癌症患者使用"麻醉药品专用卡"150例统计分析

本文收集了2002年9月以来,我院已收回的150例麻醉药品专用卡及办卡登记记录、麻卡使用者随访记录,对晚期癌症患者的病种及比例、麻醉药品专用卡的使用天数、麻醉药品的使用情况、患者的生存时间逐卡进行统计、处理.结果表明,阿片家族中美施康定缓释片的使用属于正常,但吗啡注射液的用量远远小于度冷丁注射液,说明尽管实施了"麻醉药品专用卡"制度,仍然存在麻醉药品审批和使用的误区.     

20种甘肃地产药材中铅、砷、镉、铜的含量测定

目的 对甘肃20种地产药材进行铅、砷、镉、铜的含量测定.方法 采用石墨炉原子吸收分光光度法对铅、镉进行测定,火焰原子吸收光谱法对铜进行测定,氢化物发生原子吸收分光光度法对砷进行测定.结果 20种药材中不同程度地检出重金属铅、砷、镉、铜元素,除刺五加中镉含量超标外,其余药材中重金属铅、砷、镉、铜含量低于限定值.结论 加强对中药材重金属含量的监测和管理十分必要.     

非清髓性CD34+细胞自身移植治疗难治性系统性红斑狼疮

目的观察非清髓性化疗结合CD34+细胞分选的自体外周血干细胞移植(APBSCT)在难治性系统性红斑狼疮(RSLE)的治疗效果及安全性.方法难治性系统性红斑狼疮患者2例,采用异环磷酰胺加重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员、百特CS-3000血细胞分离机采集外周血,获取单个核细胞,通过CD34+细胞分选仪分别得到了2.6×106/kg、2.1×106/kg CD34+细胞;预处理回输前6 d每日应用氟达拉滨50 mg/d(共5 d)+回输前3 d始每日应用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)80 mg/(kg·d),共5 d.结果2例患者的临床症状完全缓解,异常免疫学指标基本恢复正常,抗体全部阴转,肾功能、尿常规恢复正常.结论非清髓性化疗结合CD34+细胞分选的APBSCT治疗难治性系统性红斑狼疮近期疗效满意.     

中心静脉留置血液透析导管穿刺口渗血的原因分析及对策

目的探讨中心静脉留置血液透析导管后穿刺口渗血的原因及对策。方法采用Seldinger技术对血液透析患者进行中心静脉穿刺,留置血液透析导管,观察透析前后BT、PLT、APTT、PT、TT及皮肤、穿刺口渗血情况,分析其原因并采取相应的处理。结果312例留置血液透析导管病人,有28例(9.0%)出现穿刺口渗血,穿刺锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉的渗血率无显著差异(P>0.05)。渗血原因包括出凝血功能障碍(严重凝血功能障碍、肝素过量渗血、血小板低下)与机械性因素(皮肤松驰、导管扩张管直径过大、穿刺口切口过大、导管松动脱出、股动脉合并淋巴导管损伤)两大类。分别给予按压、补充凝血因子、护肝、硫酸鱼精蛋白中和、绕导管穿刺口荷包缝合、脱出导管消毒回纳再固定、损伤淋巴管者拔管穿刺口“8”字缝合而止血。结论中心静脉留置透析管建立血液透析临时通路安全有效,渗血原因多样,只有正确地分析其穿刺口渗血原因,才能很好地预防和治疗。     

肾移植术后并发肺孢子菌肺炎四例报告

肺孢子菌肺炎（PCP）是由肺孢子菌引起的一种急性肺炎。器官移植后接受免疫抑制治疗PCP的发病率较高，并且本病临床起病隐匿，发展迅速，未及时治疗死亡率极高。自2002年10月以来我们共诊治此类患4例，现总结报告如下。     

