超声弹性成像对提高颈部淋巴结良恶性诊断精准性的价值研究

<正>颈部淋巴结属于淋巴结比较重要的组成,在全身淋巴结中占了三分之一。颈部淋巴结不仅可以收集头部淋巴液,还能收集右淋巴导管、胸导管等处淋巴液[1]。但是,若各部位恶性肿瘤扩散到人体颈部淋巴结,则会造成颈部淋巴结出现肿大,对患者的身体健康造成影响,甚至威胁生命安全,使得生活质量降低[2]。淋巴结作为人体重要的免疫器官,发生不同的     

二次剖宫产260例分析

现在社会，随着剖宫产率的增加，以瘢痕子宫为手术指征需行剖宫产者逐渐呈上升趋势，第二次剖宫产因腹腔粘连程度不同，手术差别很大，难度明显增加。为减少其并发症的发生，我院经过不断探索对若干手术步骤进行改良并渐已形成一套规范的操作方法，取得较好的临床效果，报告如下。     

外围型小细胞肺癌的CT表现及分型

目的分析15例外围型小细胞肺癌(P-SCLC)的临床表现及CT征象,以提高对该病的认识和诊断能力。方法收集经手术或肺穿活检证实的15例P-SCLC的临床资料,回顾性总结分析其CT影像特征。结果根据原发灶及转移范围的CT表现分为4型:Ⅰ型,孤立结节不伴转移,2例;Ⅱ型,原发灶伴转移未超过同侧肺门及纵隔淋巴结,7例;Ⅲ型,原发灶伴转移达两肺或有肺外转移,4例;Ⅳ型,原发灶伴癌性淋巴管炎累及1个以上肺叶,2例。结论CT能清楚显示P-SCLC原发灶的特征及转移范围,CT分型能为临床分期及制订治疗方案提供重要依据。     

脑瘫早期干预知识及制约患儿早期干预实现原因的调查分析

目的：探索制约脑瘫患儿早期干预实现的因素,为开展健康教育、促进患儿的基本康复提供依据。方法对淄博社区居民、淄博市级医院儿科门诊或首次入院康复的脑瘫患儿家属及基层医疗卫生人员就脑瘫及其早期干预相关知识和行为进行调查。结果所有被调查对象对脑瘫及其相关知识的了解普遍缺乏,此为导致脑瘫患儿错失早期干预的主要原因,此外,康复费用高、部分脑瘫患儿早期症状不明显、康复机构和人才数量不足也制约了患儿早期干预实现的因素。结论应加强全社会（特别脑瘫高危患儿家长、基层医疗卫生人员）脑瘫相关知识的健康教育,国家还应制订必要的政策,加大对患儿家庭经济、精神等方面的支持力度,加强基层医务人员脑瘫相关知识培训与基层康复机构的建设。     

应用PDCA循环管理持续改进医疗服务质量

目的探索应用PDCA循环管理方法,持续改进医疗服务质量,提高病人满意度。方法根据PDCA循环步骤,发现服务质量问题,分析现状,查找原因,确定预期目标,制定服务质量改进计划,实施改进方案,检查结果,定期总结分析和标准化处理,未解决问题纳入下一个PDCA循环,如此周而复始。结果实施PDCA循环管理三年来,出院病人综合满意度逐年提高,由2010年的85.15%上升为2013年的94.33%;出院病人对医疗服务的意见逐年减少,意见率由2011年的5.67%下降至2013年的3.90%,年份间差异具有统计学意义(p<0.01)。结论 PDCA循环是持续改进医疗服务质量、提高病人满意度的有效管理方法。     

关于学校食堂应用HACCP体系提高食品卫生安全管理水平的研究

目的探索在学校食堂引入HACCP体系,以提高学校食堂自身管理水平,最大限度减少食物中毒风险,保障师生饮食安全。方法选择淄博市餐厅面积在2000m^2以上、基础卫生设施及布局符合《学校食堂与学生集体用餐卫生管理的规定》的8所学校食堂作为研究对象,建立适当简化的HACCP计划,并于2006年9月-2007年7月在各校食堂付诸实施。结果8所学校食堂在实施HACCP计划、加强管理后没有发生因饮食不卫生而投诉的事件。通过查看现场操作和记录,发现各食堂自身卫生管理水平有了很大提高。结论对学校食堂实施HACCP体系管理,可充分调动学校食堂自身的积极性,促使其把主要精力和技术力量放在关键控制点上,减少工作量,降低管理成本,使有限的资金获得最大的经济和社会效益。     

经腹小切口子宫切除术40例临床体会

目的探讨经腹小切口子宫切除术的临床疗效。方法对40例低于如孕3个月(含3个月)大小的子宫肌瘤患者施行了经腹小切口子宫切除术并观察术后恢复情况。结果手术顺利,临床效果满意,术后病率低,外表美观。结论经腹小切口子宫切除术是很好的手术方法,值得临床推广。     

硬膜外阻滞无痛分娩160例临床分析

很多孕妇在分娩过程中感到剧烈的疼痛,因而对分娩产生极大的恐惧感,增加了剖宫产率,经随着医学模式的改变和人们生活水平的提高,无痛分娩已成为产妇和医务工作者非常关注的问题.我院自2007年10月以来,对160例自愿应用无痛分娩的产妇使用硬膜外阻滞法分娩镇痛,取得了良好的效果,现介绍如下     

红景天苷心脏保护作用机制的研究进展

红景天苷是红景天的主要活性成分，现代药理学研究证实，红景天苷具有广泛的生物活性，主要体现为抗炎、抗氧化、抗肿瘤、调节免疫，以及保护肺、肾脏、肝脏、心血管和神经等作用。近年来红景天苷对心脏保护的药理作用机制研究成熟，现就红景天苷对缺血、缺氧、缺血再灌注、力竭心脏及毒性损伤心脏进行保护的过程中的作用机制予以综述，为以红景天苷基础的新药研发及临床用药提供参考。     

重症监护病房仪器的管理与维护

ICU拥有的仪器设备主要包括监护仪器、各类呼吸机、除颤仪、血气分析仪、血糖仪、心电图机、微量注射泵、输液泵、空气净化机、雾化机、压缩泵吸人器、亚低温治疗仪等,种类繁多,技术含量高,价值昂贵.如果缺少必要的管理和维护,势必将影响设备的正常运行使用,延误对患者的抢救,甚至造成医疗事故.