18-三体综合征产前筛查风险值的预测作用

目的探讨18-三体的产前筛查与产前诊断结果的临床应用。方法产前筛查采用时间分辨免疫荧光法检测孕妇血清中甲胎蛋白（AFP）和游离β-人绒毛膜促性腺激素（hCGβ）的浓度,结合孕妇年龄、体重等计算胎儿患18-三体综合征的风险率,产前诊断采用传统的羊水细胞培养染色体核型分析法。结果对145 658例孕妇进行了产前筛查,筛出18-三体高危孕妇（高危截断值为1∶350）588例,阳性率为0.40%。318例产前筛查高危孕妇进行产前诊断发现了15例18-三体患儿,阳性率为4.72%。对高危孕妇的风险值（n）进行了分级：n≥1/50、1/50〉n≥1/100、1/100〉n≥1/150、1/150〉n≥1/200、1/200〉n≥1/250、1/250〉n≥1/300和1/300〉n≥1/350,分成7级后各级的阳性率依次为17.10%、4.44%、0.00%、0.00%、0.00%、0.00%和0.00%。18-三体胎儿的产前筛查高危孕妇和确诊孕妇集中偏向于n值≥1/100,其余n值级别的孕妇高危比例分布相对比较均匀,但阳性率均为0。另有1 220名未作产前筛查的高龄孕妇和477名筛查低危的高龄孕妇也自愿进行了产前诊断,各发现了2例18-三体患儿。结论结合年龄和生化指标计算的18-三体风险指标可以用于孕妇筛查18-三体的风险估计,而且18-三体的高危人群分布和阳性患儿都集中偏向于n值≥1/100,能为遗传咨询提供可靠的依据。     

ICU开展低年资护理人员预见性思维能力培训管理的意义

目的:在ICU低年资护理人员的培训中,开展预见性思维能力培训管理对护士的理论成绩、实践成绩及患者的护理满意度等影响情况。方法:医院ICU于2016年12月开始在低年资护理人员培训中开展预见性思维能力培训,选取34例低年资护士作为本次研究对象,其中2016年1～11月开展常规培训措施,2016年12月～2017年10月期间开展相关的预见性思维能力培训措施,比较在开展预见性思维能力培训措施前后,ICU低年资护士的理论成绩、实践成绩及患者的护理满意度等变化情况。结果:开展预见性思维能力培训措施后,ICU低年资护士的理论成绩、实践成绩,均高于培训前(P0.05)。结论:在ICU低年资的护理人员中落实有效的预见性思维能力培训措施,能进一步提升护理人员的风险防范意识、护理技能,减少护理中不良事件引发的概率,保证护理安全,提高患者护理满意度。     

HPLC法同时测定宝咳宁颗粒中8个成分的含量

目的:建立同时测定宝咳宁中苦杏仁苷、甘草苷、甘草酸铵、白花前胡甲素、白花前胡乙素、黄芩苷、橙皮苷和新橙皮苷的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Agilent ZORBAX SB-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.2％磷酸水溶液为流动相,梯度洗脱,流速1.0 ml·min-1,检测...     

陕西镇安县实施单病种定额付费的住院费用控制效果研究

通过对陕西镇安县2004年至2008年的参合农民住院费用、费用构成、医疗质量数据进行描述和分析,研究镇安单病种定额付费对住院费用的控制效果。研究结果显示,单病种定额付费对住院费用有较强的控制力度,并且能够降低药品和检查费用比例,优化费用构成;对医疗质量没有显示出负面作用;然而,由于医药卫生体制上等问题,单病种定额付费对医疗机构费用控制的激励作用和效果有限。     

基于结构过程结果(SPO)模型的药学服务评价研究概述

摘要：药学服务是药师所提供的以患者为中心,以提高生活质量为目的药物治疗相关服务。由于我国药学服务尚处于较低水平,迫切需要构建一个科学客观的评价体系,用于提高药学服务质量。结构过程结果(SPO)模型是国外较为常用的理论模型,可以为我国构建服务评价体系提供一定理论依据。本文通过详细介绍SPO模型,综述国内外针对药学服务的结构评价、过程评价及结果评价的研究,以期为促进我国药学服务发展、建立评价体系提供参考。     

