儿童保健门诊136例儿童微量元素检测结果分析

目的探讨儿童微量元素素钙、铁、锌及铅的异常发生率,为预防儿童微量元素疾病发生提供科学依据.方法随机抽查2011年5月至2011年11月儿童保健门诊136例儿童微量元素铁、锌、钙及血铅测定的结果并对其进行分析总结.结果在儿童不同时期微量元素铁、锌、钙缺乏及高血铅有异常变化,136例儿童中缺铁68例(50.0%)、钙42例(30.9%)、锌19例(14.0%),高血铅7例(5.1%).结论儿童处于生长发育期,容易缺乏铁、锌、钙元素,且年龄越小,越易缺乏,应高度关注微量元素含量.而血铅元素则随年龄增加而上升,在学龄前或学龄期应高度警惕铅污染,重视预防微量元素异常引起的疾病及并发症.     

控制重度颅脑损伤并发高血糖的临床意义

目的探讨胰岛素强化治疗控制重度颅脑损伤患者并发高血糖的临床意义。方法采用前瞻性对照研究方法,对收治的88名重度颅脑损伤伴高血糖患者分别采用胰岛素强化治疗（A组,n=46）和胰岛素传统治疗（B组,n=42）,监测患者血糖水平,随访患者的恢复情况。结果A组感染率为30．4％,B组感染率为47．6％（P〈0．05）;A组住N1CU病房时间为（4．2±3．4）天,B组为（5．6±4．3）天（P〈0．05）;6个月内意识GCS评分好转率A组为30．4％,B组为21．4％（P〈0．05）;住院死亡率A组为26．1％,B组为26．2％（P〉0．05）。结论胰岛素强化治疗能减少重度颅脑损伤患者感染率,减少住NICU病房时间并能加快意识恢复。     

极低出生体重儿肠外营养相关性胆汁淤积危险因素分析

目的 分析极低出生体重儿（VLBWI）肠外营养相关性胆汁淤积（PNAC）危险因素分析。方法对接受肠外营养（PN）支持超过14d的320例极低出生体重儿的临床资料进行回顾性分析,分析其发生PNAC的危险因素。结果320例中发生PNAC35例,分析结果显示：胎龄、出生体重、PN持续时间、感染、氨基酸等是PNAC危险因素,其中PN持续时间、氨基酸用量是PNAC高危险因素。结论PN持续时间越长,氨基酸用量越多,发生PNAC的危险性越大;尽早肠内喂养、缩短PN时间,是降低PNAC的重要措施。     

应用压力-容积环评价硫化氢后适应对心肌缺血再灌注损伤的作用

目的探讨应用压力-容积环评价硫化氢(H2S)后适应对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法采用结扎左冠状动脉前降支30 min,再灌120 min的方法制备大鼠在体心肌缺血-再灌注损伤模型。Wistar大鼠(n=32)随机分为4组(n=8):假手术组,缺血再灌注组(I/R),缺血后适应组(IPO)和H2S后适应组。假手术组为只穿线,不结扎;I/R组为缺血30 min,再灌120 min;缺血后适应组再灌注之前给予30 s再灌注和30 s缺血,重复3次循环;H2S后适应组,再灌注之前给予H2S供体硫氢化钠静脉注射(15μmol/kg)。记录心率、再灌注室性心律失常、左室收缩末期压(LVESP)及收缩末压力容积关系曲线(ESPVR slope)、左室舒张末期压(LVEDP)及舒张末压力容积关系曲线(EDPVR slope)等心功能参数。应用伊文氏蓝和TTC染色测定心肌梗死面积(%)。结果与I/R组与IPO组比较,硫化氢后适应降低了再灌注室性心律失常的发生率与持续时间,使心律失常评分降低(P<0.05),心肌梗死面积降低(P<0.05);与I/R组相比,压力容积环分析示心功能参数改善(P<0.01),与IPO组比较无明显差别。结论 H2S后适应能够减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤,压力容积环能准确敏感地评价心功能。     

乳头乳晕区Bowen病1例报告

1临床资料患者,女,58岁,左乳头及周围出现瘙痒脱屑伴色素沉着2年。2011年3月印片细胞学检查:少量角化表皮细胞,未找到恶性细胞。2011年4月皮肤活检:Paget’s病样组织图像,Paget’s样Bowen病或乳房Paget’s病。2011年5月住院。查体:左乳乳头乳晕区可见范围约7 cm×6 cm不     

高频振荡通气叠加常频通气治疗新生儿重症气胸的临床疗效研究

目的探讨高频振荡通气叠加常频通气治疗新生儿气胸的临床疗效。方法选取2006年1月-2011年1月我院收治的重症气胸并呼吸衰竭新生儿49例,均进行胸腔闭式引流。25例高频振荡通气（HFOV）治疗设为对照组,24例高频振荡通气叠加常频通气（HFOV＋SIMV）治疗设为治疗组,观察两组患儿2、8、12、24h吸入氧浓度、动脉血气氧分压、二氧化碳分压、氧合指数以及胸片恢复时间、呼吸机使用时间、住院天数、住院费用。结果治疗不同时间,治疗组吸入氧浓度、动脉血气氧分压、二氧化碳分压、氧合指数、动脉／肺泡氧分压比值与对照组相比差异有显著性（P〈0．05）。治疗组胸片恢复时间、呼吸机使用时间、住院天数、住院费用优于对照组,差异有显著意义（P〈0．05）。结论高频振荡通气叠加常频通气治疗新生儿重症气胸较单纯高频振荡通气治疗疗效显著。     

正常人及大鼠心脏内皮素转换酶的分布

目的:了解正常人和大鼠心脏各部分内皮素转换酶(Endothelin-conveerting en-zyme,ECE)的分布。方法:采用半定量RT-PCR法检测ECE mRNA表达,同时根据外源性的巨内皮素-1转变为内皮素-1的量判定ECE活性。结果:正常人心脏各部位心肌均存在ECE,ECEmRNA表达和活性的分布特点一致:心房显著高于心室,左、右心房间及左、右心室和室间隔间无显著性差异。大鼠的ECE mRNA表达和活性分布规律与人相似。结论:正常人和大鼠心脏各组分均存在ECE,且两者的分布规律相似。     

原子荧光光谱法同时测定水质中砷和硒

目的 探讨同时测定水质中砷和硒的检测方法。方法 选择最佳分析条件，对灯电流、酸度、抗干扰离子等进行研究。结果 方法检出限砷为0．19ng／ml，相关系数0．9995；硒为0．11ng／ml，相关系数0．9993；两精密度均在6．0％以内，砷、硒加标回收率均在93．5％～111．0％之间。结论 该法适用于水质中砷硒的同时测定。     

颈性眩晕的中医辨治

颈性眩晕是因颈椎骨质病变、颈肌病变、颈壁神经根炎或神经炎等 ,在椎动脉本身病变基础上 ,当头旋转或过伸时引起椎动脉受压 ,致前庭神经核区供血不足 ;或颈部病变使颈部及椎动脉周围的交感神经受到刺激 ;或兼有血管及神经两种因素 ,影响到前庭神经核区及前庭终器而产生症状。诊断时依据有头位性或变位性眩晕 ,颈部病变可借助放射超声诊断。笔者于 1996～ 2 0 0 2年采用中药分期辨证治疗该病 5 6例 ,疗效显著 ,报道如下。1　临床资料　　 5 6例患者均符合《临床疾病诊断依据治愈好转标准》中眩晕的中医诊断 [1 ]。其中门诊病例 32例 ,住院病…