响应面法优化雪松松针中金丝桃苷的回流提取工艺

目的 优化雪松松针中金丝桃苷的回流提取工艺。方法 采用HPLC测定雪松松针中金丝桃苷的含量;基于单因素试验结果,以金丝桃苷含量为指标,根据Box-Behnken设计对影响回流提取的3个因素（料液比、乙醇浓度、提取时间）进行考察;通过响应面分析优化雪松松针中金丝桃苷的最佳回流提取工艺。结果 优化得到的最佳回流提取工艺参数为乙醇浓度60%、料液比1︰16（g·mL^-1）、回流提取1次,时间为100 min;在此工艺条件下提取得到的金丝桃苷平均含量为0.119 6 mg·g^-1,与预测值0.119 4 mg·g^-1的相对偏差较小。结论 优选得到的雪松松针中金丝桃苷回流提取工艺合理、可行。     

正交试验优选安乳颗粒中乳香、没药的提取工艺

目的：优选安乳颗粒中乳香、没药的提取工艺。方法：以浸膏得率为指标,采用L（934）正交试验进行优选。结果：醇提工艺影响因素依次为乙醇浓度、乙醇用量和提取时间,最佳工艺条件为加8倍量80%乙醇,回流提取2次,每次2小时。结论：优选的醇提工艺易于操作,合理可行。     

雪松松针正丁醇部位化学成分的研究

目的对雪松Cedrus deodara松针正丁醇部位的化学成分进行研究。方法利用硅胶柱及Sephadex LH-20凝胶色谱柱分离、纯化,并根据理化性质及波谱数据进行结构鉴定。结果从雪松松针正丁醇部位分离得到10个化合物,分别鉴定为1-(4′-羟基-3′-甲氧基苯基)-2-[4″-(3-丙醇基)-2″-甲氧基苯基]-1,3-丙二醇(1)、(7S,8R)-9,9′-二羟基-3,3′-二甲氧基-7,8-二氢苯并呋喃-1′-丙醇基新木脂素-4-O-β-D-葡糖苷(2)、(7R,8R)-3′,9,9′-三羟基-3-甲氧基-7,8-二氢苯并呋喃-1′-丙醇基新木脂素-4-O-α-L-鼠李糖苷(3)、(6R,9R)-6-羟基3-oxo-α-ionol-9-O-β-D-glucopyranoside(4)、(6R,9R)-3-oxo-α-ionol-9-O-β-D-glucopyranoside(5)、莽草酸正丁酯(6)、奎宁酸正丁酯(7)、(6S,9R)-6-hydroxy-3-oxo-α-ionol-9-O-β-D-glucopyranoside(8)、5-p-trans-coumaroylguinic acid(9)、(E)-1-O-对香豆酰基-α-D-吡喃葡萄糖苷(10)。结论化合物1～7为首次从该属植物中分离得到。     

HPLC法测定复方红景天口含片中二苯乙烯苷的含量

目的：建立复方红景天口含片中二苯乙烯苷的含量测定方法。方法：色谱柱：Agilent TC-C18柱（4.6 mm×250mm,5μm）,流动相：乙腈∶水（15∶85）,流速：1.0 mL/min,检测波长：320 nm。结果：二苯乙烯苷在0.162～1.944μg范围内与吸收峰峰面积积分值呈良好的线性关系,r=0.999 3;平均加样回收率为100.34%,RSD为1.75%（n=9）。结论：该方法简单、快速、准确、重现性好,可用于复方红景天口含片的质量控制。     

安乳颗粒中挥发油β-环糊精包合物的制备工艺研究

目的 优选安乳颗粒中挥发油的提取及其β-环糊精的包合工艺.方法 以提油量为指标,对影响挥发油提取的因素(加水量、提取时间)进行考察;以挥发油β-环糊精的包结率为考察指标,应用L_9(3~4)正交实验法优选挥发油β-环糊精的包合工艺.＃结果挥发油的最佳提取工艺为加水8倍量,蒸馏6 h.影响挥发油包结因素大小依次为A＞C＞B, 最佳工艺条件为:A_2B_3 C_2,即油∶β-CD配比为1∶6,恒温40℃搅拌包结1.5 h.结论 该优选制备工艺合理,挥发油提出率和包结率高,适用于工业化生产.