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31.
不典型甲状腺癌彩色超声误诊分析   总被引:7,自引:0,他引:7       下载免费PDF全文
目的 研究不典型甲状腺癌的超声征象。方法 回顾分析 14例超声误诊经手术病理证实的甲状腺癌的超声图像 ,与 3 7例甲状腺腺瘤和 73例结节性甲状腺肿的超声图像进行比较。结果 ① 14例甲状腺癌分为两型 ,即酷似腺瘤型和结节性甲状腺肿伴癌结节型。②甲状腺癌表现为低回声结节 ,边界似毛玻璃状 ,彩色血流丰富 ,结节内可探及高速动脉血流。结论 应用多项指标综合分析法 ,能够提高彩色超声诊断不典型甲状腺癌的准确率  相似文献   
32.
目的了解上海市闸北共和新社区老年人卫生服务利用状况以及对社区医疗的需求意愿情况。方法采用入户问卷调查的方式,对共和新社区90岁以上老年人进行普查,60~89岁老人进行整群随机抽样调查,获得有效问卷697份。结果53.8%的老人患病后首选社区卫生服务机构就诊,社区老年保健服务的满意度为37.5%。40.5%的人表示在社区最希望就近医疗服务,有31.8%的老年人表示暂时不需要任何形式的服务。结论老人的社区医疗保健服务需进一步提高。  相似文献   
33.
目的 评价采用后侧入路微创治疗肱骨中远段骨折合并桡神经损伤的临床疗效.方法 对肱骨中远段骨折15例采用后路小切口探查桡神经,后路锁定钢板固定.结果 本组获随访3~6个月,骨折均获骨性愈合,桡神经均得以恢复.患肩关节UCLA评分与健侧对比,术后6个月差异无明显统计学意义(P=0.14),肘关节Mayo评分则低于健侧,差异有统计学意义(P=0.01).结论 对于合并桡神经损伤的肱骨干中远段骨折,采用后路锁定钢板固定可取得良好疗效.  相似文献   
34.
目的分析急性StanfordA型主动脉夹层患者夜间手术与白天手术的疗效差异。方法2004年1月至2013年3月,195例急性StanfordA型主动脉夹层患者在南京医科大学附属南京医院(南京市心血管病医院)接受手术治疗,从白天急诊手术患者(127例)中选出与晚夜间手术患者(68例)倾向指数相同或相近的个体进行配对,共匹配58对患者,包括夜间手术组[n=58,男45例,女13例,(48.3±14.6)岁]和白天手术组[n=58,男43例,女15例,(47.7±14.6)岁]。比较分析两组患者的手术时间、术后胸腔引流量、术后机械通气时间、术后透析率、气管切开率、住ICU时间、住院死亡率。结果夜间手术组患者术后气管切开率[19.0%(11/58)VS.6.9%(4/58),P=-0.053]、住院死亡率[8.6%(5/58)VS.6.9%(4/58),P=0.729]与白天手术组相比较差异无统计学意义。夜间手术组与白天手术组比较,前者手术时间延长[(485.7-t-93.5)minVS.(428.5±123.3)min,P=0.048]、术后胸腔引流量偏多[(979.5±235.7)mlVS.(756.6±185.9)ml,P=-0.031]、机械通气时间延长[(67.9±13.8)hVS.(55.7±11.9)h,P=-0.025]、术后透析率增加[17.2%(10/58)VS.5.2%(3/58),P=0.039]、住ICU时间延长[(89.4±16.2)hVS.(74.8±12.5)h,P=-0.023]。术后随访107例患者,随访时间4~6个月。随访期间无死亡,13例术后透析患者中有12例已经不需要定期行透析治疗。结论夜间急诊主动脉夹层手术并不增加住院死亡率,但是增加术后一些并发症的发生率。无论是夜间还是白天,对急性StanfordA型主动脉夹层患者都应该以更充分地准备、更饱满地精力去积极认真对待,必要时应及时手术治疗。  相似文献   
35.
急性结膜炎,可由细菌或病毒引起,经接触而传染,具有发病急、传染性强、呈暴发流行的特点。我区处于虹口与闸北区交界地带,辖区内拥有近10万人口及各类大、中、小学校24所。近年来因工厂迁移、新建公房等因素使外地来沪人员相对比较集中、流动性大。辖区内的希望小学也较其他街  相似文献   
36.
