盐酸托莫西汀对注意缺陷多动障碍患儿认知加工过程的影响

目的研究盐酸托莫西汀对注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder, ADHD)儿童认知加工过程的影响。方法 2018年1月至2021年7月, 选取62例确诊ADHD并首次接受盐酸托莫西汀治疗(8±4)周的ADHD患儿为ADHD组, 选取62例年龄与性别相匹配的健康儿童为健康对照组, 采用Das-Naglieri认知评估系统(Das-Naglieri:cognitive assessment system, DN:CAS)对ADHD组儿童和健康对照组儿童在治疗前、治疗后分别进行认知加工过程测验, 并分别比较ADHD组在接受盐酸托莫西汀治疗前及治疗后与健康对照组认知加工过程的差异, 同时比较ADHD组儿童自身在接受治疗前后的认知加工过程的差异。采用SPSS 26.0统计软件进行统计分析。ADHD组治疗前后评分比较使用配对样本t检验, ADHD组治疗前后与健康对照组评分比较使用独立样本t检验。结果 (1)与健康对照组相比, ADHD组治疗前DN:CAS测验中的计划分测验[(18.77±5.92)分, (28.56±5.55)分]、注意分...     

广西地区哮喘儿童人类白细胞抗原-DR位点等位基因研究

目的 探讨广西地区哮喘儿童人类白细胞抗原(HLA)-DR位点等位基因的遗传分布情况.方法 将居住广西南宁地区无血缘关系的84例哮喘儿童(哮喘组)及168名无哮喘和特应性疾病的健康人(健康对照组)纳入研究.采用Pharmacia UniCAP系统检测哮喘儿童血清总IgE水平,同时完成10种吸入性过敏原皮肤点刺实验和肺功能检查.应用基因芯片法检测HLA-DR的21个基因位点.结果 哮喘组HLA-DR B1*070X基因和HLA-DR B1*11XX基因频率(2.98%、13.69%)高于对照组(0.3%、5.95%)(χ2＝6.915,9.478 P＜0.05,0.01),优势比(OR)分别为10.57(95%可信限1.215～91.986)和2.79(95%可信限1.429～5.449);HLA-DR B3(52)*010X基因频率哮喘组(7.14%)显著低于对照组(13.99%)(χ2＝5.854 P＜0.05),OR为0.429(95%可信限0.214～0.862).结论 HLA-DR B1*070X基因和 HLA-DR B1*11XX基因与广西南宁地区哮喘儿童易感性相关;而HLA-DR B3(52)*010X基因对机体可能有保护作用.     

尿酸排泄分数与肾功能关系的研究

目的 探讨慢性肾脏病患者中,尿酸排泄分数与肾功能的关系。方法 搜集检测24h尿相关指标的慢性肾脏病患者245例,根据尿酸排泄分数（fraction excretion of uric acid, FEUA）的四分位数间距分为4组（FEUA 1~4）,分析尿酸排泄分数与肾功能的关系。运用相关性分析,研究FEUA与预估肾小球滤过率（eGFR）、24h尿蛋白的关系。采用Logistic回归方法分析各临床指标与肾功能的关系。结果 随着FEUA的逐渐升高,eGFR逐渐降低;而且FEUA与eGFR负相关（r=-0.591, P<0.0001）;FEUA与24h尿蛋白正相关（r=0.408,P<0.0001）。Logistic回归表明,FEUA与肾功能相关（OR=1.085,95%CI=1.008~1.167,P=0.035）。结论 在慢性肾脏病患者,FEUA是肾功能的危险因素;而且FEUA水平越高,肾功能越差。     

四川省农村改厕项目现状分析

目的 了解从血防改厕,重大公共卫生专项到新医改农村改厕工作的现状,取得的成绩和存在的困难.方法 资料复习,收集农村改厕统计年报,利用统计软件分析处理.结果 全省累计改造无害化卫生厕所85万座,无害化卫生厕所普及率达48.75％.结论 实现了“十一、五”农村改厕规划和“千年发展目标”,转变了农民卫生观念,改善了农村环境卫生面貌,减少了疾病传播的风险因素.同时,农村改厕工作也还存在多个方面的问题,需进一步提高认识,加强对项目工作的领导.     

特异性免疫核糖核酸对内毒素诱导的实验性葡萄膜炎的抑制作用

目的：探讨特异性免疫核糖核酸（iRNA）对内毒素诱导的大鼠葡萄膜炎（EIU）是否有抑制作用。方法：用大肠杆菌（E．Coli)免疫家兔后,提取特异性iRNA,将其用于大肠杆菌内毒素诱导的大鼠葡萄膜炎模型,通过生化检测、细胞计数评价其对实验性葡萄膜炎的影响。结果：在内毒素注射后30min及3h,分别经腹腔注射iRNA,可以使EIU的发生推迟3h,炎症的严惩程度明显下降,尤其表现为炎症高峰期,前房内白细胞 出量下降27．62％,蛋白渗出量减少58．34％。结论：特异性iRNA对内毒素诱导的大鼠葡萄膜炎有明显的抑制作用。     

