泌尿系感染病原菌的分布及耐药性分析

目的分析泌尿系感染的菌群分布及耐药性特点,为临床选用抗菌药物提供依据。方法按照《全国临床检验操作规程》要求操作,用法国生物梅里埃公司的VITEK-60细菌鉴定仪鉴定菌种,采用K-B法做药敏试验,对临床分离的294株泌尿系感染病原菌进行鉴定及药物敏感试验。结果在分离的294株病原菌中,革兰阴性菌占75.9%、革兰阳性菌占24.1%;革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以肠球菌属为主;检出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌63株,其中大肠埃希菌产ESBLs57株,占90.5%;肺炎克雷伯菌产ESBLs 6株,占9.5%;耐高单位庆大霉素肠球菌属21株,占肠球菌属43.7%。结论泌尿系感染的病原菌分布广泛,有些菌株产生多重耐药性;建议临床医生重视细菌学培养,用药敏结果指导临床合理用药,以减少ESBLs菌株的产生。     

微波治疗对小儿支气管肺炎的疗效评价

自2002年10月～2004年10月,我院对42例支气管肺炎患儿予微波治疗,收到满意的效果,报道如下. 资料与方法 1.一般资料:选择自2002年10月～2004年10月于我院住院的支气管肺炎患儿85例,男44例,女41例.按单纯随机抽样法分成观察组和对照组,其中治疗组42例,男22例,女20例,年龄6个月～14岁.对照组43例,男22例,女21例,年龄7个月～14岁.     

CD4、CCR5、CXCR4和DC-SIGN分子在HIV-1感染者及正常人晚孕胎盘及早孕绒毛的表达

目的明确CD4、CCR5、CXCR4和DC-SIGN分子在HIV-1不同感染状态晚孕胎盘和早孕绒毛的存在及表达情况,为探索HIV-1宫内传播的分子机制提供理论依据。方法收集11例HIV-1感染孕妇胎盘、13例正常孕妇胎盘和10例早孕流产绒毛,免疫组化检测并比较3组孕妇胎盘或绒毛组织中HIV-1相关受体CD4、CCR5、CXCR4和DC-SIGN分子的存在情况及其表达强度。结果 CD4在早孕绒毛和晚孕胎盘中的表达存在个体差异,早孕组、对照组和病例组CD4阳性率分别为70.00%、61.54%、72.73%,3组阳性率差异无统计学意义（P=0.902）。CCR5、CXCR4和DC-SIGN分子在胎盘均有表达,均定位于滋养细胞和绒毛间质细胞和/或Hofbauer细胞,且在早孕绒毛中的表达强度均低于晚孕胎盘组,差异均有统计学意义（t1=-4.09,P1<0.001;t2=-4.80,P2<0.001;t3=-4.57,P3=0.001）。结论胎盘组织中存在多种HIV-1受体相关分子,具备感染的分子基础。胎盘滋养细胞上是否存在CD4分子具有个体差异;CCR5、CXCR4和DC-SIG...     

格列美脲与二甲双胍对初诊2型糖尿病患者纤溶酶原活性的影响

目的探讨格列美脲、二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)患者纤溶酶原活性的影响。方法 100例T2DM患者分别接受格列美脲、二甲双胍治疗,比较两组治疗3个月前后组织型纤溶酶原激活剂(Tissue-TypePlasminogen Activator,T-PA)和纤溶酶原激活剂抑制物1(Plasminogen Activator Inhibitor-1,PAI-1)浓度的变化。结果与治疗前相比,格列美脲治疗3个月较治疗前明显升高T-PA,降低PAI-1,差异有统计学意义(p<0.05);二甲双胍治疗前后T-PA、PAI-1比较,差异无统计学意义(p>0.05)。结论对初诊2型糖尿病患者格列美脲具有快速稳定控制血糖、显著改善纤溶活性的作用。     

单味中药浓缩颗粒临床应用体会

中药是中国的国粹,从古到今中药在中国医学方面的重要性一直未发生改变。中药汤剂在中医临床应用中最为广泛。随着科学技术的发展,传统的中药汤剂也发生了巨大改变。单味中药浓缩颗粒的出现,解决了中药汤剂熬制时间长、必须临时制备、味道苦涩等难题。经过现代化提取、浓缩、干燥等工艺之后不仅保持了中药原本的药效,而且使之方便快捷,还改变了中药苦涩的口感,使得中药制剂大受欢迎,促进了我国中药在临床医学上的应用发展,前景十分广阔。     

