育血性心力衰竭患者血浆一氧化氮和内皮素含量及其临床意义

目的：探讨血浆一氧化氮（ＮＯ）和内皮素（ＥＴ）的改变在充血性心力衰竭（ＣＨＦ）病程中的临床意义。方法：检测３５例ＣＨＦ患者外周静脉血和肺动脉血中ＮＯ、ＥＴ、血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）的含量,以２０例健康体检者作为对照组。结果：ＣＨＦ患者外周静脉和肺动脉血浆中ＮＯ、ＥＴ含量显著高于健康对照组（Ｐ均〈０．０５）;血浆ＡＣＥ水平呈现相同的变化;血浆ＥＴ增加的幅度大于ＮＯ,因此,ＣＨＦ患者ＮＯ／ＥＴ比值降     

携带野生型PTEN基因的腺病毒载体的构建

目的 构建携带野生型PFEN(Phosphatase and tensinhomolog deleted on chromosome ten)基因的腺病毒载体,为研究PFEN功能和作用机制提供手段。方法将野生型PFEN基因克隆入含有绿色荧光蛋白(Green fluorescence protein,GFP)基因的pAdTrack-CMV质粒,在含有pAdEasy-1病毒骨架的BJ5183大肠杆菌内进行同源重组;重组子通过脂质体介导转染AD293细胞,并在AD293细胞内包装为具有感染能力的病毒颗粒;通过反复感染扩增病毒以达到感染靶细胞的适当滴度,通过GFP表达来监控腺病毒扩增;Western blot检测靶细胞内PFEN蛋白的表达。结果感染腺病毒载体的AD293细胞表达GFP,随着时间逐渐增强,并且出现明显的细胞病变效应(Cytopathic effect,CPE),经过3轮扩增,病毒达到合适的滴度。受腺病毒感染心肌细胞内PTEN蛋白表达明显增高。结论成功构建了携带PFEN基因的腺病毒载体。     

基质金属蛋白酶与左室重构

心肌胶原基质对维持心肌细胞的排列、协调心肌收缩性及维持左室几何形态起重要作用。左室胶原基质的变化是引起慢性充血性心力衰竭(CHF)左室扩大及心肌重构的主要因素之一。基质金属蛋白酶(MMPs)是一组能特异地降解细胞外基质(ECM)成分的锌(Zn2＋)依赖的酶家族，在组织重构中起重要作用。最近，研究发现在许多心血管疾病中存在MMPs表达谱的改变。CHF左室重构也存在MMPs表达及活性的改变。 　　MMPs的分子结构主要包括三个区域：前肽、催化区及C-末端区。MMP前肽序列包含一个小信号肽，直接引导合成的MMP到细胞膜分泌至ECM。催化区包含三个组氨酸，是Zn2＋结合部位，对维持酶活性具有重要意义。另外，MMP抑制剂发挥作用必须与催化区相结合。各种MMPs的C-末端有所不同，与酶的特异性有关。     

盐与高血压研究新进展

高血压、冠心病和脑卒中是常见、多发的心脑血管疾病。高血压是冠心病及脑卒中的重要危险因素。因此 ,高血压的研究是心血管研究的重中之重。目前认为高血压是由多基因遗传和多个环境因素相互作用的结果[1] 。在多个环境因素中 ,高盐是最常见最重要的环境因素之一。由于高血压的遗传性因素不易改变 ,故改变环境因素是高血压治疗过程的重要一环。本文就目前盐与高血压研究的最新进展作一综述。1　盐与血压自本世纪以来 ,国内外学者就盐摄入量与血压的关系进行了广泛的人群流行病学研究 ,比较不同的国家之间 ,或同一国家的不同文化、不同地区…     

心血管内科实习带教的几点体会

临床实习是医学生从理论学习到临床实践的重要阶段,为了让实习生在心血管内科实习期间有更大的收获,首先注重培养实习生的良好医德,规范临床工作,严格要求,用循证医学的理念让实习生逐步建立起严谨的临床思维。     

心衰患者心源性猝死的一级预防

心衰患者SCD平均发生率约40％。 本文综述SCD发生率、原因、高危病人的识别及药物治疗对SCD的影响。并且概述ICD在SCD一级预防中的重要性。     

复合环境因素诱导大鼠卒中样发作脑组织差异表达基因的初步分析

目的探讨环境因素对大鼠脑卒中发生及发展的影响.方法应用冷刺激加高盐饮食复合环境因素作用于Wistar大鼠,制成大鼠高血压脑卒中模型,应用抑制性差减克隆技术对卒中样发作鼠和正常对照鼠脑的差异基因进行筛选.经过2轮杂交后,产生的克隆均为脑卒中鼠脑组织特异表达的序列.随机挑取288个克隆,进行测序及Gen Bank     

影响女性冠心病的相关危险因素

冠心病的发病因素较多,本文重点讨论影响女性冠心病发生的相关危险因素。     

内皮细胞损伤及功能变化在心肌缺血再灌注中的意义及药物干预

目的：探讨内皮细胞损伤及功能变化在心肌缺血再灌注损伤中的发病机制及卡托普利对其的影响。方法：实验兔分为心肌缺血再灌注组（ｎ＝８），心肌缺血再灌注＋卡托普利治疗组（ｎ＝８）及假手术对照组（ｎ＝８）；分别测结扎前，缺血０．５小时，再灌注０．５小时、１．５小时和６小时共５个时相点。用放射免疫法测定血浆内皮素（ＥＴ），紫外分光光度计测一氧化氮（ＮＯ），Ｐｅｒｃｏｌ密度梯度离心法分离血循环内皮细胞。结果：心肌缺血０．５小时，血中ＥＴ、ＮＯ含量无明显变化，于再灌注０．５小时ＮＯ下降、ＥＴ升高，尤以再灌注１．５小时和６小时变化显著（Ｐ均＜０．０５）。循环内皮细胞则以再灌注１．５小时明显增高（Ｐ＜０．０５）。卡托普利可逆转上述指标。结论：再灌注导致内皮功能紊乱，进而加重内皮细胞损伤，二者互为因果关系，卡托普利通过保护内皮而减轻再灌注损伤。     

心肌细胞内钙释放对心肌细胞PTEN表达的影响

目的探讨雷尼丁（Ryanodine,RY）介导的心肌细胞内钙释放对PTEN mRNA和蛋白表达影响。方法新生Wistar乳鼠心肌细胞原代培养。用不同浓度的RY（0.0110μmol/L）促进心肌细胞内钙释放,特异的钙敏感指示剂Fura-2/AM测定心肌细胞内钙浓度（[Ca2+]i）。逆转录聚合酶链式反应（RT-PCR）、Western blot分别检测PTEN mRNA和蛋白表达。结果RY在0.011μmol/L浓度范围内,能浓度依赖性地促进心肌细胞内钙释放,RY在10μmol/L时,心肌细胞内钙浓度低于RY在1μmol/L时的效应,但仍高于对照组;RY在0.011μmol/L浓度范围内能浓度依赖性促进心肌细胞PTEN mRNA和蛋白表达,RY在10μmol/时,心肌细胞PTEN mRNA和蛋白表达低于1μmol/L的效应,但仍高于对照组。结论RY介导的心肌细胞内钙释放可影响心肌细胞PTEN基因表达,其表达在RY处于0.011μmol/L范围内具有浓度依赖性。