目的分析关节镜技术治疗内踝骨折的临床效果。方法内踝骨折患者72例。随机分为观察组及对照组,每组各36例。对照组患者接受切开复位内固定治疗,观察组患者在关节镜下行内固定治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者手术时间、术中出血量及骨折愈合时间分别为(44.2±6.3)分钟、(18.4±2.3)ml和(78.5±9.3)天,对照组患者分别为(64.6±5.2)分钟、(34.7±3.9)ml和(91.4±10.4)天,两组比较差异有统计学意义(P0.05);术后4个月复查,观察组患者踝-后足(American orthopedic foot and ankle society,AOFAS)评分和Phillios评分分别为(91.1±4.4)分和(138.7±12.7)分,对照组分别为(84.5±3.9)分和(126.4±13.8)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者并发症总发生情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论关节镜下治疗内踝骨折可缩短手术时间,减少术中出血,加快骨折愈合,促进踝关节功能恢复。  相似文献   
37.
特发性腹膜后纤维化1例   总被引:1,自引:0,他引:1  
患者男 ,67岁。主因反复头晕 2 0年伴乏力 3个月入院。既往有高血压史。血压最高时达 2 9.3 /12 .0kPa ,服药可控制 ,伴有腰背酸胀、隐痛及腹痛 1年余 ,大小便正常 ,无血尿。查体 :神清体瘦 ,心肺未见异常 ,肝脾未触及 ,腹部未扪及包块 ,肠鸣音存在 ,双肾区叩击痛阳性 ,双下肢无水肿。辅助检查 :血肌酐2 60 μmol/L,尿素氮 2 0 .3 9mmol/L ,血沉 84mm/h ,血红蛋白64g/L ,红细胞 2 1.8× 10 12 个 /L ,尿红细胞 0~ 1个 /Hp ,蛋白(+ )。骨髓穿刺 :增生性贫血。B超初次检查 :腹主动脉结构尚清晰 ,血管内径 4.2cm ,其内…  相似文献   
38.
<正>心血管神经症是以心血管病变的有关症状为主要表现的临床综合征,常无器质性心脏病的证据,预后良好,但长期症状严重的患者可明显的影响正常生活和工作[1]。我们在常规治疗基础上,加用参松养心胶囊治疗心血管神经症,取得良好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选择我院2008年3月至2012年5月门诊及住院诊断的心血管神经症患者180例,随机分为治疗组与对照组,各  相似文献   
39.
目的前瞻性研究电视胸腔镜手术(VATS)与常规开胸肺减容手术治疗慢性阻塞性肺气肿的疗效,总结更适合该类患者的手术治疗方法。方法 30例高龄慢性阻塞性肺气肿患者随机分组,分别采用VATS和常规开胸单侧肺减容手术治疗,比较其近远期疗效,肺功能、血气分析及血清细胞因子IL-1和TNF-α的变化。结果该组无死亡病例,均治愈出院。随访2年,VATS组与传统开胸组围术期临床指标的差异有显著性(P<0.05),VATS组胸管留置的时间及镇痛剂使用的时间短,术中出血量少,出院早;术后2dIL-1和TNF-α开胸手术组较VATS组显著升高(P<0.05);术后3个月FEV1、TLC、RV、PO2及6MWD的改善程度VATS组优于开胸手术组(P<0.05),术后24个月FEV1、TLC、RV、PO2及6MWD的改善程度VATS组和开胸手术组差异无显著性(P>0.05)。结论 VATS肺减容手术治疗重度慢性阻塞性肺气肿患者的近期疗效优于传统开胸手术,远期疗效相似。  相似文献   
40.
目的 观察经皮球囊扩张血管成形术(Percutaneous transluminal angioplasty,PTA)治疗血液透析患者动静脉瘘(arteriovenous fistula,AVF)功能不良的临床疗效.方法 自2010年1月至12月,对在北京大学第一医院肾内科因AVF功能不良行PTA治疗的患者行前瞻性的临床观察.总结患者的临床特点、血管造影结果和PTA治疗的技术指标、临床和技术成功率.术后对患者进行随访,观察AVF通畅率.结果 12例患者AVF狭窄均发生在吻合口附近,行PTA治疗的技术成功率91.7%(11/12).7例晚期功能不良病例临床成功率85.7%(6/7).术后随访8.6(3.3~14.8)个月,AVF1级通畅率为100%.5例AVF早期功能不良患者平均随访8.2(4.1~11.3)个月.1例在PTA术后3个月发生AVF再狭窄,余4例AVF成熟,透析中血流量达200ml/min以上.结论 PTA是治疗血液透析患者AVF功能不良的一个有效手段.  相似文献   
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