加味骨一方联合经皮穴位电刺激治疗椎间孔镜术后麻木综合征的临床观察

目的:观察加味骨一方联合经皮穴位电刺激治疗经皮椎间孔镜髓核摘除术后麻木综合征的临床疗效。方法:将44例符合纳入标准的椎间孔镜术后麻木患者按照随机方法分成治疗组(22例)及对照组(22例),对照组采用甲钴胺联合甲泼尼松龙常规治疗,治疗组在常规治疗方案基础上予加味骨一方联合经皮穴位电刺激治疗。所有患者在治疗后2周采用中医证候积分及改良ODI指数评价疗效。结果:两组患者在治疗后麻木症状均有改善(P0.05),治疗组在治疗2周后中医证候积分、疗效及改良ODI指数均优于对照组(P0.05)。结论:加味骨一方联合经皮穴位电刺激治疗椎间孔镜术后麻木合征有较好疗效。     

SARS患者用后医疗设备的消毒方式与实践

随着SARS病例的日渐减少,原收治SARS患者的医院,又将碰到如何将SARS患者使用过的医疗仪器消毒的问题。我院曾因调度需要,在今年3月底到4月初,把原广州呼吸疾病研究所SARS重症监护室的所有仪器全面消毒,并于4月中旬投入RICU中使用。至今1个多月,无一例患者或医务人员由于使用消毒过的仪器而感染SARS的病例。严重急性呼吸综合征(severeacuterespiratorysyndrome,SARS)是一种病因未知的非典型性肺炎,目前研究认为SARS是由冠状病毒引起的。SARS具有较强的传染性,可通过近距离空气飞沫、接触病人分泌物传播。研究表明,SARS病毒在…     

证候研究是实现中医现代化的必由之路

中医学的“证”是对疾病过程中所处一定阶段的病位、病因、病性及病势等所做的病理概括 ,是致病因素与机体反应性两方情况的综合 ,是对疾病当前本质所做的结论。辨证论治在中医药学的理论体系和医疗实践中占有举足轻重的地位。证候研究是中医学术研究的核心内容。是中医学向客观化和科学化迈进的重要基础。简单回顾了证候研究的成果 ,分析了目前证候研究面临的一些问题 ,提出证候研究有重要意义 ,是中医现代化的必由之路。     

清远市健康人群SARS冠状病毒抗体血清流行病学研究

目的 了解清远地区健康人群不同年龄、职业的SARS冠状病毒(简称SARS-CoV)抗体水平状况。通过对SARS流行后期(非疫区)健康人群血清中SARS-CoV抗体水平调查，以发现是否存在隐性感染，确定易感人群和高危人群，寻找与病源有关的人群和动物。方法 2003年8月～2004年1月，采集该地区各县区不同年龄、不同职业的健康人群血液，用酶联免疫法检测血清中SARS-CoV抗体Ig6水平。结果 共检测健康入血清4268份，SARS-CoV抗体Ig6阳性率为0．75％(32／4268)，其中1～6岁年龄组的阳性率为1．54％(15／975)，7～12岁年龄组的阳性率为1．23％(8／651)，13～18岁年龄组的阳性率为0．33％(1／306)，19岁～成年年龄组的阳性率为0．34％(8／2336)。2642份不同职业的健康人群阳性率为12．50％(3／24)，其他职业健康人群的阳性率为0．23％(6／2618)。结论 该地区SARS-CoV抗体水平比较低，低龄组(1～12岁)健康人群SARS-CoV抗体IgG阳性率高于高龄组(13岁～成年)组健康人群的阳性率；从事野生动物屠宰职业的健康人群SAILS-CoV抗体IgG阳性率高于其他健康人群的阳性率。提示SARS-CoV可能存在隐性感染、隐性传播和隐生感染聚集性；也提示从事野生动物屠宰职业的人群可能是SARS-CoV的高危人群。     

禤国维运用沙参治疗皮肤病经验介绍

正沙参,又名白参、虎须等,味甘,微苦,性微寒,归肺、胃经,《本草经注》载"此与人参、玄参、丹参、苦参是为五参,其形不尽相类,而主疗颇同,故皆有参名。"沙参为临床常用药,可分为南沙参和北沙参两种,均具有养阴清肺、益胃生津等功效,常用于治疗肺胃阴虚之证,但在皮肤科方面的报道较少。国医大师禤国维教授在临床诊病中运用沙参