我院行髋部手术的老年患者95例,均在围手术期接受韦氏记忆得分（WMS）评估,另选择57例健康对照者。发现老年髋部手术患者术后长时记忆中的顺数、倒数和累加评分值,短时记忆中的回忆和视觉再生评分值,瞬间记忆中背数和记忆商的评分值均明显低于对照组。     

张伯礼教授辨治感冒经验

感冒四季皆发,一般症状轻浅,但少数反复发作,缠绵难愈,患者深受其苦。张伯礼教授注重感冒防-治-康全流程辨治,首以病证合参,明确风邪犯肺,可累及鼻咽;再明辨寒热虚实,关注兼夹之证,把握小儿感冒的疾病特点和治疗策略;注重病程变化,久病不忘气血并调,内外兼治,强调先安未受邪之地;重视防治养生,综合调节,知冷暖,劳逸结合。     

关于用于SARS病人呼吸机消毒问题的探讨

本文介绍了几种目前用于SAPS病人呼吸机的主要结构、工作原理，对几种呼吸机的消毒方法进行了探讨，使得这些呼吸机经消毒检测后应用于其他病人。     

急诊PCI术后常规服用乳果糖口服溶液对于预后的影响

目的:分析急诊PCI术后常规口服乳果糖口服液对急性心肌梗死患者预后的影响.方法:将268例已行急诊PCI的急性心肌梗死(AMI)患者随机分为两组,每组各134例,对照组给予常规护理;实验组在常规护理的基础上,常规给予口服乳果糖口服液l5ml,每天2次.观察两组患者住院期间的便秘发生率、腹泻发生率、解大便时胸闷气急、心律失常等心血管事件的发生率和死亡率.结果:实验组患者的便秘发生率明显低于对照组(6.0%VS 21.6%,P<0.05),解大便时出现胸闷气急、心律失常等心血管事件的发生率明显低于对照组(4.5%VS 23.1%,P<0.05),死亡率明显低于对照组(0%VS 5.2%,P<0.05),而腹泻的发生率与对照组相比无统计学意义(9.0%VS 3.7%,P>0.05).Logistic回归显示:年龄、左室射血分数及是否常规服用乳果糖口服液是患者住院期间解大便时是否出现心血管事件的独立影响因素.结论:急诊PCI术后的AMI患者,常规口服乳果糖口服液能降低住院期间便秘发生率、解大便时的心血管事件发生率和死亡率,腹泻发生率并未显著升高,安全有效.     

依托咪酯与咪唑安定在心脏病患者行非心脏手术麻醉诱导中的应用

由于咪唑安定和依托咪酯对心血管系统影响小、镇静作用强且起效迅速、平稳,因而被广泛应用于各种心脏病患者行非心脏手术中的麻醉诱导。本研究旨在比较两种药物在心脏病患者行非心脏手术的麻醉诱导中对血液动力学的影响。     

淋巴细胞与单核细胞比值对急性脑梗死早期神经功能缺损程度的预测价值

目的 探讨淋巴细胞与单核细胞比值（LMR）对急性脑梗死（ACI）早期神经功能缺损程度的预测价值。方法 对中国人民解放军联勤保障部队第967医院收治的199例ACI患者进行回顾性分析,依据美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分分为轻度组（n=144, NIHSS<5分）、中重度组（n=55, NIHSS≥5分）,比较两组的临床资料。ACI早期神经功能缺损程度的影响因素用二元Logistic回归分析评估,LMR对ACI早期神经功能缺损程度的预测价值用受试者工作特征（ROC）曲线评价。结果 两组患者年龄、LMR相比较,差异有统计学意义（P<0.05）。LMR是ACI早期神经功能缺损程度的独立影响因素（O^R=0.715, 95%CI:0.564～0.907, P=0.006）。LMR预测ACI早期神经功能缺损程度的ROC曲线下面积（AUC）为0.652 (95%CI:0.564～0.740),最佳值为2.527,敏感度为88.9%,特异度为36.4%。结论 LMR对急性脑梗死早期神经功能缺损程度有一定的预测价值。     

治疗颞下颌关节紊乱综合征的临床研究概况

颞下颌关节紊乱综合征(Temporomandibular Joint Disorer,TMD)发病率逐渐呈上升趋势,以疼痛、下颌运动异常和关节杂音为主要临床表现,给患者带来极大痛苦。通过对近十年来治疗颞下颌关节紊乱综合征有关文献的查阅分析及资料收集,发现有越来越多的手段可治疗TMD,例如针灸治疗、推拿按摩疗法、物理疗法、封闭疗法、药物疗法、心理疗法等。事实上,对于TMD的治疗是一个复杂的综合治疗过程,不同类别、不同患者的治疗方案可能完全不同,因此,在颞下颌关节紊乱的治疗中需注意针对不同的患者进行具体分析,并制订其个人的具体治疗方案。为了达到颞下颌关节紊乱病的最佳治疗目的,给更多的临床医生提供一个对TMD既清晰又合理的治疗思路,从而更好地实践于临床,服务于患者。因此,对TMD治疗手段的收集与整理显得尤为重要。未来寻求疗效佳、经济安全、简易操作的多手段形成的综合疗法应是治疗颞下颌关节紊乱综合征的重点研究方向。因此我们在总结评述的同时,提出近年来治疗颞下颌关节紊乱综合征研究的不足以及今后研究的重点及方向。然而颞下颌关节紊乱综合征临床疗效研究尚需更多严谨的科研设计,大样本、多中心、随机双盲对照...     

小儿重型颅脑损伤的临床特点和治疗体会

自1988年1月-2004年1月我们共收治14岁以下重型颅脑损伤(GCS≤8分)患儿135例,现就其临床特点和治疗体会总结如下。临床资料一般资料:本组135例中男性97例,女性38例, 年龄:<3岁30例,3-6岁41例,7～14岁64例。致伤原因:车祸伤66例,跌落伤45例,打击、刺伤及火器伤24例。损伤类型:闭合性颅脑损伤92例,开放性颅脑损伤43例。合并硬膜外血肿33例,硬膜下血肿12 例,脑室内出血6例,颅内多发性血肿13例,广泛脑挫