后极部巩膜内铁异物对视网膜及视神经影响的实验研究

背景铁质异物嵌在眼球壁在临床上时有发生,目前认为应尽快手术以免造成眼铁质沉着症。动物实验证实小的球壁铁质异物短期内对视网膜和视神经并不产生严重影响,因此是否必须手术取出仍是值得探讨的问题。目的评估兔眼后极部巩膜内植入铁异物对视网膜及视神经的影响。方法选取健康成年日本大耳白兔12只,采用随机数字表法分为无锈铁片组和有锈铁片组。以右眼为对照眼,左眼为实验眼。制备2．0mm×1．0mm×0．2mm有锈或无锈中碳铁片,经眶路植入兔左眼后极部巩膜板层内。分别于术前1周及术后1周、2周、1个月、3个月裂隙灯下观察并记录角膜、前房、晶状体、玻璃体及眼底的大体改变,并进行闪光视网膜电图（F—ERG）和闪光视觉诱发电位（F—VEP）检查,观察视网膜、视神经的功能变化。3个月实验结束时处死实验兔,观察植入铁片的位置,摘除眼球,行苏木精-伊红染色,光学显微镜下对视网膜、视神经进行组织病理学检查。结果暗适应下F—ERG最大混合反应a波振幅不同时间点之间比较差异无统计学意义（F=1．885,P=0．129）,不同处理组之间差异亦无统计学意义（F=1．188,P=0．340）;各组不同时间点的F—ERG最大混合反应b波振幅差异无统计学意义（F时间=2．73,P=0．064;F分组=1．114,P=0．367）。F—VEPN,波隐含时（F时间=1．605,P=0．263;F分组=1．556,P=0．314）、P1波隐含时（F时间=2．329,P=0．092;F分组=2．186,P=0．103）不同时间点及不同处理组之间的比较差异均无统计学意义。实验各指标不同时间及不同干预因素间均无交互作用（P〉0．05）。术后1周、2周、1个月、3个月均未观察到兔眼铁质沉着症改变。实验结束时可见巩膜内铁异物被组织包裹、位置稳定,光学显微镜下兔眼视网膜、视神经均未见明显的细胞学改变。结论兔眼后极部巩膜内细小铁异物无论氧化与否,短期内均不会对视网膜及视神经造成严重的功能性或病理性损害。     

局部化疗联合放疗治疗晚期宫颈癌56例临床观察

1998年3月至2001年11月,我们对56例晚期宫颈癌患者实施局部化疗联合放疗,疗效较好。现报告如下。临床资料：本组56例患者的年龄为28～75岁。均为首诊病例。肿瘤直径4cm者49例,≤4cm者7例。病理检查证实鳞癌54例,腺癌2例。按照FIGO分期,Ⅱb期8例,Ⅲa期2例,Ⅲb期43例,Ⅳ期3例。     

脑梗塞病人心理护理体会

脑梗塞多数发生在中老年人，病程长、发病迅速、致残率很高。传统只重视药物治疗，忽视心理护理，致使许多病人丧失治疗信心，甚至轻生。这些不良的情绪刺激使病人在思想上产生了消极对抗，失去生活的信心，对人体各系统产生了影响。如：呼吸频率加快、神经功能失调、内分泌功能紊乱等。实践证明，不良情绪引起大脑皮层兴奋，促使去甲肾上腺、肾上腺素及儿茶酚氨分泌增加，易导致再发病；良好情绪，神经抑郁解除，有利于肢体功能恢复。因此，应及早对患者进行心理护理，给予心理疏导、支持和鼓励，使其正确认识疾病，建立良好的护患关系，使患者情绪稳定，积极主动配合治疗和护理，早日康复。     

