高压氧与前列地尔联用在老年2型糖尿病下肢血管病变中的应用

目的观察高压氧与前列地尔联用治疗老年2型糖尿病下肢血管病变的效果。方法将80例老年2型糖尿病下肢血管病变患者随机分为观察组与对照组各40例,两组均予降糖药物控制血糖及常规治疗（饮食控制及对症等治疗）,静脉应用前列地尔;观察组在此基础上加用高压氧治疗：压力为0.2 MPa（2ATA）,稳压后戴面罩吸纯氧30 min,共2次,中间休息5 min吸舱内空气,总治疗时间120 min,1次/d,10次为1个疗程,共3～4个疗程。比较两组治疗效果。结果观察组与对照组总有效率分别为92.5%、70.0%（P〈0.05）。结论高压氧与前列地尔联用能改善微循环,降低血糖,改善组织的缺血缺氧状态,加速侧支循环的建立,用于老年2型糖尿病下肢血管病变效果确切。     

单点注射6-羟基多巴胺成功建立帕金森病大鼠模型的实验研究

目的 探讨成功建立帕金森病（Parkinson＇s disease,PD）大鼠模型的快速有效方法.方法 将Wistar大鼠92只,随机分为实验组（80只）及对照组（12只）,采用脑立体定向术,实验组在大鼠右侧中脑腹侧被盖区（ventral tegmental area,VTA）注入6-OHDA,经阿朴吗啡（Apomorphine,APO）诱导表现为恒定左侧旋转且旋转圈数﹥210 r/30 min的视为成功PD大鼠模型,对照组则在脑部相应位置注入生理盐水.免疫组化法观察成功模型毁损侧黑质酪氨酸羟化酶（TH）阳性神经元的形态及数量变化.结果 （1）行为学检测：模型组与对照组手术后分别死亡2只及1只,实验组78只大鼠中36只左侧恒定旋转圈数﹥210 r/30 min,造模成功率为46.2%,并且维持时间长.（2）免疫组化：成功大鼠模型毁损侧黑质区TH阳性的神经元较对侧及对照组明显减少（P＆lt;0.01）.结论 大鼠中脑VTA单点注射6-OHDA制作PD大鼠模型,易于定位,操作简单,动物死亡率低,模型成功率较高,成本较低,是较快建立稳定PD大鼠模型的可行方法.     

气管切开患者肺部感染的病原菌分析及预防治疗

目的 了解重型颅脑损伤气管切开后肺部感染的病原菌特征及耐药性,提出预防治疗措施.方法 对60例重型颅脑损伤气管切开术后肺部感染患者进行前瞻性调查,对患者的痰及下呼吸道分泌物进行病原菌培养和药敏试验,并统计分析.结果 60例肺部感染患者病原菌以革兰阴性杆菌为主,占72.6％,真菌占第2位,占14.1％,前4位的病原菌依次是鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌,分别占21.2％、19.5％、11.5％、6.2％;鲍氏不动杆菌和肺炎克雷伯菌对哌拉西林、头孢他啶、头孢噻肟、头孢唑林、头孢哌酮、氨苄西林、氨曲南、环丙沙星、氧氟沙星、庆大霉素、四环素、氯霉素的耐药率均＞50.0％.结论 重型颅脑损伤气管切开术后肺部感染以革兰阴性杆菌为主,耐药性高;临床应根据药敏合理使用抗菌药物,给予早期高压氧治疗,加强呼吸道管理,防止医院感染,以利于肺部感染控制.     