克滴淋(中草药)对淋球菌、阴道滴虫感染疗效观察

目的：观察克滴淋栓剂对淋球菌、阴道滴虫感染的疗效。方法：治疗对象经医院妇科门诊部取阴道分泌物显微镜检查确认淋球菌、阴道滴虫感染女性患者。结果：36例淋病患者治愈27例，症状减轻9例，治愈率75％；阴道滴虫患者46例，治愈42例，症状减轻2例，无效2例，治愈率95％。结论：我们认为克滴淋栓剂治疗淋球菌、阴道滴虫感染的疗效较为满意。     

中草药体外对淋菌作用的实验报告

自80年代初以来，由于多方面的原因，在我国消混30余年的淋病又死灰复燃，患病人数急剧上升，疫情已由沿海城市向内地迅速扩展和蔓延，给广大人民群众的身体健康及我国两个文明建设带来严重重影响。近来，又由于耐药的萘瑟氏淋球菌的发现[1]，给临床防治淋病带来了新的困难，因此，如何积极治疗和防止淋病的扩展和蔓延，寻找低毒、高效的新药的研究工作迫在眉睫。经江西省科委立项批准，我们课题组于1996年元月至12月开展了这方面研究工作。我们着眼于祖国医学宝库，从中选择了68种中草药进行体外抑菌试验，取得较理想结果，现报告如下。1材…     

特殊类型的QRS波群正常化的分类及机制探讨

目的:探讨特殊类型QRS波群正常化的分类及形成机制.方法:分析26例特殊类型QRS波群正常化的常规12导联心电图(ECG)记录.结果:束支或房室旁道频率依赖性传导阻滞最常见,共18例次,占69.23%.束支内超常传导2例次,占7.69%;室性融合波4例次,占15.38%.同时或先后出现束支内超常传导及室性融合波的2例次,占7.69%,这些都是特殊类型的QRS波群正常化的原因.结论:形成QRS波群正常化具有多种机制,掌握它们有助于进一步分析和诊断心律失常的心电图改变,从而为临床制订合理的治疗方案提供正确的依据.     

血透机压力传感器故障2例

故障１ＡＫ -９０ｓ金宝血透机 ,开机自检时出现“红板手”技术报警 ,ＴＭＰ光柱满格 ,错误提示 :ＦＣＮ２．１８００９。分析与处理根据错误代码故障描述 :ＤＩＡＬＹＳＩＳＰＲＥＳＳＵＲＥＴＲＡＮＳＤＵＣＥＲＥＲＲＯＲ。进入维修菜单 ,用Ｌｏｇｇｉｎｇ 查看ＳＲＩ（５１），其读数为１０２４。用“ＣＡＬＩＢ”程序 ,进行校零 ,无法进行。此压力传感器已严重偏离。更换新的压力传感器后 ,仪器功能正常。故障２ＡＫ -９５血透机 ,开机自检时 ,检测ＴＭＰ ,当它上升到２１６ｍｍＨｇ*左右后 ,就慢慢地降到约１６０ｍｍＨｇ 如此反复检…     

白细胞介素Ⅰ受体拮抗剂基因多态性与习惯性流产的关系

目的 探讨白细胞介素Ⅰ受体拮抗剂基因(interleukin-1 receptor antagonist gene,IL1RA)多态性与原因不明习惯性流产的相关性.方法 应用聚合酶链反应技术,检测了97例习惯性流产患者(患者组)和99名正常孕妇(对照组)的白介素Ⅰ受体拮抗剂基因进行扩增,并用琼脂糖凝胶电泳观察结果.*1为%,IL1RA 3/3 91.8%,等位基因分布:IL1RA结果习惯性流产患者基因型分布:IL1RA 1/3 8.2*3为95.9%;正常孕妇基因型分布:IL1RA 1/3为8.1%,IL1RA 3/3为90.9%,IL1RA 3/4%,IL1RA4.1*1为4.0%,IL1RA*3为95.5%,IL-1RA*4为0.5%,两组间差异无统%,等位基因分布:IL1RA为1.0计学意义(P>0.05).结论 原因不明习惯性流产患者IL1RA基因多态性的分布与正常孕妇无明显相关性.