加用清开灵和复方丹参注射液治疗重症肺原性心脏病疗效观察

[目的]探讨在西医综合治疗基础上加用清开灵和复方丹参注射液对重症肺原性心脏病(肺心病)的治疗效果.[方法]治疗组在西医常规综合治疗基础上加用清开灵注射液和复方丹参注射液治疗急重症肺心病50例;对照组采用纯西药综合治疗48例,进行疗效对照观察.[结果]治疗组有效46例,总有效率为92.00%,对照组有效32例,总有效率为66.67%,两组疗效有显著差异(P＜.05);治疗前后二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)的改善,治疗组亦明显优于对照组(P＜0.05).[结论]在常规综合治疗基础上,清开灵注射液和复方丹参注射液联合应用治疗重症肺心病疗效明显优于单纯西药治疗,其对血气的改善可能与其改善心、肺、血流、血管的功能有关.     

前列腺增生症合并慢性前列腺炎中医体质及证候分布规律探讨

目的探讨前列腺增生症合并慢性前列腺炎的中医体质及证候学规律。方法 选定本院男科门诊及住院部中680例患有前列腺增生症的患者,年龄分布在45~70岁之间,对每位患者行前列腺液常规检查及症状评分,对诊断伴有前列腺炎的患者均纳为调查对象,并进行中医证候学及体质问卷调查。全部结束调查后,进行统计分析,对调查对象的证候分布特征及规律进行分析。结果 382例前列腺增生症合并慢性前列腺炎患者以实性体质居多,其中血瘀质最多（47.12%）;中医证型以肾虚夹杂血瘀最常见271例（70.94%）。结论 前列腺增生症合并慢性前列腺炎患者瘀血体质较多,单纯证型较少,虚实夹杂较多,以肾虚血瘀为主。     

高龄髋部骨折患者的护理和康复

髋部骨折在老年人群中是一种常见和潜在死亡率和致残率较高的疾病,随着人的寿命延长,老年骨质疏松日益增多,其骨折发生率也逐年上升。因此,为减少或防止骨折后并发症的发生,以及提高老年人生命价值和生活质量,除了正确诊断、及时治疗外、综合护理显得愈发重要。我院自1997年2月-2004年3月共收治并获得随访的高龄髋部骨折病人96例。结合有关文献和本组病历的临床分析,就高龄髋部骨折患者的综合护理和康复指导进行探讨:1资料与方法1.1临床资料本组96例,男42例,女54例年龄80～96岁,平均84.3岁。股骨颈骨折44例,股骨粗隆骨折52例,按Fvans分类:G…     

乙酰螺旋霉素片含量测定方法的改进

乙酰螺旋霉素为大环内酯类抗生素,其含量测定<中国药典>采用"微生物效价法",操作繁琐,费时费力,外界影响因素很多,抑菌圈长的较小,很难达到检测范围,检测结果误差较大,我们尝试用紫外分光光度法测定乙酰螺旋霉素片的含量,可以得到满意的结果.     

尿镉作为镉作业工人预防性生物学监测指标的价值探讨

长期接触镉最先受到损害的器官是肾脏,主要表现为肾小管的重吸收功能障碍。本文通过对镉作业工人进行尿镉、肾小管重吸收功能障碍的某些指标的测定,临床症状和体征的分析,探讨尿镉作为镉作业工人预防性生物学监测指标的价值。     

中医药治疗早期乳痈（综述）

查阅文献资料,总结近年中医药治疗早期乳痈的方法和成效。中医治法分为,外治法（针灸拔罐疗法、按摩疗法、药物外用疗法）;内治法（以通为用的中药治疗）。外治法中,针灸拔罐疗法和按摩疗法、药物外用疗法的总有效率可达到98%,并且可迅速起到止痛、通乳、散结、消肿的作用;内治法以通为用的中药治疗也有较高的有效率和治愈率,能起到消肿散积、理气活血的作用。资料表明,中医药对治疗早期乳痈是非常有效的,临症时将传统中医药治疗方法与现代科技治疗方法科学的进行结合,会取得更好疗效。     

吲哚菁绿清除试验对肝硬化及肝衰竭患者肝脏储备功能的评估及预后的判断

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