鼻咽癌患者放射治疗后听觉脑干反应的改变

鼻咽癌 (ＮＰＣ)放射治疗 (放疗 )的放射野包括了部分听感觉传导通路 ,我们对 48例ＮＰＣ常规放疗患者在放疗前、放疗中 (鼻咽部ＤＴ 40～ 48Ｇｙ/ 4～ 5ｗ)、放疗结束 (鼻咽部ＤＴ70～ 78Ｇｙ/ 7～ 8ｗ)时 ,在放疗结束后 3个月、6个月、12个月进行听觉脑干反应 (ＡＢＲ)追踪检查 ,以观察ＮＰＣ患者放疗后ＡＢＲ的变化。一、对象与方法1.对象 :本组病例入选条件为放疗前ＡＢＲ未见异常且ＣＴ排除鼻咽癌侵犯颅内 ;共 48例 ,男 32例 ,女 16例 ,年龄 2 1岁～ 6 6岁 ,中位年龄 43.5岁 ,鼻咽部低分化鳞癌 45例 ,其他3例。按鼻咽癌“九二分期” :…     

记忆合金平面螺旋微波热疗天线的设计与仿真

本研究采用单程形状记忆合金制作了背腔式阿基米德平面螺旋热疗天线,该天线束缚在导管内,进入腔体后,在体内37℃环境展开为平面螺旋状天线对肿瘤实施微波热疗。针对人体肌肉组织微波热疗模型,采用有限元数值分析方法,对该天线在肌肉组织中产生的电磁场分布及单位质量电磁能量吸收率(SAR)进行了模拟计算。结果显示:由于采用单程形状记忆合金制作,背腔式阿基米德平面螺旋天线的形状及大小可不受身体结构的限制进入腔体,微波热疗的范围可通过调节天线来实现。     

病史采集方法手册在广西基层医生培训中的应用

目的探讨病史采集方法手册在广西基层医疗机构医生培训中的应用效果。方法按照国家执业医师资格考试医师技能考核标准,编制病史采集方法手册。培训过程中充分运用病史采集方法手册,按照国家执业医师资格考试医师技能考核病史采集考核标准,通过发放调查问卷的方式分别抽取目标培训单位参加培训的医师在培训前后进行问卷调查,调查对象当场独立答卷、回收问卷,比较参加培训人员培训前后对病史采集知识的了解及掌握情况。结果参与病史采集考试的医生共477例,培训前发放问卷477份,回收有效问卷436份,病史采集考试平均(96.4±6.8)分,合格率为9.86%;培训后发放问卷477份,回收有效问卷468份,病史采集考试平均(132.8±12.6)分,合格率100%。各单位医生培训前后的掌握程度均有明显差别,差异有统计学意义(P<0.001)。结论培训单位运用病史采集方法手册进行集中理论授课有利于大幅提高广西基层医疗机构医生的病史采集能力,为疾病的诊断和治疗提供了可靠的保证。     

哮喘儿童睡眠紊乱和注意缺陷多动障碍特征及相关性研究

目的 探讨哮喘患儿睡眠障碍与注意缺陷多动障碍的特点及关联性。方法 选择6~14岁哮喘慢性持续期患儿35例,通过肺功能及哮喘控制测试评分(ACT)分为哮喘基本控制组和未控制组。对患儿进行儿童睡眠紊乱量表评分和夜间睡眠监测,并完成视听整合持续操作测试( IVA CPT)和戴斯-纳格利尔里认知评估系统(D N:CAS)检测。结果 两组的儿童睡眠紊乱量表(SDSC)总粗分、入睡或维持睡眠障碍、睡眠-觉醒转换障碍、睡眠出汗过多指标比较差异有统计学意义(P＜0.01)。夜间睡眠监测参数多项指标两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。IVA CPT检测哮喘未控制组综合反应控制力商数(FSCQ)、综合注意力商数(FSAQ)较哮喘基本控制组明显减低(P＜0.01);D N:CAS参数指标中哮喘基本控制组和哮喘未控制组患儿的计划力(PLAN)、同时性加工能力(SIM)、注意力(ATT)、继时性加工能力(SUC)、认知水平得分(FS),比较均有统计学意义(P＜0.05)。 IVA CPT指标中FSCQ、FSAQ和D N: CAS中PLAN、SIM、ATT、SUC、FS 与睡眠参数中的SDSC总粗分 、入睡或维持障碍、睡眠-觉醒转换障碍、AHI呈负相关(均P＜0.05),与睡眠效率、最低血氧呈正相关 (均P＜0.05)。结论 哮喘患儿易出现睡眠结构紊乱和注意缺陷多动障碍,两者存在关联性影响。     

脑卒中水中运动治疗中国循证临床实践指南(2019版)

脑卒中是我国康复医学从业者日常工作中接触最多的疾病之一,具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高等特点[1-3]。世界范围内,脑卒中是造成长期残疾的首要原因,无论是缺血性脑卒中还是出血性脑卒中,均可能造成运动、感觉、吞咽、言语、认知等功能障碍,给患者、家庭及社会造成巨大的负担[4-6]。目前,以“卒中单元”为主要形式的多学科跨专业综合治疗模式是脑卒中康复的主体,其中,物理治疗是脑卒中康复的重要组成部分[5,7]。近年来,一种较新的物理治疗形式——水中运动治疗(aquatic therapeutic exercise),逐渐受到重视并推广普及[8-10]。