同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白检测对糖尿病合并脑梗死预后价值评价

目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)在糖尿病合并脑梗死发生发展中的作用.方法 脑梗死患者126例,其中合并糖尿病66例(糖尿病脑梗组)未合并糖尿病60例(非糖尿病脑梗组),检测两组患者血浆Hcy和hs-CRP表达水平.结果 糖尿病脑梗组血浆Hcy及hs-CRP水平分别为(24.65±4.19)μmol/L(19.18±4.53)mg/L,均明显高于非糖尿病脑梗组的(16.10±3.67)μmol/L及(11.05±3.37)mg/L(P均＜0.05).重型糖尿病脑梗死患者血浆Hcy和hs-CRP水平明显高于轻型、中型组(P＜0.05);糖尿病脑梗组患者血浆Hcy与hs-CRP水平呈直线正相关(P＜0.05).结论 糖尿病合并脑梗死患者血浆Hcy与hs-CRP高表达,可作为指导治疗及判断预后指标.     

Shy-Drager综合征四例报告

Shy—Drager综合征是一种少见病,国内有关文献报导不多,我们遇到4例,现报告如下。 病例介绍 例1 男,42岁,因阳萎约6年、站立后头昏眼花跌倒于地及尿频1年多而于1983年8月13日入院。患者于78年始出现阳萎、便秘,80年初发现血压偏低,但无任何自觉症状,照样正常工作。82年5月     

1885例损伤和中毒的外部原因分析

近年来,损伤和中毒意外事故呈逐年上升趋势,严重威胁着人民的生命安全,为探索其发生、发展规律,防患于未然,本文应用管理学上的帕累托图,对我院2009年度1885 例损伤和中毒的外部原因进行分析.     

以带状疱疹首诊的艾滋病2例

报告2例以带状疱疹首诊的艾滋病。例1男,35岁,右侧额、颞、头顶及枕部大面积红斑基础上绿豆至黄豆大小紧张水疱、血疱,右眼结膜高度充血水肿,口腔见多处较深在溃疡,颈、耳后、腋下可触及花生粒大小肿大淋巴结,右眼视物有漂浮感,视野及视力下降;例2男,38岁,右侧面颊、颈、肩部、上胸部大面积红斑基础上簇集水疱,疱壁紧张发亮,尼氏征(-);2例均为中青年患者,临床表现为与年龄不符的严重带状疱疹,但无明显发热、体重下降、慢性腹泻等症状,均有不洁性交史,经初筛血清H IV-1抗体阳性,并以WB法确诊。提示对50岁以下患有严重带状疱疹的病人,应仔细询问病史,进行必要的检查,以排除AIDS。     

阴茎硬化性淋巴管炎41例分析

通过对41例阴茎硬化性淋巴管炎的临床表现结合相关文献回顾性分析,探讨阴茎硬化性淋巴管炎的临床特点及诊治方法。41例均位于冠状沟或包皮内板、阴茎背、侧缘,弯曲、蚯蚓状,坚韧、隆起性条索状物,可根据临床表现、病情轻重、病程长短选择局部热敷到手术治疗等。本病临床上不多见,但应予正确诊治,消除患者不必要的恐慌和疑虑。     

多线路接入医院网络实现多种应用的实践研究

选用思科ASA5550作为接入设备,对电信互联网、医保专用网、联通互联网实施接口配置,对这些外来线路进行统一规划后再与内部网络连接,以达到安全网络管理与规范管理的效果。同时解决了因多条线路接入导致网络拓扑复杂、设备成本高等问题。     

丙型肝炎病毒载量与核心抗原及丙氨酸转氨酶检测的比较研究

目的研究实时荧光定量PCR定量检测丙型肝炎病毒(HCV)RNA载量与HCV核心抗原和丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测的相关性及符合性。方法逆转录-PCR荧光探针法定量检测94例怀疑HCV感染患者的血清HCV RNA,同时用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HCV核心抗原,全自动生化分析仪检测ALT水平。结果 94份样本中HCV RNA阳性率为56.4%(53/94),核心抗原阳性率为53.2%(50/94),经统计学分析,两种方法的阳性率差异无统计学意义(P>0.05),符合率为84.9%(45/53);ALT异常率为62.3%(33/53),并随HCV RNA载量的升高而增加。结论 HCV RNA定量检测及HCV核心抗原检测结合ALT结果分析有助于临床了解HCV在体内的复制水平和肝脏的炎性反应状态,指导临床用药及观察疗效。     

自我管理护理干预在维持性血液透析患者中的应用

目的自我管理护理干预在维持性血液透析患者中的应用。方法选择2017年3月至2018年9月我院血透室收治的155例接受维持性血液透析的患者为研究对象,采用整群抽样方法将其分为对照组77例和观察组78例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组的基础上增加自我管理护理干预。比较两组患者自我管理行为、生活质量和自我感受负担评分。结果观察组患者自我管理行为评分明显高于对照组(P 0. 05);观察组患者心理健康、躯体健康评分明显优于对照组(P 0. 05);观察组患者自我感受负担评分均优于对照组(P 0. 05)。结论维持性血液透析的患者过程中配合护理干预可以提高患者的自我管理行为、生活质量,改善自我感受负担,值得临床推广应用。     

有创血压预测方法探讨

目的 探讨有创血压的预测方法. 方法 47例受试者接受示波法测量肱动脉无创血压,桡动脉置管测量有创血压,血管超声技术检测颈总动脉和桡动脉的结构和血流动力学参数.采用线性回归方法建立有创血压预测方程;典型相关分析方法筛选有创血压预测的潜在参数. 结果 有创收缩压多元线性回归方程为Y=17.21-64.357X1+2.80X2+1.324X3(y为有创收缩压,X1为桡动脉阻力指数,X2为桡动脉搏 动指数,X3为无创收缩压);与反映有创血压的典型变量较为密切的无创测量指标有无创血压、颈动脉血管壁剪切率、桡动脉阻力指数和搏动指数、颈动脉收缩期峰值流速. 结论 有创血压可以通过无创血压及血流动力学参数进行预测.除无创收缩压和桡动脉阻力指数之外,潜在参数还包括无创舒张压、桡动脉搏动指数、颈动脉血管壁剪切率、颈动脉收缩期峰值流速.