高压氧治疗持续性植物状态的进展

持续性植物状态 ( Persistent Vagetative State,PVS)是一种重度的意识障碍 ,通常由昏迷过度而来 ,其主要特征为所有认知功能丧失 ,有睡眠 -醒觉周期。过去由于对 PVS缺乏有效的治疗方法 ,治疗态度消极 ,致使许多 PVS患者不能获得康复。近几年 ,国内外对 PVS进行了不断的研究 ,现根据近几年的文献 ,对高压氧在治疗 PVS中所取得的一些进展作一简要综述。1　PVS的发生机理　　 PVS是指急性脑外伤后植物状态持续 1个月 ,或在有变性、代谢性疾病或发育畸形的非外伤性脑损害患者植物状态持续至少 1个月以上的状态[1] 。PVS这一命名首…     

高压氧治疗持续性植物状态的进展

持续性植物状态(Persistent Vagetative State,PVS)是一种重度的意识障碍,通常由昏迷过度而来,其主要特征为所有认知功能丧失,有睡眠-醒觉周期.过去由于对PVS缺乏有效的治疗方法,治疗态度消极,致使许多PVS患者不能获得康复.近几年,国内外对PVS进行了不断的研究,现根据近几年的文献,对高压氧在治疗PVS中所取得的一些进展作一简要综述.     

气管切开病人高压氧治疗吸氧用具的制作与应用

重型及特重型颅脑损伤病人在抢救过程中常需行气管切开术,气管切开术是解除呼吸道梗阻、抢救病人生命的重要措施之一。气管切开病人在空气加压舱内接受高压氧治疗,不能按常规佩戴面罩吸氧,目前国内没有统一的吸氧方式,为了能使这些病人得到及时有效的高压氧治疗,争取最佳的治疗时间。我科采用麻醉用的呼吸回路自制吸氧连接装置进行吸氧,使病人能够带气管套管早期进行高压氧治疗,争取早日拔除气管套管,减     

高压氧联合左旋多巴／卞丝肼治疗老年帕金森病的疗效观察

帕金森病（Parkinson disease,PD）又称震颤麻痹,主要表现为运动减少、肌强直、静止性震颤及姿势步态异常等。患病率随年龄增长逐渐增高,50岁为1％,60岁以上为2％,严重威胁着中老年人的身心健康,影响生活质量,甚至造成残障,给家庭、社会带来沉重的精神和经济负担。由于病因和发病机制尚未十分明确,目前仍缺乏理想的保护性治疗手段,目前公认最有效的左旋多巴替代疗法亦不能阻止多巴胺能神经元的进一步变性,且随着应用时间的延长和用量的加大,疗效越来越差,不良反应日趋严重。为了提高该症的治疗效果,减轻药物的不良反应,降低复发率,我们运用高压氧联合左旋多巴／卞丝肼片（美多芭）为主治疗了老年PD患者52例,取得了满意疗效,现总结报告如下。     

高压氧治疗并发中耳气压伤的原因分析与预防对策

目的 探讨首次行高压氧治疗300例患者引起中耳气压伤的原因和预防对策.方法 分别在进舱治疗前和HBO治疗后的第1、2、3天观察患者双耳鼓膜变化情况,询问患者升减压过程有无耳堵、耳胀、耳痛等并作记录.结果 有31例(10.3%)患者发生中耳气压伤.原因与调压动作不规范、绝对咽鼓管通气阻力升高和个体咽鼓管结构的固有张力不同有关.中耳气压伤的时间均发生在加压阶段,以第1天多见,个人因素中文化程度低、思想麻痹的患者也较容易发生.结论 入舱前做好安全宣教和调压动作的示教,治疗时按规范做调压动作,是避免发生中耳气压伤和减少气压伤的主要措施.     

常压氧联合高压氧对老年高血压性脑梗死的治疗价值探讨

目的探讨常压氧联合高压氧对老年高血压性脑梗死的治疗价值。方法66例血压不稳定的老年高血压性脑梗死患者,分别采用不同的氧疗方案进行治疗,A组用常压氧联合高压氧治疗,B组用高压氧治疗,对两种治疗方法的疗效进行比较。结果A组总有效率高于B组（P〈0．01）,开始治疗时间越早,有效率越高（P〈0．01）。结论尽早合理使用常压氧联合高压氧治疗,可提高疗效,且安全可靠,值得推广。